Введение в аддиктологию

Введение в аддиктологию
Коллектив авторов

Эта книга не претендует на исчерпывающее изложение всей современной наркологии. Это именно введение, то есть достаточно краткий обзор всех основных разделов наркологической науки. Вместе с тем, коллектив авторов, включающий специалистов в самых разных областях наркологии, попытался осветить все наиболее важные достижения современной аддиктологии, стараясь строго придерживаться парадигмы доказательной (то есть научной) медицины. Надеемся, что книга найдет своего заинтересованного читателя.

Крупицкий Е. М., Звартау Э. Э., Незнанов Н. Г

Введение в аддиктологию

© Коллектив авторов, 2025

© ИД «Городец», 2025

* * *

УВАЖАЕМЫЕ ЧИТАТЕЛИ!

Представляем вам серию книг, необходимых как специалистам, так и всем, кто хочет найти себя в нашем сложном противоречивом мире. Это:

классические монографии и учебники;

• современные работы по психиатрии и психологии;

• учебные пособия по актуальным психологическим дисциплинам;

• популярная и просветительская литература по психологии.

Предлагаемые издания расширят научные горизонты практикующих специалистов, а также познакомят с возможностями психологической науки всех тех, кому интересна данная тематика. Не замыкайтесь в себе, не оставайтесь со своими внутренними проблемами, которые кажутся порой неразрешимыми!

Эти книги позволят вам открыть для себя методы психоанализа, аналитической психологии, гештальт-анализа и каждому выбрать близкое направление, подскажут выход из сложной жизненной ситуации, помогут справиться с тревогой, депрессией, внутриличностными конфликтами и изменить свою жизнь к лучшему.

Наш издательский проект создан для вас.

С радостью представляем новую книгу проекта!

http://mental-health-russia.ru/

Треушникова Наталья Валериевна, президент Союза охраны психического здоровья

Союз охраны психического здоровья – общественная организация, ставящая своей задачей улучшение психического здоровья россиян, повышение субъективно воспринимаемого качества жизни и рост психологического комфорта для всего населения России.

В рамках своей деятельности Союз поддерживает:

• проекты в области повышения квалификации специалистов, работающих в психиатрии и психологии;

• проекты, способствующие адаптации и повышению качества жизни людей с психологическими и психическими особенностями и направленные на профилактику психических расстройств;

• проекты по изданию и переизданию книг отечественных и зарубежных авторов, близких темам программной деятельности Союза.

Участники издания

Главные редакторы

Крупицкий Евгений Михайлович– доктор медицинских наук, профессор, заместитель директора по научной работе, руководитель Института аддиктологии ФГБУ «НМИЦ ПН им. В. М. Бехтерева» Минздрава России, директор Института фармакологии им. А. В. Вальдмана, профессор кафедры фармакологии ФГБОУ ВО «ПСПбГМУ им. И. П. Павлова» Минздрава России

Звартау Эдвин Эдуардович– доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой фармакологии, главный научный сотрудник Института фармакологии им. А. В. Вальдмана, советник при ректорате, Почетный доктор Университета ФГБОУ ВО «ПСПбГМУ им. И. П. Павлова» Минздрава России

Незнанов Николай Григорьевич– доктор медицинских наук, профессор, директор ФГБУ «НМИЦ ПН им. В. М. Бехтерева» Минздрава России, заведующий кафедрой психиатрии и наркологии ФГБОУ ВО «ПСПбГМУ им. И. П. Павлова» Минздрава России, президент Российского общества психиатров

Авторский коллектив

Блохина Елена Андреевна– доктор медицинских наук, заведующий лабораторией клинической фармакологии аддиктивных состояний отдела психофармакологии Института фармакологии им. А. В. Вальдмана ФГБОУ ВО «ПСПбГМУ им. И. П. Павлова» Минздрава России

Ветрова Марина Владиславовна– научный сотрудник лаборатории клинической фармакологии аддиктивных состояний отдела психофармакологии Института фармакологии им. А. В. Вальдмана ФГБОУ ВО «ПСПбГМУ им. И. П. Павлова» Минздрава России

Звартау Эдвин Эдуардович– доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой фармакологии, главный научный сотрудник Института фармакологии им. А. В. Вальдмана, советник при ректорате, Почетный доктор Университета ФГБОУ ВО «ПСПбГМУ им. И. П. Павлова» Минздрава России

Драволина Ольга Андреевна– кандидат биологических наук, заведующий лабораторией экспериментальной фармакологии аддиктивных состояний отдела психофармакологии Института фармакологии им. А. В. Вальдмана ФГБОУ ВО «ПСПбГМУ им. И. П. Павлова» Минздрава России

Кибитов Александр Олегович– доктор медицинских наук, руководитель отделения геномики психических расстройств Института трансляционной психиатрии ФГБУ «НМИЦ ПН им. В. М. Бехтерева» Минздрава России, ведущий научный сотрудник лаборатории клинической фармакологии аддиктивных состояний отдела психофармакологии Института фармакологии им. А. В. Вальдмана ФГБОУ ВО «ПСПбГМУ им. И. П. Павлова» Минздрава России

