Народ и Родина. Медицина, наука и образование в России

Народ и Родина. Медицина, наука и образование России
Максим Анатольевич Осипов

Это вторая книга цикла "Народ и Родина". В этой книге собрана история развития медицины, науки и образования России во все времена существования страны. Здесь воедино собраны имена известных и малоизвестных отечественных врачей, учёных и учителей на службе своей профессии. Собрана информация о открытиях и свершениях этих людей, изменившие Россию и мир. Также в этой книге идёт история о вкладе современного поколения российских граждан в возрождение медицины, науки и образования современной России. Книга о научных, медицинских и образовательных свершениях российских граждан на службе своему делу, собрана информация о уникальных операциях наших врачей, о научных открытиях учёных, о изобретениях и изобретателях, о педагогической работе учителей, истории благородных деяний наших соотечественников в спасении жизней в современной России. И как в предыдущей книге, здесь также затрагиваются вопросы по "наболевшим" проблемам в государстве, проблемы которые тянутся со времён распада СССР.

Максим Осипов

Народ и Родина. Медицина, наука и образование России

Пролог.

История российского народа богата выдающимися людьми и их свершениями. Русская земля всегда рождает гениев и талантов в области культуры и науки, медицины, образования. В истории были такие люди, своим трудом и доблестью которые добились рождения нового грамотного поколения страны в разных областях жизнедеятельности Отечества и в жизни самого народа. Нам всем известны имена писателей Александра Пушкина, Фёдора Достоевского, Максима Горького, знаем таких великих учёных как Михаила Ломоносова, Дмитрия Менделеева, Сергея Королёва, деятелей медицины как хирурга Николая Пирогова, реформатора здравоохранения Николая Семашко, нынешнего выдающегося врача Леонида Рошаля. У всех на устах имена выдающихся военачальников Александра Суворова, флотоводца Фёдора Ушакова, маршалов Победы Георгия Жукова и Александра Рокоссовского. Но есть и такие люди, о которых мы не знали или мало слышали, но внёсшие не меньший вклад в Россию. О людях, о которых стоило бы знать как часть истории народа и всей России. Все эти деятели, известные и не очень, предопределили нынешнее и будущее развитие страны, приумножили культурную ценность народа, обогатили соотечественников новыми знаниями. А в знак благодарности новое поколение живёт и учится наставлениями соотечественников прошлого, рождая новых гениев и деятелей уже в нынешнее время, как для себя, так и для будущих поколений. Здесь будет сказано о многих наших соотечественниках, предопределившие ход развития и становления России, повлиявшие на образ жизни нашего народа, затронув образы и смыслы в разных направлениях жизни государства и общества.

Казалось бы, что отечественная история России пишется как то самовольно, и все процессы в нашей стране происходят по череде своей. Однако всегда и во все времена ход событий в стране, её свершения и прогресс, совершаются гражданами. И не только одним человеком, или группой из нескольких людей, а даже целым народом. Огромная людская масса наших соотечественников во все времена свершала благие и хорошие достижения для России и державы. Народные массы наших соотечественников боролись за выживание в жутких войнах прошлого, а после всем народом восстанавливали свою родную страну. Народ, движимый произведениями Пушкина, Толстого, Есенина, Асадова и другими писателями литературы и стихов, развивал себя культурно и философски. А движимые научными гениями люди становились учёными, селекционерами, врачами. Народ в разные годы жизни Родины трудился на обширных российских землях, превращая их в плодородные поля и возводя на них новые города. Народный труд создал сельское хозяйство, народным усилием возводилась промышленность, прокладывались дороги. Именно народ возводит заводы и фабрики, где тот же отечественный люд строит и собирает самолёты, танки, разное оборудование, комбайны. Народный труд дал России научный прорыв в покорении космоса, в освоении атома, строительстве двигателей, в дальнем мореплавании. Продолжая вековые традиции русского народа, современное поколение соотечественников также трудится в разных направлениях – в медицине, образовании, в органах правопорядка, в промышленности и в науке. Современные граждане также богаты духовно и мудростью, традициями и наставлениями. Сохраняют историю, память предков, институты гражданина и национальное самосознание. Проявляя патриотизм, человечность, трудолюбие, являясь социалистом или же просто товарищем, люди приходят друг к другу на помощь, спасают людей, участвуют в благотворительности, вылечивают больных детей, объединяются в создании социальных организаций. Наш народ богат разными историями и благими деяниями, о которых мало кто знает и не слышал вовсе. Здесь же будут указаны многие сведения и подробности о таких гражданах страны, дабы народные и гражданские деяния сохранились и о них знали люди, кому интересно узнать об истории народа.

Но в наше современное время произошло изменение нашего самосознания, падение стремления к участию жизни внутри страны, быть полезным обществу. Пожалуй, такого сильного потрясения национального самосознания в истории России ещё никогда не было. Причиной этому стало падение нашего государства и его развал в 90-е годы 20 века. Некогда огромное, высокоразвитое в науке, культуре, образовании государство, имевшее огромный промышленный, военный и социальный потенциал, где люди вовсю ощущали себя частью целой Державы, в одночасье рухнуло. Держава, создаваемая руками соотечественников многие десятилетия, вложившие свою душу в стройки Пятилеток, в культурное просвещение будущего поколения, в сохранение и приумножение национальных богатств нации, было забыто и попросту втоптано в грязь. А на руинах некогда огромного и сильного государства, называемое Советским Союзом, началось разграбление и уничтожение всего этого национального богатства. Рушились понятия социальной жизни человека, его духовные аспекты, институт гражданина. Это было время, когда структуры жизнедеятельности государства находились в упадке, деградации или просто уничтожены. Народ стал терять свой образ, забывать себя, велось умышленное стремление ещё сильнее задеградировать массы. Время лихих 90-х стало для истории Отечества настоящим хаосом в культурной, духовной и внутриполитической жизни страны. 90-е стали самой настоящей «бомбой», что взорвавшись, изменила самосознание людей, потрясённых упадком своего народа и подорвала доверие к своему же государству. Падение некогда сильного государства было запечатлено в сознании людей, даже по сей день этот момент остаётся в сознании людей как национальная трагедия, обсуждая это даже спустя 30 лет. И, наверное пройдёт ещё больше и люди всё равно будут говорить об этом, ибо Россия доселе никогда не была настолько сильной и прославленной своими современниками, как Россия времён 20 века.

«Взрыв бомбы» привёл к тому, что наши люди сильно и противоречиво изменились к своему же государству. Изменение породило целое общество людей, хающих и ругающих Россию по всем сферам жизни. Вместо того чтобы развивать и строить свою же страну, многие предпочли уехать из родной страны, потеряли стремление к приумножению величия своей страны, затаив на государство обиду, некоторые даже начав вредить ей. «Взрыв» также привёл к тому, что были сломаны барьеры гуманности и логики, заменив это «свободой», под фразой которой началось планомерное информационное уничтожение России, ещё сильнее внушая людям об ущербности своей страны, бессмысленности жизни в ней и что-либо совершать полезное в ней. Под прикрытием идеи «свободы» людей начали подталкивать на вредительство против своего государства, забывая, что государство – это они и есть. Даже когда Россия стала выходить из времени «лихолетья 90-х», начала силами самих сограждан возрождать структуры жизнедеятельности государства и совершать первые благие результаты, шквал негативной волны продолжался. Уничтожив понимание о национальном самосознании современной России, началось уничтожение достижений народа прошлого, переписывание истории и внушение того, что русским быть стыдно. Внутри верхов самого государства также засели личности, не являющие частью национальной элиты, а являющиеся вредителями, своими действиями и преступлениями внушая в людях ещё большую уверенность в пагубности современной страны. Дошло до того, что даже в наши дни, когда Россия и её граждане стали выходить из тени 90-х, когда стали восстанавливать многие утраченные позиции и совершать благие открытия, об этих самых открытиях люди просто не знают, потому что о них в нашей стране неожиданно стало невостребованно освещать в СМИ. Мы стали жить в такое время, когда негатив поощряется куда лучше позитива, когда хайп на упадок и негатив популяризируется. Ещё со времён 90-х годов в сознании людей в большинстве своём остаются живы мифы, несоответствующие действительности, порой неправдиво порочащие достижения самих людей из нашего народа, со временем распространившиеся на все слои общества. А вскоре дошло и до того, что появились профессиональные вредители, кроме как русофобами их назвать нельзя, лживо манипулируя умом и сознанием тысячи людей своими фейками.

