Все витамины дают однократно с едой
Ребенок 10–14 лет
Диагноз: муковисцидоз, смеш. форма, тяж. течение. Нарушение толерантности к глюкозе. Белково-энергетическая недостаточность тяжелой степени. Цирроз печени.
Завтрак – Креон 40 000:
Варианты:
каша (любая) на молоке 3,2–3,5 % жирности со сливочным маслом – 10 г (2 ч. л.) без сахара;
или макароны из твердых сортов пшеницы с маслом и сыром;
или хлопья кукурузные (несладкие) с молоком + 2 ст. л. сливок 20 % жирности;
творог 9 % жирности – 150–200 г со сметаной 20 % жирности;
омлет паровой из 2 яиц на молоке с сыром;
бутерброд с маслом (качественная вареная колбаса, ветчина, слабосоленая красная рыба, домашний печеночный паштет).
2-й завтрак – Креон 10 000 (2 капе):
кефир (молоко, йогурт несладкий или смесь), несдобное печенье или сухарик с маслом. Фрукты (если ребенок ест только фрукты, за исключением банана, Креон давать не надо; если съедает банан – Креон 10 000,0,5 капе.)
Обед – Креон 50 000:
салат из свежих овощей, винегрет с растительным маслом (3 ч. л.);
2–3 кусочка слабосоленой селедки или красной рыбы, соленый (не маринованный) огурец, помидор, оливки;
суп вегетарианский (овощи без пережарки, крупа, вермишель; щи, борщ) на воде со сметаной 20 % жирности (1 ст. л.) и растительным маслом (2 ч. л.) + отварное мясо, рыба, фрикадельки в супе;
мясо, курица или рыба – минимум 100 г в отварном, запеченном виде или на пару (в супе, куском, котлета, фрикадельки);
гарнир – по аппетиту и желанию (картофельное пюре, макароны, рис, тушеные овощи и т. п.)
хлеб с маслом белый подсушенный;
компот из сухофруктов, яблок, груш без сахара.
Полдник – Креон 30 000:
молоко, кефир, биокефир, ряженка, йогурт или смесь либо творог со сметаной + фрукты;
несдобное (галетное) печенье, чай.
Ужин – Креон 50 000:
Варианты (выбрать один из предложенных):
мясо, птица или рыба в любом нежареном виде + гарнир: картошка, макароны, гречка, рис, тушеные овощи с растительным или сливочным маслом;
или ленивые вареники, творожно-крупяная запеканка со сметаной;
или макароны твердых сортов со сливочным маслом и сыром / отварным мясом;
или домашние вареники, домашние пельмени со сметаной, домашние голубцы с мясом, рисом, картофельно-мясная запеканка со сметаной;
чай.
На ночь – Креон 10 000:
молоко или смесь.
Рекомендуются следующие смеси для дополнительного питания:
Нутризон Эдванст Диазон – Нутриция;
Нутриэн Диабет – Инфаприм;
Нутризон Стандарт, Нутризон Энергия (жидкие формы), Нутриэн Иммун, Нутриэн Пульмо, Нутриэн-Остео – Инфаприм.
В связи с наличием в углеводном составе сахарозы или глюкозы нежелательно использовать для доп. питания следующие смеси: Нутризон (сухой порошок), Пе-диашур, Нутридринк, Клинутрен, Пептамен, Скандишейк, Кальшейк.
Пример меню на два дня для больных муковисцидозом в возрасте 14–17 лет
Меню составила Ильенко Галина Геннадьевна – врач-диетолог высшей категории ДГБ им. Святой Ольги, г. Санкт-Петербург
Меню первого дня
1-й завтрак
Каша молочная пшенная с изюмом
Ингредиенты на 1 порцию:
44 г пшенной крупы;
100 мл молока 2,5 % жирности;
6 г сахара;
10 г изюма;
10 г сливочного масла 82,5 % жирности.
Приготовление: