Помогает клиенту постепенно возвращаться к обычной жизни, совершая небольшие действия.
Инструкция:
– Определите одно действие, которое клиент хочет выполнить (например, поход в магазин или встреча с друзьями).
– Разделите его на мелкие шаги.
– Выполняйте их последовательно.
Пример:
– Задача: Участвовать в семейном мероприятии.
– Шаги:
– Подготовиться к мероприятию, выбрав одежду.
– Посетить событие на 30 минут.
– Продлить участие на следующих встречах.
3. Упражнения для работы с эмоциями
3.1. Контейнеризация боли
Методика помогает временно «отложить» интенсивные эмоции, чтобы справляться с повседневными задачами.
Инструкция:
– Представьте себе «контейнер» (например, сундук или коробку), куда вы можете временно поместить свои переживания.
– Визуализируйте, как вы закрываете этот контейнер и оставляете его в надёжном месте.
– Решите, когда вы «вернётесь» к этим эмоциям (например, в назначенное время для терапии).
3.2. Ресурсная визуализация
Упражнение помогает найти опору в ресурсных воспоминаниях.
Инструкция:
– Вспомните момент, когда вы чувствовали себя спокойным и сильным.
– Закройте глаза и представьте эту сцену во всех деталях.
– Удерживайте это чувство ресурса и позвольте ему укрепить вас.
4. Упражнения для формирования новых смыслов
4.1. Список благодарностей
Позволяет клиенту сосредоточиться на том, что остаётся значимым в жизни, даже после утраты.
Инструкция:
– Записывайте каждый день 3—5 вещей, за которые вы благодарны (например, здоровье, поддержка друзей, воспоминания о любимом человеке).
– Обсудите с терапевтом, как эти аспекты могут поддерживать вас.
4.2. Создание ритуала памяти
Клиент может создать личный ритуал, чтобы почтить память умершего, сохранив связь с ним.
Примеры:
– Посадить дерево в честь умершего.
– Создать альбом воспоминаний или семейных фотографий.
– Устроить ежегодный вечер памяти с близкими.
Пример терапевтической сессии: Когнитивно-поведенческая терапия при горевании
Контекст клиента
Имя: Елена
Возраст: 38 лет
Ситуация: Елена потеряла мать полгода назад. Она чувствует постоянную вину за то, что не проводила достаточно времени с матерью перед её смертью. Её горе переросло в сложное состояние: избегание разговоров о матери, подавленные эмоции, чувство бессмысленности жизни.
Структура сессии
1. Установление контакта и оценка состояния
Терапевт:
– Елена, как вы себя чувствуете сегодня? Были ли моменты, когда ваши переживания усиливались или, наоборот, ослабевали?
Елена:
– Чувствую себя тяжело. На прошлой неделе случайно увидела фотографии мамы, и это вызвало волну боли. Я начала плакать и не смогла остановиться.
Терапевт:
– Вы позволили себе выразить эмоции – это важно. Давайте посмотрим на эту ситуацию глубже, чтобы понять, что происходило с вашими мыслями и чувствами.
2. Выявление автоматических мыслей