Не замечая изменения в жизни современной России после 90-х годов и огромный негативный поток в сторону вклада нашего народа по восстановлению национального облика страны, побудили меня начать писать эту книгу. Я как автор этого труда, не являюсь каким бы то ни было профессиональным учёным, экспертом, политологом или же историком. Я, как и все, обычный гражданин современной России, живущий обыденной жизнью, как и все, работаю на вполне обычной трудовой профессии. Не сижу в верхах власти, не заседаю в научных учреждениях, не вхожу в круг особенных. То, что здесь в дальнейшем будет написано мною – это моя личная инициатива, моя точка мнения с которой я хотел бы поделиться со многими. Мне как гражданину России, уважающему культуру своей нации и историю своей страны, неприятно слышать, как современная Россия находится в кольце неведения и зачастую в неосмысленном хаянии. Конечно же, я никого не виню в том, что люди думают иначе и порой мнения не совпадают, потому что я осознаю и понимаю каждого человека. Я общался со многими людьми, слушал их мнения, выслушивал их опасения и методы решения насущных проблем. Собирал информацию и анализировал её. Общался и слушал многих людей из нашего гражданского общества, слушал многих, кто относит себя к «народникам», консерваторам, либералам, коммунистам и социалистам, к рабочему классу, кто является врачом или представителем иной профессии. Общался и слушал их всех, потому что они мои соотечественники, неважно какие идеи у них в голове и не важно, что соперничаем во мнении. Но нас всех объединяют одни вещи – это жизнь и судьба нашего народа и Родины. Именно так я решил назвать свое произведение – «Народ и Родина. Здесь я решил написать всё о «наболевшем», что беспокоит многих, и чем восхищаются современные граждане. Решил разобраться о самых насущных вопросах, что присутствуют в нашем обществе. Используя современные средства получения информации, решил запечатлеть здесь саму историю современной России и граждан, рассказать о достижении нашей страны и наших соотечественников в области медицины, спорта, в спасении граждан, промышленности, сельского хозяйства, культуре и в духовной жизни нашего народа. Упомянуть здесь то, о чём современная медийная государственная система не желает сообщать – та система, которая могла убрать из нашей жизни негатив, различные мифы, дать людям ответы на положение в государстве и ответить на насущные вопросы, чтобы не порождать новые мифы и фейки.

В предыдущей своей книге я затрагивал проблемы развития в российском государстве такого понятия как народность. В этой книге я продолжаю уделять внимание этому, так как, к сожалению, на государственном уровне это направление очень слабо развито и местами даже вовсе отсутствует. В общем смысле народность – это когда государство, а ещё более правительство и так называемая национальная элита, уделяет деятельное внимание в развитие российского общества, затрагивая социальные преобразования во благо граждан, развивать в самом народе народные стремления во благо всего государства. Выискивать и поощрять талантливых людей российского народа, находить в глубинке страны русских самородков и гениев, развивать сам этот народ культурно и образованно, рассказывать о достижениях русских людей в СМИ. Народность – это как движущая сила целой страны, когда народным стремлением идёт развитие всей России и народным увлечением решаются все национальные вопросы. Народность – это в первую очередь стремление самих граждан обьединяться друг с другом, помогать своим же соотечественникам. И вот последнее в российском народе сильно и продолжает жить, а по предыдущей книге об этом было сказано немало на событиях, произошедшие в современной России. Но со времён распада СССР народность, как одно из направлений жизни в России, стала отмирать, вместе с такими понятиями как патриотизм и социализм. Приняв в 90-е годы Конституцию, где любая идеология в стране запрещена, Россия потеряла какое-либо направление в своём национальном развитии. Страна в итоге пришла к деградации и отсталости, как и сам народ без культурной и образовательной подпитки стал морально слабеть. Но со временем Россия стала сбрасывать с себя тень лихих 90-х, начала преобразовывать себя, развиваться и восстанавливать важные направления жизнедеятельности государства. И всё это не могло бы свершиться без самих граждан страны. Со временем Россия изменила себя в лучшую сторону, но работать до сих пор ещё приходится по ряду вопросов. И один из таких вопросов – это стремление российского государства, точнее правительства, быть более приближённым к российскому народу, чтобы сами граждане не чувствовали себя чужими в собственной стране. Российские граждане даже сегодня продолжают развивать страну по разным направлениям, совершают подвиги, делают открытия и приумножают лучшие качества русской культуры, науки, жизни и многого другого. Но к сожалению этого многие не замечают, особенно на государственном уровне, не говоря об их заслугах на федеральном уровне как пример другим, как смысл гордости за таких соотечественников. Правительство страны, к сожалению, не следит за жизнью внутри страны, не контролирует процессы, что происходят во внутренней жизни России, пуская все процессы в российском обществе на самотёк. В итоге сегодня видим как культура и образование вновь разрушаются, идёт демографический кризис, слабеют гражданские и государственные институты, а вместе с тем угасает народность самих людей как стремление развивать собственную страну для всех соотечественников. Правительство не стремится как-то повлиять на процессы внутри страны, чтобы из этого сделать большую пользу в развитие всего государства. Ведь государство держится не просто на государственной системе, законах, Коституции, правительстве и прочем – оно прежде всего держится, развивается и идёт вперёд именно благодаря гражданам, талантам и гениям из российского народа. Правительству надо развивать государство не просто в глобальном понимании, но и делать полезные преобразования для пользы внутри страны, для российского общества, поскольку именно оно является локомотивом всего прогресса в России. Русские люди, соотечественники, во все времена делали полезное дело – как для себя, так и для других своих товарищей, так и для всей страны в целом. И это народное стремление изменило всю Родину, подняв на высокий уровень все важные отрасли страны – науку, медицину, культуру, образование, армию, правоохранение, промышленность, сельское хозяйство. Люди сделали для государства многое, это была для них идея, смысл жизни и сама жизнь. И теперь современное поколение российских граждан также совершает много полезного для своего же государства, но могло бы сделать ещё больше, если бы правительство было бы полностью народным и было бы более приближенно к понимаю того, что происходит в российской глубинке. Но правительство, в котором сидит много сторонников «святых 90-х» и откровенных западников-либералов, своим бездействием порождает множественные вопросы и недопонимания, и этим же даёт повод всяким русофобам ещё больше завоёвывать умы россиян в ущербности к собственной стране, ещё больше порождать в людях сомнения к стремлению что-либо делать на благо России. Все эти вопросы надо решать в ближайшее время, если не хотим развалить свою страну изнутри, как это было когда-то в начале 90-х годов.

Именно поэтому, ещё раз хотелось бы сказать, мою была начата работа по созданию этого цикла книг, чтобы уделить внимание всех к вопросу развития российской народности. В предыдущей своей работе были затронуты темы армии, правоохранения, спасательного дела и спорта в современной России. В этой книге теперь идёт тема более серьёзная, и в тоже время важная – это касается медицины, науки и образования в современной России. И вновь, как и прежде, эти важные направления в жизни страны развиваются российским государством, прежде всего самим российским обществом и нашими гражданами. Здесь в этой книге собраны все свершения российских граждан и самого государства в области развития медицины, науки и образования в современной России, запечатлив это как историю нашего времени.

