Токсичность и передозировка
Основные побочные эффекты приема SAM связаны с нарушением работы желудочно-кишечного тракта.
Аминокислоты, имеющие разветвленную цепь (BCAA)
К незаменимым аминокислотам (не образуются в организме) с разветвленной боковой цепью относятся валин, лейцин, изолейцин. На долю этих веществ приходится до трети всех мышечных белков. Наилучшими источниками BCAA являются мясо, курица, рыба, молочные продукты и яйца. Среди растительной пищи можно отметить бобовые, цельнозерновые продукты и орехи.
Биологическое значение
• Повышение физических возможностей организма. Прием добавок BCAA повышает физическую работоспособность, максимальное потребление кислорода, легочную вентиляцию, выносливость, порог лактата (молочная кислота накапливается медленнее), мышечную массу и силу, содержание митохондрий в скелетных мышцах, снижает усталость, мышечные боли после физических нагрузок, объем жировых отложений, повреждение мышц, время реакции на стимул (Novel metabolic and physiological functions of branched chain amino acids, 2017 [https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5260006/]).
• Здоровье печени. Ряд исследований свидетельствуют, что прием BCAA оказывает положительное действие при гепатите и циррозе [Branched-chain amino acids as pharmacological nutrients in chronic liver disease, 2011 [https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21563202.
• Здоровье сердечно-сосудистой системы. В эксперименте на животных «Branched-chain amino acids ameliorate heart failure with cardiac cachexia in rats», 2015 [https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26141987] добавка BCAA улучшала общее состояние после моделирования сердечной недостаточности, а именно снижение частоты сердечных сокращений, улучшение функционирования сердца, повышение функции митохондрий, замедление потери веса.
Симптомы дефицита
Дефицит встречается редко. Основные симптомы: снижение аппетита, бессонница, уменьшение мышечной силы и массы.
Рекомендуемая суточная доза
Терапевтическая доза составляет 1–5 г/сут в зависимости от массы тела, возраста, повседневной физической нагрузки и других условий.
Токсичность и передозировка
Прием BCAA необходимо согласовывать с врачом при заболеваниях печени, почек, щитовидной железы, диабете, беременности, кормлении грудью.
Аргинин
Аргинин или L-аргинин является аминокислотой, которая вырабатывается в самом организме, но в определенных условиях (детский, пожилой возраст, некоторые заболевания) ее образование может быть нарушено. Богатые аргинином продукты: мясо, птица, рыба, молочные продукты, семена, орехи, фасоль, листовые овощи, некоторые фрукты.
Биологическое значение
• Положительное влияние на сердечно-сосудистую систему. Известно, что снижение систолического артериального давления на 5 мм рт. ст. связано с 14 %-ным уменьшением риска инсульта и 9 % снижением риска ишемической болезни сердца. Метаанализ 2016 года, изучавший эффекты L-аргинина «Therapeutic benefits of l-arginine» [https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5021928/] установил, что у лиц с гипертонической болезнью прием l-аргинина значительно (на 2,2–5,4 мм рт. ст.) снижает как систолическое, так и диастолическое артериальное давление, а также улучшает функцию эндотелия, уменьшает сосудистый тонус, способствует синтезу основного фактора релаксации сосудов и мощного газотрансмиттера – оксида азота.
• Улучшение иммунитета. L-аргинин способствует уменьшению инфекционных послеоперационных осложнений (пневмония, абсцесс брюшной полости, септический шок, фасцит) на 40 %, усиливает клеточный иммунитет путем модуляции продуцирования цитокинов, а также пролиферации и дифференцировки лимфоцитов, способствует синтезу белков и ускорению заживления ран [Therapeutic benefits of l-arginine, 2016 [https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5021928/.
• Другие значимые эффекты. Аргинин является предшественником пролина, вещества, важного для синтеза коллагена и заживления ран. Также эта аминокислота является предшественником полиаминов, способствующих росту, пролиферации и дифференцировке клеток. L-аргинин обладает секреторным эффектом за счет стимулирования выделения некоторых анаболических гормонов (инсулин, гормон роста, инсулиноподобный фактор роста). Это вещество используется в лечении эректильной дисфункции и импотенции.
Симптомы дефицита
Недостаток аргинина может вызвать проблемы с кожей (акне, сыпь) и выпадение волос. Более серьезные симптомы включают медленное заживление ран и ожогов. В редких случаях может развиться жировая болезнь печени.
Рекомендуемая суточная доза
Возможен прием единичных доз до 15 000 мг, однако предпочтительны две-три дозы по 1000–2000 мг в день.
• Для различных видов лечения рекомендуются следующие дозировки:
• В качестве иммуностимулятора: 3000–5000 мг/сут;
• Для снижения артериального давления: 3000–8000 мг/сут;
• При профилактике атеросклероза: 5000–9000 мг/сут;
• При лечении эректильной дисфункции: 3000–5000 мг/сут;
• При диабете: 3 000 мг/сут.
Токсичность и передозировка
Практически невозможно передозировать эту аминокислоту. Даже экстремальные дозы по 30 000 мг/сут считаются безопасными. В некоторых случаях могут возникнуть тошнота, диарея, желудочно-кишечный дискомфорт.