Климанова Светлана Георгиевна– научный сотрудник, клинический психолог отделения терапии стационарных больных с аддиктивными расстройствами ФГБУ «НМИЦ ПН им. В. М. Бехтерева» Минздрава России

Коновалова Наталья Александровна– программный ассистент, Программа по алкоголю и запрещенным наркотикам, Европейское региональное бюро ВОЗ

Крупицкий Евгений Михайлович– доктор медицинских наук, профессор, заместитель директора по научной работе, руководитель Института аддиктологии ФГБУ «НМИЦ ПН им. В. М. Бехтерева» Минздрава России, директор Института фармакологии им. А. В. Вальдмана, профессор кафедры фармакологии ФГБОУ ВО «ПСПбГМУ им. И. П. Павлова» Минздрава России

Незнанов Николай Григорьевич– доктор медицинских наук, профессор, директор ФГБУ «НМИЦ ПН им. В. М. Бехтерева» Минздрава России, заведующий кафедрой психиатрии и наркологии ФГБОУ ВО «ПСПбГМУ им. И. П. Павлова» Минздрава России, президент Российского общества психиатров

Пантелеев Александр Михайлович– доктор медицинских наук, главный врач СПб ГБУЗ «Городской противотуберкулезный диспансер», профессор кафедры социально-значимых инфекций и фтизиопульмонологии ФГБОУ ВО «ПСПбГМУ им. И. П. Павлова» Минздрава России, врач-фтизиатр

Петрова Наталия Николаевна– доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой психиатрии и наркологии Федерального государственного бюджетного образовательного учреждения высшего образования «Санкт-Петербургский государственный университет»

Рыбакова Ксения Валерьевна– доктор медицинских наук, главный научный сотрудник, руководитель отделения терапии стационарных больных с аддиктивными расстройствами ФГБУ «НМИЦ ПН им. В. М. Бехтерева» Минздрава России

Трусова Анна Владимировна– кандидат психологических наук, доцент кафедры медицинской психологии и психофизиологии ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский государственный университет», старший научный сотрудник отделения терапии стационарных больных с аддиктивными расстройствами ФГБУ «НМИЦ ПН им. В. М. Бехтерева» Минздрава России

Холодная Анастасия Николаевна– кандидат медицинских наук, ассистент кафедры инфекционных болезней и эпидемиологии ФГБОУ ВО «ПСПбГМУ им. И. П. Павлова» Минздрава России

Шумская Диана Сергеевна– магистр психологии, ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский государственный университет»

Ярославцева Татьяна Сергеевна– научный сотрудник лаборатории клинической фармакологии аддиктивных состояний отдела психофармакологии Института фармакологии им. А. В. Вальдмана «ПСПбГМУ им. И. П. Павлова» Минздрава России

Предисловие редакторов

Наркологические заболевания занимают в медицине особое место. Нередко приходится слышать мнение, что это и не заболевания вовсе, а следствие слабой воли, распущенности, вредных привычек. Однако в исследованиях последних десятилетий было убедительно показано, что болезни зависимости – это заболевания мозга, связанные с патологическими изменениями его структуры и функций. Это хронические болезни мозга, поддающиеся, однако, лечению. Как и при других хронических заболеваниях, не следует ожидать мгновенного излечения болезней зависимости за один «чудесный» сеанс терапии. Такое ложное представление, не только весьма распространенное среди наркологических больных, но и практикуемое некоторыми врачами-наркологами, ведет к неправильной установке и ложным ожиданиям от лечения, которые часто не оправдываются. Лечение наркологических расстройств, как и других хронических заболеваний (гипертонической болезни, бронхиальной астмы, сахарного диабета и проч.) – это дорога длиною в годы. Иногда – длиною в жизнь. К этому надо быть готовым. Это важно понимать как пациентам, так и врачам-наркологам, чтобы наркологическое заболевание не стало «патологией судьбы», ее трагическим искажением, аберрацией. Научно обоснованные методы с доказанной эффективностью, как правило, позволяют достигать определенного успеха и достаточно длительных ремиссий большинства наркологических заболеваний. Важно при этом, чтобы в процессе лечения и реабилитации наркологических больных осуществлялся комплексный подход с использованием всего арсенала современных методов фармакотерапии, немедикаментозных процедур и, конечно, психотерапии.

Данная книга не претендует на исчерпывающее изложение всей современной наркологии. Это именно введение, то есть достаточно краткий обзор всех основных разделов наркологической науки. Вместе с тем, коллектив авторов, включающий специалистов в самых разных областях наркологии, попытался осветить все наиболее важные достижения современной аддиктологии, стараясь строго придерживаться парадигмы доказательной (то есть научной) медицины. Надеемся, что данная книга найдет своего заинтересованного читателя.

Глава 1