1.Народ и Родина в медицине и в развитии медицинского образования России.

«Полезнейшая роду человеческому есть медицина».

Михаил Васильевич Ломоносов (1711–1765) – первый крупный русский учёный-естествоиспытатель, отец-основатель отечественной науки.

Развитие медицины Отечества происходило во все века её существования. Начиная от народной медицины наших предков и вплоть до современной высокотехнологичной, она продолжает своё становление и развитие. В каждом отрезке жизни Народа и Родины рождались выдающиеся врачи и медицинские первооткрыватели, подарившие нашему Отечеству и всему миру тысячи спасённых жизней путём открытия своих медицинских навыков и учений. Во все года жизни Отчизны существовали врачи, принимавшие непосредственное участие в спасении и лечении сограждан от различных недугов. Отечественная медицина и медицинские служащие спасали и помогали народу в тяжкие года Первой, Гражданской и Великой войн, в годы эпидемий и голода, в момент стихийных бедствий и техногенных катастроф. И в истории прошлого нашего Отечества и в современной истории Родины есть настоящие герои, умением и добродушием лечившие людей, и спасавшие своих соотечественников в тяжёлых и трудных моментах, ставшие в глазах граждан героями России! О них порой мало говорят в обществе и порой редко освещают в СМИ, кто-то даже позабыл их, как и многие медицинские свершения отечественной медицины – но в этом материале будет указано хоть и не полная, но хотя бы знаковая история медицины Отечества прошлого и настоящего, о медицинских героях, а также разбор некоторых вопросов непонимания медицины современной России что освещается в обществе и муссируется в Интернете.

История медицины Отечества в разные эпохи жизни нации. Великие основоположники медицины России.

«Будущее принадлежит медицине предохранительной. Эта наука, идя рука об руку с лечебной, принесёт несомненную пользу человечеству».

Николай Иванович Пирогов (1810–1881) – русский хирург и учёный-анатом, основоположник русской военно-полевой хирургии, основатель русской школы анестезии.

Изначально была народная медицина, и для древнерусского народа она была основным методом лечения, начиная с начала становления родовой общины и вплоть до «прорубания окна в Европу» Петром Первым в 18 веке. Для наших дней такой вид медицины является примитивным, но и оно же не утратило известности и продолжает существовать в наши дни среди жителей России. В сущности оно представляет лечение «знахарством» – лечение травами, различными настойками и мазями. Но ещё со времён древних греков и римлян было такое известное лечение как хирургия, но правда оно не было распространено в гражданском быту, но вовсю практиковалось во время войн и на поле битвы когда люди получали тяжёлые увечья. Только со временем хирургия стала входить в моду как важное лечение многих недугов и такой вид лечения также стал появляться и в Древней Руси. Даже во времена правления русских князей и царей происходили медицинские сенсации и открытия, которые сохранились в упоминаниях многих летописей. Так известно, что уже в 11 веке был произведён разрез опухолей, что доказывает история болезни великого князя Святослава Ярославича. А в 13 веке в летописи «Русской правды» Ярослава Владимировича говорится, что на «ранившего человека легко налагается пеня на вылечение» ран. А одним из первых врачей, который упоминается в нашей отечественной истории, является половчанин Иоанн Смеро, но о его трудах практически ничего не известно. Далее летописи говорят об одном армянском враче и о каком-то Петре Сириянине, как о «лечца вельми хитра», который при исследовании больного проводил «взем за руку» – вероятно, с целью исследования пульса. Уже в16–17 веке есть подробные упоминания про врачей, но практически все они были иностранцами и исключительно на службе у царей – для времени царской России тех веков это становилось обычным явлением. При Василии Иоанновиче III в 1623 году жило в Москве уже несколько врачей, как, например, Марк из Константинополя, Феофил (немец), Николай Луев (тоже иностранец). В царствование Иоанна Грозного приглашались на службу английские врачи, аптекари и фельдшеры, при нём же учреждались первые больницы, была открыта первая аптека, поражавшая иностранцев своей роскошью. В 1592 году впервые учреждены пограничные карантины. В правлении Бориса Годунова тоже уделялось внимание зарубежным аналогам медицины, создавая уже потом у нас нашу медицину. Так, например, в 1600 году царь послал своего служивого – Рейнгольда Бекмана, за границу приглашать в русскую службу искусных и опытных врачей, причём ему предписывалось особенно стараться «промышлять докторов в Любке» (Любеке). И при том же Годунове уже имеются намёки на существование мер борьбы с болезнями и эпидемиями в войсках, как, например, при появлении жестокой эпидемии кровавого поноса среди войска, осаждавшего Кромы в годы Смутного времени начала 17 века. Первый, кто заложил более широкие основания медицинской помощи в войсках, был юный царь Михаил Фёдорович: уже в 1615 году в исчислениях расходов сказано, что лекарь, состоящий при войске, получает содержание от казны, а в 1616 году уже встречаются перечисления полковых лекарей. В 1620 году учреждён был аптекарский приказ, ведавший все отрасли медицинского дела в России. При царствовании Алексея Михайловича было приглашено из-за границы 11 докторов и весьма значительное число лекарей. Доктором медицины тогда в России признавался только тот, кто защитил в каком-либо иностранном университете диссертацию и далее они получали более высокое содержание и лучшие места.

Но вся это медицина была доступна только царскому двору, государственным служащим, а также военнослужащим. Конкретно русские подданные не могли пользоваться такой медицинской услугой от иностранцев, так как все они находились на службе у государя, в том числе как и не могли воспользоваться простые граждане первыми аптеками. Также все лечебные процедуры, начиная с 11 века, проходили традиционно в монастырях, но позже постепенно проводиться стали в банях как место гигиены: отсюда уже возможно идёт ассоциация банного дела в лечебных свойствах, так как посещение бани являлось основой гигиены человека, а соблюдение личной гигиены – уже признак здоровья, ставшее ещё одной русской (после народной медицины) традицией, что дожила до современности. В самой России того времени ещё не преподавали медицинскую науку и отправляли учиться медицине за границу – опять же исключительно отправляли иностранцев, что жили тогда в России и выполнявшие царскую службу. Но уже при царе и императоре Петре Первом настало время широкого развития отечественной медицины. Он повелел устроить «гофшпиталь» в Москве, с Медицинской школой при нём, «да из иноземцев и из русских, изо всяких чинов людей, набрать для аптекарской науки 50 человек». Начальником Госпиталя и Школы был назначен знаменитый Николай Бидлоо – известный тогда нидерландский врач, придворный врач Петра Первого, внёсший большой вклад в развитие отечественной медицины. Широкое обучение медицинскому делу охватило многих первооткрывателей отечественной медицины, и первым делом прошедших обучение распределяли по воинским полкам Российской армии, так как к тому времени ещё проходила реформа вооружённых сил Российской империи. Далее уже во многих других городах стали постепенно открываться школы при госпиталях. Известно об открытии таких в Санкт-Петербурге и в Кронштадте. Для привлечения учеников давали полное содержание, а также небольшое жалованье. Первую группу в 50 учеников удалось сформировать в 1712 году. В дальнейшем, для большего привлечения граждан к медицинским наукам, синод разрешил брать учеников из славяно-греко-латинских училищ, но в 1719 году, сам нуждаясь в получивших образование лицах, синод разрешил лишь желающим изучать медицину, предварительно подготовляться при духовных училищах. Обучение длилось 5–10 лет, а сама система образования и содержания учеников каждый раз менялась, так как отмечается что были порой плохие результаты обучения, вплоть даже до бегства учеников из медицинских образовательных заведений. Тем не менее начало 18 века и правление Петра Первого дало нашей стране начало внедрения прогрессивной медицины, которое десятилетиями будет развиваться и улучшаться.