Ацетил-L-карнитин
Ацетил-l-карнитин представляет собой ацетилированную форму аминокислоты L-карнитина (то есть имеющей молекулу ацетила). Обе формы могут использоваться в качестве добавок, однако ацетил-L-карнитин предпочтительнее из-за его способности пересекать гематоэнцефалический барьер, позволяя взаимодействовать с нейронами головного мозга. Основной функцией этой аминокислоты является перенос жирных кислот. Так как ацетил-L-карнитин – это аминокислота, ее содержание будет максимальным в продуктах, богатых белком: мясе, рыбе, птице, молочных продуктах.
Биологическое значение
• Нейропротекция и улучшение когнитивных функций. Основная функция ацетил-L-карнитина заключается в формировании в мозге нейротрансмиттеров, необходимых для его нормального функционирования. Несколько экспериментов на животных продемонстрировали заметное улучшение познавательных способностей при приеме этой аминокислоты. Так, в работе «L–Carnitine and Acetyl-L-carnitine roles and neuroprotection in developing brain», 2017 [https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28508995] показано, что добавка ацетил-L-карнитина после травмы головного мозга у крыс улучшала такие долгосрочные функциональные способности мозговых структур, как кратко– и долговременная память. Аналогичные улучшения наблюдаются у пожилых людей и лиц, страдающих болезнью Альцгеймера. Данные, полученные в исследовании «Serum levels of acyl-carnitines along the continuum from normal to Alzheimer's dementia», 2016 [https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4873244/] свидетельствуют, что уровень ацетил-L-карнитина в плазме пациентов с болезнью Альцгеймера значительно ниже, чем у здоровых людей.
• Профилактика метаболических нарушений. Ряд исследований показал, что добавки карнитина способны помочь поддерживать нормальный уровень глюкозы в плазме и бороться с резистентностью к инсулину. В работе «L-carnitine ameliorated fasting-induced fatigue, hunger, and metabolic abnormalities in patients with metabolic syndrome», 2014 [https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4258024/] добавление L-карнитина в диету лиц с метаболическим синдромом оказывало положительное влияние на снижение массы тела, окружности талии, концентрацию инсулина и ?-глутамилтрансферазы, а также общее состояние в сравнении с контрольной группой.
• Улучшение состояния сердечно-сосудистой системы. Ученые пришли к выводу, что L-карнитин обладает кардиопротекторным эффектом. Авторы метаанализа 2013 года «L-carnitine in the secondary prevention of cardiovascular disease: systematic review and meta-analysis» [https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23597877] объединили результаты 13 исследований. Они пришли к выводу, что лечение L-карнитином у пациентов с острым инфарктом миокарда снижает смертность от всех причин на 27 %, желудочковые аритмии на 65 % и стенокардию на 40 %. Анализ рандомизированных контролируемых исследований 2017 года «Efficacy and safety of L-carnitine treatment for chronic heart failure» [https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5406747/] показал, что прием L-карнитина улучшает функционирование сердечной мышцы, фракцию выброса левого желудочка, объем крови, выбрасываемый сердцем за одно сокращение, минутный объем кровообращения, а также снижает уровень маркеров сердечной недостаточности гормонов – BNP и NT-proBNP (активная и неактивная формы натрийуретического пептида).
• Другие значимые эффекты. Улучшение настроения, качества сна, репродуктивной функции, уменьшение симптомов депрессии, гипотиреоза, тревоги, усталости, повышение выносливости, снижение массы тела путем увеличения сжигания жира при сохранении мышечной массы.
Симптомы дефицита
Признаки недостатка карнитина включают снижение общей выносливости, хроническую усталость, слабость и мышечные боли. В современном обществе эти симптомы считаются «нормальными признаками старения», хотя, если строго подходить, это признаки аномального или ускоренного старения.
Рекомендуемая суточная доза
Стандартная дневная норма для L-карнитина составляет 500–2000 мг. В научных исследованиях изучались следующие дозы:
• Для уменьшения возрастной потери памяти: 1500–2000 мг ацетил-L-карнитина ежедневно в течение 3 месяцев;
• Для лечения хронической усталости в пожилом возрасте: 2 г ацетил-L-карнитина два раза в день в течение 180 дней;
• Для лечения возрастного недостатка тестостерона: 2 г ацетил-L-карнитина плюс 2 г пропионил-L-карнитина ежедневно в течение 6 месяцев;
• При лечении синдрома отмены алкоголя: 1–3 г ацетил-L-карнитина внутривенно в течение 10 дней. Затем 3 г ацетил-L-карнитина в течение следующих 80 дней перорально.
• Для лечения болезни Альцгеймера: 1500–3000 мг ацетил-L-карнитина перорально ежедневно в двух или трех разделенных дозах в течение 3–12 месяцев.
Токсичность и передозировка
Чрезмерный прием ацетил-L-карнитина может вызвать типичные побочные эффекты: расстройство желудка, тошноту, рвоту, сухость во рту, головную боль и беспокойство.