Само развитие медицины в 18 веке всецело поддерживал и продвигал известный российский учёный, писатель и научный деятель Михаил Ломоносов, фактически заложив в нашей стране науку о медицине, проявив в этом даже патриотизм и народность. Широкий ум Ломоносова охватывал почти все стороны государственного строя России, и в своих раздумьях об улучшении общественного устройства Родины он неизбежно сталкивался и с вопросами организации медицинской помощи народу. Начальное развитие медицины при Петре Первом было не столь стремительным, как хотелось в обществе – не хватало аптек, а на каждое городское поселение приходилось только по одному-два лекаря. Ломоносов касался вопроса о недостатке медикаментов и аптек в письме к Ивану Шувалову – к одному из значимому политических и культурных деятелей того времени, указывал что «требуется по всем городам довольное число аптек», тогда как «у нас аптеками так скудно, что не токмо в каждом городе, но и в знатных великих городах поныне не устроены…»[1 - VI, 396–397, 389.]. Он настаивал на развитии отечественного лекарственного растениеводства и вменял в обязанность профессору ботаники в Академии наук разводить ботанический сад и «стараться о познании здешних медицинских трав для довольствия здешних аптек домашними материалами…»[2 - X, 147.]. Недостатка во врачах, – писал Ломоносов, «ничем не можно скорее наполнить, как для изучения докторства послать довольное число российских студентов в иностранные университеты… Медицинской канцелярии подтвердить накрепко, чтобы как в аптеках, так и при лекарях было довольное число учеников российских, коих бы они в определённое время своему искусству обучали и сенату представляли»[3 - VI, 397.]. Последние слова указывают на то, что Михаил Ломоносов считал необходимым не только начать широкое обучение русской молодёжи медицинскому делу, но и установить контроль за деятельностью иностранных врачей, привлекавшиеся к обучению русских юношей. В этом лишний раз сказалась его мудрость государственного человека. Ломоносов не мог не видеть, что приглашённые в Россию иностранцы, щедро оплачивавшиеся и пользовавшиеся рядом привилегий, часто не оправдывали возлагавшихся на них надежд. Если они, да и то не все, с грехом пополам выполняли свои прямые профессиональные обязанности, то от передачи своих знаний, от подготовки себе смены из русских учеников они всячески уклонялись. Лишь некоторые из них, как например Николай Бидлоо, честно и охотно обучали русских учеников госпитальных школ. Большинство же не только не содействовало появлению русских лекарей, но открыто этому препятствовало. Они были настолько беззастенчивы, что это не могло остаться незамеченным. Нужны были русские врачи, подготовленные в русских учебных заведениях. Михаил Ломоносов считал, что стране нужны не только узкие специалисты-лекари, но и дипломированные врачи, облечённые почётным званием доктора медицины. Поэтому, наряду с требованием усилить существовавшую подготовку врачей, он настойчиво добивался создания нового источника их подготовки – университета с медицинским факультетом. В 1725 году Петербургский медицинский университет при академии наук был передан под прямое управление Ломоносову и уже при его непосредственной деятельности шло обучение русских лечебным профессиям. При нём же был реорганизован Московский университет, состоящий из трёх факультетов, в том числе медицинского. Стремясь к увеличению числа врачей, Ломоносов требовал открыть доступ в науку разночинцам. Он прекрасно понимал, что дворянские дети стремятся к чинам и знатности – к тому, чего врачебная и научная деятельность в то время не давала. Заботясь о подготовке через университет русских врачей, пытаясь, таким образом, хоть относительно удовлетворить потребность страны в лечебной помощи, Ломоносов этим не ограничивался. Его не удовлетворяло положение, при котором медицинская наука только практически применялась бы в стране. Он стремился к тому, чтобы она развивалась везде в России. Всю свою жизнь, борясь «за общую пользу, а особливо за утверждение наук в отечестве», Ломоносов настойчиво добивался того, чтобы Россия имела не только врачей, но и врачей-учёных, докторов и профессоров медицины. «Честь российского народа требует, – утверждал он, – чтоб показать способность и остроту его в науках и что наше отечество может пользоваться собственными своими сынами не токмо в военной храбрости и в других важных делах, но и в рассуждении высоких знаний»[4 - X, 141–142.]. Он взывал к русским юношам:

«Дерзайте ныне ободренны

Раченьем вашим показать,

Что может собственных Платонов

И быстрых разумов Невтонов

Российская земля рождать».

Но иностранные учёные, работавшие в России, мешали реализации плана Ломоносова о создании независимой отечественной медицины. В итоге сам Ломоносов упорством и критикой отстаивал свою отечественную идею, продвигая её лично и путём внедрения её через государственные аппараты и обращаясь лично к императрице Екатерине. Михаилу Ломоносову фактически пришлось «воевать» и влезать в политику ради создания отечественной медицины, чтобы она была развитая и чтобы она была конкретно русской. Но противники развития русской науки и появления русских учёных, вроде таких как Тауберт, всеми силами препятствовали осуществлению требований Ломоносова, доказывали их бесполезность. Тауберт, например, утверждал, что России не нужны учёные, что доктора, получившие это звание в России, не будут признаны в Европе. Но Ломоносов, однако, продолжал настаивать, убеждать, хлопотать. Одной из ярких побед нашего учёного-соотечественника стало присвоение Московскому университету права на присвоение степени доктора российским врачам в 1791 году! А ранее, чтобы русский врач мог получить права доктора, надо было уезжать в Европу и там добиваться признания себя русским врачом! А уже в 1794 году у Московского университета появились первые признанные доктора и врачи, которые потом будут распределены по разным уголкам огромной Российской империи в выполнении своей главной задачи – искоренять болезни и лечить своих сограждан. Таким образом, мечта Михаила Ломоносова осуществилась лишь 35 лет спустя после его начала продвижения развития отечественной медицины.

Далее Ломоносов занимался созданием такого вида медицинской должности как акушерка. Он также продвигал идею народного просвещения среди населения страны в виде науки гигиены и здравоохранения, понимая, что силами только одних врачей нацию не оздоровить – надо чтобы весь русский народ сплотился в решении общей проблемы. Он знал и понимал, что во многих народных приёмах врачевания кроется рациональное зерно, что многие обычаи так называемой народной медицины являются плодом многовековых наблюдений, коллективного опыта. Он твёрдо верил в то, что нужно не только учить народ, но и учиться у народа. Рекомендуя составить популярное руководство по акушерству, Ломоносов советовал не ограничиваться в качестве её источников «хорошими книжками о повивальном искусстве». Большой вклад Ломоносов сделал в изучении появлении самих болезней и возникновении самих источников их распространения. Одним из его открытий в этом плане стал воздух в своей научной работе 1741 года «Что за подлинные начала и причины всех болезней признать надлежит?». Среди причин болезней упомянута и «душа», но в совершенно ином смысле: в смысле связи душевной деятельности (нервной деятельности) с деятельностью всего организма, и здесь видно, что Ломоносов является, по сути, также и родоначальником невропатологии и психопатологии в России. Свои труды Михаил Ломоносов оставил в виде научных трудов, которые пригодились учёным в будущем становлении отечественной медицины и его труды неоднократно публиковались в научной среде; С. Громбах «Медицина в трудах М. В. Ломоносова», 1985; Жерневская И. Н. – «Чаша пятого ангела», 1985; Грицкевич В. П. – «С факелом Гиппократа», 1987; Энциклопедический словарь юного химика; К.Манолов «Великие химики» том I; М. В.Ломоносов «Избранные философские сочинения», 1940 г.

А вот ещё одни его свершения современности: в работе «Первые основания металлургии или рудных дел» 1741 года он предлагал конкретные меры для облегчения тяжёлых условий труда в шахтах – например, считал необходимым создать искусственную вентиляцию, разработал систему естественной вентиляции и ряд приспособлений для безопасного труда, придумал специальную защитную одежду, предлагал создать места отдыха в шахтах, ввести семичасовой рабочий день и запретить труд детей – и это в будущем потом будет предусмотрено и создано. Ломоносов также поддерживал русскую экспедицию, посланной на поиски Северного морского пути, где говорит о необходимости снабдить экспедицию запасами продуктов для предупреждения цинги, напоминая о таких проверенных опытом противоцинготных средствах, как северные ягоды (морошка) и свежее мясо[5 - вся информация взята с официального сайта того самого Московского государственного университета имени Михаила Ломоносова – статья студентки факультета фундаментальной медицины Е. Н. Каширской «Ломоносов и медицина», опубликованная в газете «Московский университет», № 26, 2010 год.].

Возвращаясь в начало 18 века стоит ещё раз посмотреть реформу медицины Петра Великого и какова она была. Известно, что в годы его царствования в России были открыты большие военные госпитали – в Москве (1707), Петербурге (1716), Кронштадте (1720), Ревеле (1720), Казани (1722), Астрахани (1725) и других городах страны. При его жизни в стране было создано 10 госпиталей и свыше 500 лазаретов. На огромную Российскую империю это число медзаведений совершенно мало, но новые открывались постепенно спустя года и десятилетия. Следует подчеркнуть, что именно Пётр начал обеспечивать государственную поддержку православной церкви, многим её монастырям в поддержке мер по борьбе с «подкидышами», по призрению сирот и незаконнорождённых. Особенно активно поддерживал Пётр начинания новгородского митрополита Иова. Так, ещё в 1706 году митрополит Иов, используя монастырские доходы, открыл на берегу реки Волхов три больницы, а также дом для прохожих и «дом для незаконнорождённых и всяких подкидных младенцев». В указе от 16 января 1712 года Пётр прямо так и предписывал: «По всем губерниям учинить госпитали для увечных, а также приём незазрительный и прокормление младенцев, которые от незаконных жён рождены, по примеру новгородского архирея». Развивавшаяся медицина требовала расширения обеспечения населения лекарствами и поэтому много внимания уделялось увеличению количества аптек. В Петербурге, Казани, Глухове, Риге и Ревеле в 1706 году были открыты казённые аптеки, а в некоторых других городах – гарнизонные. В то же время были приняты меры к поощрению создания вольных (частных) аптек. В 1701 году последовал указ, что всякий русский или иностранец, который пожелает завести вольную аптеку с разрешения правительства, получит безденежно необходимое для сего место и жалованную грамоту на наследственную передачу своего заведения. Таковым аптекарям предоставлено было право свободно выписывать все нужные материалы из-за границы. В Москве, в дополнение к 2 казённым, разрешено было открыть ещё 8 аптек. А в 1721 году вольные аптеки начали открываться в Петербурге и других губернских городах. Характерно, что и разрешение на открытие аптек, и контроль над их деятельностью входили в сферу интересов государства.

Уже к началу 19 века в России полноценно появились два медицинских главных центра – медицинский факультет Московского университета и Петербургская медико-хирургическая академия – ставшие главным звеном дальнейшего развития медицины в Отечестве. В Московском университете разрабатывались, главным образом, вопросы общей патологии, терапии и физиологии. А Медико-хирургическая академия занимала ведущее место в развитии отечественной анатомии, топографической анатомии и хирургии. Далее, помимо этих двух, в России стали появляться новые центры медицины: так, к 60-м годам XIX в. в России было уже восемь университетов, в составе которых открывались и медицинские факультеты – в Дерпте (Юрьеве, ныне – Тарту) в 1802 и Вильно в 1803 годах, Казани (1804), Харькове (1805), Киеве (1841) и далее стали появляться новые во многих других городах Родины. В истории медицинского факультета Московского университета период с 1863 по 1911 года был «золотым веком»: в стенах Университета учились, работали, создавали научные школы профессора И. М. Сеченов и Н. В. Склифосовский, Г. А. Захарьин и А. А, Остроумов, Н. Ф. Филатов и B. Ф. Снегирев, А. Я. Кожевников и C. С. Корсаков, Д. Н. Зернов и А. Й. Бабухин, Г. Н. Габричевский и Ф. Ф. Эрисман и многие другие, составившие славу российской науки. В стенах медицинского факультета Московского университета учились и ближайшие известные патриоты и деятели Отечества, такие как Николай Пирогов, Антон Чехов и Сергей Боткин.

В 19 веке появились новые медицинские деятели, познавшие знания самого Ломоносова и его патриотическую идею возрождения отечественной медицины. Большой вклад в развитие материалистического естествознания внёс профессор патологии и терапии Московского университета, философ-материалист Иустин Евдокимович Дядьковский (1784–1841). В то время, когда в некоторых странах Западной Европы процветали идеалистические натурфилософские концепции[6 - F. W. J. Schel-ling.], Дядьковский исходил из реальности и познаваемости окружающего мира. Он был убеждённым сторонником диалектических взглядов на природу. Развивая учение о болезни, он исходил из представлений о единстве и целостности организма и окружающей природы, признавал ведущую роль центральной нервной системы и таким образом явился представителем раннего нервизма в российской науке.

Крупнейшим представителем терапии в России первой половины XIX века был выпускник Московского университета (1800), а впоследствии его профессор (1809) и декан медицинского факультета Матвей Яковлевич Мудров (1776–1831). Его система клинического обследования и индивидуального подхода к больным («лечить не болезнь, а больного») принесла ему славу выдающегося терапевта первой четверти XIX века. Основные её положения сформулированы в его «Слове о способе учить и учиться медицине практической, или деятельному врачебному искусству при постелях больных» (1820). Истории болезней, которые Мудров тщательно записывал «при постелях больных», были для него «дороже самой богатой библиотеки». Обследуя больных, он одним из первых в России применил методы пальпации, перкуссии и аускультации. Во время Отечественной войны 1812 г. вместе с профессорами медицинского факультета Московского университета М. Я. Мудров выехал в Нижний Новгород, где оказывал помощь раненым и больным. Сам же Мудров внёс также существенный вклад в развитие военной гигиены, издав труд «Слово о пользе и предметах военной гигиены…» в 1809 году, в развитие деонтологии – труд «Слово о благочестии и нравственных качествах гиппократова врача» в 1814 году, а в развитие учения о единстве и целостности организма издал материал в совместном труде с отечественными учёными И. Е. Дядьковоким, И. М. Сеченовым, Г. А. Захарьиным, С. П. Боткиным, И. П. Павловым.

Ещё одним известным деятелем 19 века для Отчизны стал вышеупомянутый Сергей Петрович Боткин (1832–1889), создавший крупнейшую в России научную терапевтическую школу и положивший начало функциональному клинико-экспериментальному направлению в отечественной медицине – таким образом Боткин является основоположником терапевтической школы в России! Формирование его мировоззрения проходило под влиянием передовых деятелей российской культуры того времени. Так в доме Боткиных в Москве бывали такие великие деятели как В. Г. Белинский, А. И. Герцен, Н. П. Огарёв, Н. А. Некрасов, И. С. Тургенев, А. В. Кольцов, Т. Н. Грановский, И. М. Сеченов (друг студенческих лет), под влиянием которых Боткин зародился идеями науки во благо Отечества. Кроме своих научных вкладов в развитие России, Боткин проявил свой талант на службе Отечеству в годы Крымской войны 1853–1856 годов, в течение нескольких месяцев работал в военном госпитале под руководством Николя Пирогова. Многообразная научная и практическая деятельность Сергея Боткина обогатила российскую клиническую медицину. Он впервые описал клиническую картину ряда заболеваний, выделил инфекционный гепатит (болезнь Боткина), показал возможность изучения в эксперименте ренальной гипертонии, внёс много нового в изучение ревматизма, болезней сердца, сосудов, почек. Впервые в России Сергей Боткин организовал при руководимой им клинике несколько лабораторий: общеклиническую, химическую, бактериологическую и физиологическую, которой в течение 10 лет (с 1878 г.) заведовал И. П. Павлов. Соединив экспериментальную физиологию с клинической медициной, Боткин создал принципиально новое направление в российской клинической медицине – экспериментальную терапию и заложил основы клинической фармакологии! Развивая это направление, Сергей Боткин внёс существенный вклад в разработку теории нервизма, сформулированную впоследствии И. П. Павловым. Сам же Боткин был ещё и талантливым медицинским учителем: из 106 его учеников 40 стали докторами медицины, 45 возглавили ведущие клинические кафедры в различных городах страны.

В 1888 году открывается кафедра при Московском университете, которой с 1891–1902 года руководил создатель крупной научной школы клинико-физиологического направления – Нил Фёдорович Филатов. Он впервые выделил и описал ветряную оспу и скарлатинозную краснуху, выявил ранний признак кори на слизистой полости рта. Его лекции, записанные и изданные учениками, многократно переиздавались. В 1885 году в Санкт-Петербурге создаётся первое в России научное общество детских врачей под руководством Н. И. Быстрова, в 1892 г. – аналогичное общество в Москве под руководством самого Филатова.

В России формирование научной гигиены проходило во второй половине XIX века и одним из её основоположников был профессор Алексей Петрович Доброславин (1842–1889). В 1871 году он стал инициатором открытия первой в России кафедры гигиены, экспериментальной лаборатории в Петербургской медико-хирургической академии. Он является автором первых отечественных учебников по гигиене. В 1878 году Доброславин основывает Русское общество охранения народного здравия и издаёт журнал «Здоровье».

Вторая в России кафедра гигиены была создана в 1882 году в Московском университете и её возглавил профессор Ф. Ф. Эрисман (1842–1915 гг.): его деятельность заключалась в области общественной санитарии, практическом участии в разработке водопровода и канализации Москвы, обследование фабрик и заводов Московской губернии.

Середина 19 века стало временем расцвета российских медицинских школ. В области терапии особое место занимали две научные клинические школы: школа С. П. Боткина, положившая начало экспериментальному направлению в отечественной клинической медицине (в Военно-медицинской академии), и школа Г. А. Захарьина, олицетворявшая искусство клинической практики (в Московском университете). В 1887–1891 гг. усилиями профессоров факультета, медицинской общественностью, благотворительных обществ и меценатов на Девичьем поле (ныне Большая Пироговская улица) был создан Клинический городок, по тем временам один из лучших в Европе как отметили участники XII Всемирного съезда врачей, проходившего в Москве в 1897 году. В этот период в составе факультета были основаны новые институты, такие как фармакологии, гигиены, бактериологии, а также новые кафедры химии и физики, гистологии и эмбриологии, оперативной хирургии и топографической анатомии, общей патологии, гигиены, истории и энциклопедии медицинских знаний. Там же в Клиническом городке создавались научные общества, учреждались научные журналы, организовывались многочисленные научные съезды и конгрессы. Сам этот медицинский комплекс продолжает существовать и в наши дни, являясь крупным медицинским центром Москвы и архитектурным наследием России прошлого.

Стоит также сказать, что в 1803 году при Департаменте полиции Министерства внутренних дел был создан Медицинский совет, который начал основывать и содержать больницы и приюты для инвалидов и сирот вместе с приказами общественного призрения и Медицинскими советами, создававшимися в губерниях. А в 1802 году в Петербурге создано «Императорское человеколюбивое общество» под покровительством вдовствующей императрицы Марии Фёдоровны, в 1816 году – аналогичное общество. В Москве в 1804 году было создано Физико-медицинское общество, в задачи которого входило ведение метеорологических наблюдений, статистики заболеваний, рождаемости и смертности в Москве, изучение профессиональных заболеваний. А вот в 1859 году в Кронштадте было основано Общество морских врачей. Так, на рубеже XVIII–XIX вв. общее количество врачей в Российской империи увеличилось с 1 500 до 8 072, а в 1846 году треть этих докторов работали в армии и флоте[7 - сайт «Википедия» – тема «История медицины в России».]. Уже при императоре Александре Втором, при его реформах медицина в стране получила новое продолжение в плане доступности населению – это развитие земской медицины, которая должна была обеспечить равную доступность медицинской помощи всему населению страны и сотрудничать с фабрично-заводской медициной. А постановлением 1866 года было обязано владельцам промышленных предприятий не только организовывать, но и содержать больницы и амбулатории – тем самым работники предприятий получали медицинское обслуживание во благо своего здоровья.

Начиная с времени правления Петра Первого, первоочередной задачей в России было укомплектование русской армии врачами, и эта задача оставалась основной на протяжении многих десятилетий. На всём протяжении 18 века медицина в армии улучшалась и постепенно пополнялась полевыми врачами, появлялись новые методы лечения раненых. Само первостепенное значение развитие медицины среди армии в итоге оправдало себя при защите Отечества в 1812 году. Лечебно-профилактическая работа в госпиталях, которая развивалась все последние десятилетия, несмотря на исключительные трудности в первый этап Отечественной войны, в течение всей военной кампании была настолько успешной, что привела к весьма значительному возвращению выздоровевших солдат и офицеров в ряды армии. Общее число возвращённых в строй на протяжении Отечественной войны 1812 года колебалось в среднем около 60%, доходя в отдельных, хорошо устроенных группах госпиталей до 77%[8 - сайт «Медицинский справочник».]. К числу последних выздоровевших и возвращённых в армию относились госпитали, которые находились в ведении (и лично им же были созданы) немецким доктором медицины Христианом Ивановичем Лодером. Лично Лодером были устроены госпитали в Касимове, Меленках и Елатьме, куда эвакуировали всех раненых с поля боя. За медицинскую организацию, лечение русских солдат и личное мужество Христиан Лодер был награждён орденом Святой Анны 2-й степени с бриллиантами. Сама же смертность во всех военных госпиталях в год войны колебалась в пределах 7–17%, что можно сказать о вполне успешной работе военной медицины. Пополнение из числа выздоровевших вливалось в армию на протяжении всего времени, начиная с первого, наиболее тяжёлого периода отступления русской армии. Так, перед сражением под Бородином ряды действующей армии пополнили около 13 000 солдат, вернувшихся из госпиталей. После поражения французов на Березине в наступающие полки влилось, по свидетельству современников, «множество выздоровевших». Приведённые выше сведения о числе возвращённых в строй воинов приближаются к цифрам, сообщённые в своё время генерал-интендантом русской армии Е. Ф. Канкриным: так, из опубликованных им сведений следует, что на конец марта 1814 года из общего числа 133 965 раненых и больных выздоровело 63,3% (84 805 человек), умерло 11,7% (15 748 человек), определилось инвалидами 2,3% (3 177 человек), остальные 29 841 продолжали оставаться на излечении в госпиталях[9 - источник – «Uber die Militarokonomie im Fneden und Kxieg…». 1823.]. Эти данные – наглядное свидетельство состояния и организации медицинской службы и её лечебно-профилактической деятельности, но они не характеризуют, конечно, в полной мере потери, которые понесла русская армия в первую Отечественную войну.

Военная медицина в годы Крымской войны 1853–1856 годов неразрывно связывается с талантливым русским хирургом Николаем Ивановичем Пироговым. В 1855 году во время войны Пирогов был главным хирургом осаждённого англо-французскими войсками Севастополя. Оперируя раненых, Пирогов впервые в истории мировой медицины применил гипсовую повязку, дав начало сберегательной тактике лечения ранений конечностей и избавив многих солдат и офицеров от ампутаций конечностей. Во время осады Севастополя, для ухода за ранеными, Пирогов руководил обучением и работой Крестовоздвиженской общины сестёр милосердия. Это тоже было нововведением по тем временам. Важнейшей заслугой Пирогова является внедрение в Севастополе совершенно нового метода ухода за ранеными. Метод этот заключался в том, что раненые подлежали тщательному отбору уже на первом перевязочном пункте – в зависимости от тяжести ранений одни из них подлежали немедленной операции в полевых условиях, тогда как другие, с более лёгкими ранениями, эвакуировались в тыл для лечения в стационарных военных госпиталях. Поэтому Пирогов по справедливости считается основоположником специального направления в хирургии, известного как военно-полевая хирургия. Кроме этого Николай Пирогов – создатель топографической анатомии и экспериментального направления в хирургии. Его создание топографической анатомии, или метод «ледяной анатомии», занимает важное место: так Россия стала одной из первых стран, где эфирный наркоз получил самое широкое распространение! Научно обосновал этот метод Пирогов ещё в 1847 году, когда он впервые в мире применил наркоз в массовом порядке на театре военных действий. Он провёл наложение первой гипсовой повязки в полевых условиях (1854), высказал идею о костной пластике (1854). В области военно-полевой хирургии Николай Пирогов впервые обосновал и осуществил на практике сортировку раненых на четыре группы: безнадёжные, тяжелораненые, состояния средней тяжести, легкораненые. Послеоперационные больные им были впервые разделены на две группы: чистые и гнойные. Пирогову принадлежит инициатива привлечения женщин для ухода за ранеными в условиях военного театра – это создание института медсестёр. Он стоял у истоков создания земской медицины, выдвинув основные организационные принципы её деятельности.

Конкретно об успехах военной медицины в Крымской войне, особенно в осаждённом Севастополе, трудно сказать – это была осадная война, где защитники Отечества были отрезаны от большой Родины блокадой неприятеля, где раненые русские солдаты не могли быть эвакуированы в полной мере, лечились в полевой и даже в боевой обстановке, подвергались эпидемиям и антигигиене. Но несмотря на это, военные медики с Николаем Пироговым вновь и вновь отправляли в строй русских бойцов на защиту Севастополя, проявили все свои медицинские знания и силу в общее дело всей армии в годы Крымской войны. Все эти войны и сражения, что произошли на участь России в 19 веке, становилось развитием военной медицины и уже в последующие войны русская армия всецело уже не была подвержена различным эпидемиям, боевыми и небоевыми потерями, в более менее не страдала антигигиеной – и тем самым будет спасено в будущем множество русских, солдатских жизней.

В стране вскоре начнётся новый виток развития медицинской науки. Увеличилось количество анатомических школ, ставшие ведущими в своей отрасли: в Москве появляется школа Д. Н. Зернова (1834–1917), в Киеве – школа В. А. Беца (1834–1894), в Петербурге – П. Ф. Лесгафта (1838–1909) – основоположника теоретической анатомии и создателя отечественной науки о физическом воспитании. Мировую известность получила русская школа эмбриологии. Работавшие в России Каспар Фридрих Вольф (1733–1794) и Карл Бэр (1792–1876) заложили основы сравнительной эмбриологии позвоночных. Далее честь и слава основания этого направления как науки принадлежит нашим соотечественникам – Александру Онуфриевичу Ковалевскому (1840–1901) и Илье Ильичу Мечникову (1845–1916), ставшему в 1908 году даже Нобелевским лауреатом! Эмбриология стала одной из важнейших дисциплин в нашей стране – она имеет важное практическое значение для профилактической медицины и борьбы с наследственными заболеваниями.

Выдающееся место в медицинской науке занимала российская школа физиологов, которая связана с именами Ивана Михайловича Сеченова (1829–1905 гг.) и Ивана Петровича Павлова (1849–1936 гг.) – практически ставшие основоположниками физиологии российской медицины. Особое значение работы Сеченова имело для развития физиологии нервной системы и нервно-мышечной физиологии: он первым выдвинул идею о рефлекторной основе психической деятельности и доказал, что «все акты сознательной и бессознательной жизни по способу происхождения суть рефлексы». Также Сеченов открыл центральное (сеченовское) торможение ещё в 1863 году, а его классический труд «Рефлексы головного мозга» (тоже от 1863 года) Иван Павлов назвал «гениальным взмахом русской научной мысли». Сам же Иван Павлов в отечественной науке, физиологии и медицине известен тем, что разделил всю совокупность физиологических рефлексов на условные и безусловные рефлексы, а также исследовал психофизиологию типов темперамента и свойства нервных систем, лежащие в основе поведенческих индивидуальных различий, являясь ещё основателем крупнейшей российской физиологической школы.

Большую известность имеет фамилия выдающегося учёного и врача России Николая Васильевича Склифосовского. Он являлся учёным-новатором, автором трудов по военно-полевой хирургии и хирургии брюшной полости. Был продолжателем отечественной хирургии, заложенной ещё Николаем Пироговым. Внёс существенный вклад в изучение, распространение и внедрение в отечественную хирургическую практику антисептического и асептического методов лечения, что помогло значительно снизить послеоперационную летальность в России! Являлся почётным членом Лондонского медицинского общества, Общества чешских врачей в Праге, Обществ врачей-хирургов в Париже и Будапеште, ряда вузов России, 20 различных обществ врачей России. В 1866–1867 годах работал в Германии в патологоанатомическом институте профессора Рудольфа Вирхова и в хирургической клинике профессора Бернгарда фон Лангенбека. Был даже в прусской армии, где работал на перевязочных пунктах и в военном лазарете. Затем работал во Франции у известных Кломарта и в клинике Нелатона, в Англии и Шотландии – у Симпсона. После заграничной командировки вернулся в Одессу и был назначен заведующим хирургическим отделением городской больницы. В Одессе приобрёл репутацию талантливого хирурга, активно публиковался в научных журналах. Выпустил целую серию трудов[10 - перечень их – в диссертации К. Э. Лопатто, «Кафедра хирургической патологии при Императорской военно-медицинской академии», 1898.], благодаря которым в начале 1870 года по рекомендации самого Пирогова был приглашён на кафедру хирургии в Императорский Киевский университет. В 1871 году Склифосовский был переведён на кафедру хирургической патологии Императорской медико-хирургической академии, где он преподавал и оперировал. В этот период им напечатан ряд научных работ: «Резекция обеих челюстей»[11 - «Военно-медицинский журнал», 1873.], «Оперативное лечение неподвижности коленного сочленения»[12 - «Протоколы Общества русских врачей», 1873–1874.], «Вырезывание зоба», «Сосочковое новообразование яичника (papilloma). Иссечение его» (1876) и др. В том же году работал в течение четырёх месяцев в военных лазаретах российского Красного Креста в Черногории, а затем на берегах Дуная. Николай Склифосовский принимал участие в нескольких военных кампаниях: австро-прусской войне (1866–1868) в составе действующей прусской армии в качестве полкового врача во время стажировки за границей, франко-прусской войне (1870–1871) – в качестве врача-хирурга в военных госпиталях, сербско-черногорско-турецкой войне (1876) и русско-турецкой войне (1877–1878) – военно-полевым хирургом, хирургом-консультантом госпиталей, ведущим хирургом Русской императорской армии. Профессиональный опыт, накопленный в четырёх кровопролитных войнах, позволило доктору медицины Склифосовскому существенным образом усовершенствовать способы и методы хирургического лечения огнестрельных ранений и переломов, оказало влияние на дальнейший рост его профессионального мастерства и искусства, авторитета в мировой науке! Он стал крупным военно-полевым хирургом своего времени, приумножив отечественную медицину новыми знаниями. Военно-полевая врачебная деятельность Склифосовского предоставила ему ценные материалы для опубликования ряда научных работ по военной медицине и военно-санитарному делу[13 - перечень их – в диссертации Лопатто.]: «Перевозка раненых на войне»[14 - «Медицинский вестник», 1877.], «Наше госпитальное дело на войне»[15 - здесь Склифосовский отмечает прогресс санитарного дела в войне 1877–1878 годов и вред дуализма власти медицинского управления на войне и др.], «В госпиталях и на перевязочных пунктах во время Турецкой войны» и другие труды.

С 1880 года Склифосовский начал работу в Московском университете в должности экстраординарного профессора кафедры факультетской хирургической клиники Московского университета, и именно он превратил университетскую клинику в одну из лучших в России, а потом и в Европе. Склифосовский внедрил антисептику: обязал врачей и всех присутствующих при операциях надевать чистые халаты, тщательно мыть и обеззараживать руки и медицинские инструменты, что позволило свести к минимуму осложнения после операции и заражения крови, распространённые в это время. Пример университетской клиники положительно сказался на внедрении антисептики и в других московских больницах, а потом это же распространилось на все остальные медучреждения страны и стала главной основой всего отечественного здравоохранения. Вообще считается что Пионерами антисептики в России были Н. И. Пирогов, Э. Бергманн, К. К. Рейер, но им не удалось в то время сделать антисептику достоянием всей отечественной медицины. В России, как и во многих других странах Европы, внедрение антисептики также встречало сильное сопротивление и критику со стороны медицинского сообщества. Но Николаю Склифосовскому, благодаря своему заработанному авторитету, удалось сломить это сопротивление сначала в Москве, а затем и во всей Российской империи. На I Всероссийском Пироговском съезде врачей в 1885 году он выступил с блестящей речью в защиту антисептического и асептического методов лечения ран, тем самым коренным образом изменил отечественную медицину! Ещё Склифосовский в 1879 году произвёл первую в России успешную (с благоприятным исходом) гастростомию на человеке – прооперировал больного, страдающего раком пищевода. В 1883 году учёный стал одним из учредителей Русского хирургического общества (Пироговского общества), с 1883 по 1894 годы являлся его председателем.

Известен основоположник отечественной травматологии и нейрохирургии Ефрем Осипович Мухин (1766–1850). Ефрем Мухин родился 28 января (8 февраля) 1766 года в дворянской семье. Достигнув возраста в 1781 году поступил учился в Харьковский коллегиум. А в мае 1787 года уже назначается в Елисаветградский госпиталь для ухода за больными. В феврале 1789 года за положительную работу был переведён в главный госпиталь при главной квартире генерал-фельдмаршала князя Григория Потёмкина, где получил большую практику «не только в одном лазарете, но и на поле битвы», в том числе во время штурма Очакова. Так, Ефрем Мухин принимал участие в лечении наших солдат и офицеров в русско-турецкой войне, тем самым спас немало жизней. Именно в окопах под Очаковым рождался талант первого качественного лечения в области травматологии. По окончании Очаковского похода Мухин возвращается в Елисаветградский госпиталь, где с декабря 1789 года состоял подлекарем и прозектором анатомии. В январе 1791 года он был произведён в лекари и стал преподавать остеологию и «науку о вывихах и переломах» в медико-хирургической школе при госпитале, а также там же исполнял должность хирурга. Он также организовал в госпитале анатомический театр, где зачитывал врачам и студентам свои научные труды в области травматологии, труды которые легли в общую картину формирования в нашей стране отечественной травматологии! Сам Ефрем Мухин в своей жизни и работе проявлял характер патриотического человека, врачебного товарища, учителя, и был врачом, радеющим за развитие отечественной медицины и сам к этому лично прилагал усилия. Сочетая обширную практику с университетскими лекциями и руководством факультета, Мухин стремился поставить российские медицинские учреждения на европейский уровень. Он оказывал помощь многим талантливым, но бедным студентам, содержал на свои средства значительное количество врачей, готовившихся к профессуре и к практике в госпиталях. Вникая во все детали учебного процесса, Мухин создавал базу для развития медицинской науки на факультете: составил проект реорганизации медицинского факультета, переоборудовал анатомический театр, открыл специализированную медицинскую библиотеку, в которой студенты могли ознакомиться с новейшей (в том числе иностранной) литературой по медицине. Понимая необходимость учиться у европейских учёных, Мухин субсидировал молодых выпускников, выезжавших за границу. Стремясь привлечь больше слушателей на медицинский факультет, Мухин сам читал лекции на русском языке и требовал этого от других. Он же постоянно выступал против засилья профессоров-немцев на факультете, хотя «отнюдь не страдал ксенофобией», состоя членом Парижского, Гёттингенского и других научных обществ, и стремясь поддерживать «дарование и прилежание каждого студента и каждого врача, без всякого различия его нации и вероисповедания». Большое внимание Мухин уделял переводу на русский язык и переизданию дорогих и мало доступных латинских учебников. В 1813–1815 он сам написал первый учебник по анатомии на русском языке.

Ефрем Мухин – один из основоположников анатомо-физиологического направления в медицине и учения о важнейшей роли головного мозга во всех процессах здорового и больного организма. Создал учение о закономерностях индивидуального восприятия внешних и внутренних возбудителей, действующих на человеческий организм. Мухин был пропагандистом и организатором вакцинации в России, провёл первую в России противооспенную вакцинацию в 1801 году! А во время эпидемии холеры, пришедшая в Москву в 1830 году, Ефрем Мухин ежедневно присутствовал во Временном медицинском совете, руководя действиями и давал советы по борьбе с эпидемией. Значительны его заслуги и в разработке самостоятельной русской анатомической терминологии и внедрение в учебный процесс практических занятий студентов на трупах. Он заложил основы отечественной травматологии, разработал оригинальные методы вправления вывихов, лечения переломов и иммобилизации конечностей. Мухин первым в мировой истории предложил использовать хлорную известь для предотвращения распространения «заразного начала». Стоит сказать, что учениками Мухина были такие врачи, которые в будущем станут также известными и великими, также которые станут основоположниками медицинских направлений: такими учениками и будущими медицинскими деятелями будут Николай Пирогов – основоположник отечественной хирургии, Иустин Дядьковский – заложивший первые основы библиотерапии[16 - исцеление посредством чтения специально подобранных книг, когда конкретному синдрому соответствует определённый текст художественной литературы (см. его книгу: «Общая терапия», 1836).], Александр Иовский – известный деятель фармакологии и фармацевтики, Александр Армфельд – заслуженный доктор медицины своего времени, Павел Заблоцкий-Десятовский – заслуженный профессор Императорской медико-хирургической академии[17 - и именно при Павле им же впервые в России будут произведены 5 операций под хлороформом в 1847 году, применявшийся до этого только в заграничных клиниках, и с того времени профессора и врачи стали употреблять у нас в России это анестезирующее средство.], и многие другие. Из этого стоит сказать, что Ефрем Мухин является ещё одним выдающимся «отцом-основателем» отечественной медицины, и за такой вклад в медицину его ни в коем случае не надо забывать, также как и его вклад в медицинскую науку!

В России тех лет зарождалась отечественная педиатрия. Самим основоположником научной педиатрии в России стал Степан Фомич Хотовицкий (1796–1885) – профессор кафедры акушерства, женских и детских болезней Петербургской медико-хирургической академии, где с 1836 года он читал курс лекций, изданные потом в 1847 году под названием «Педиятрика». Педиатрия стала ещё началом развития детской медицины. Специализированная помощь детям в России берёт начало с 1834 года, когда в Санкт-Петербурге была открыта специальная детская больница на 60 коек, а в 1842 году в Москве открывается первая в мире больница на 100 коек для детей раннего возраста – и обе эти больницы содержались на благотворительные средства.