Большая энциклопедия компетентных родителей. Ребенок от 0 до 3 лет: инструкция по применению

состояние ребенка крайне тяжелое, угрожает жизни новорожденного

2/3, 3/3

критическое состояние через 5 минут после рождения, требуется реанимация или другие меры срочной медицинской помощи

3/4, 4/4

состояние ребенка тяжелое, необходим постоянный контроль со стороны врачей

4/5, 5/6, 6/6

показатель ниже среднего, требуется наблюдение врача не менее 5-7 дней, медицинская помощь по ситуации

5/7, 6/7, 7/8

состояние удовлетворительное, видимых патологий нет, требуется повышенное внимание

8/8

состояние нормы, ребенка передают под мамину опеку

8/9, 9/9, 9/10

очень хороший показатель, самочувствие ребенка отличное

10/10

здоровье идеальное (практически не встречается)

Отмечу, что у недоношенных детей чаще всего оценка показателей ниже, чем у доношенных, поэтому суммарный бал 6 или 7 – вполне неплохой для них результат.

Глава 11. Роль гормонов в развитии детей первого года жизни

Момент рождения является серьезнейшим испытанием для системы биологической регуляции  организма ребенка. Гормоны стресса во время появления на свет – это особый знак для всего организма ребенка: необходимо адаптироваться к новым окружающим условиям, в которых теперь придется существовать. Серьезное влияние на психическое и физическое здоровье малыша оказывает любое нарушение в работе нейроэндокринной системы. У младенца внутриутробно внешнее дыхание не функционирует, и только в момент рождения возникает первая реакция нейроэндокринной системы. Первый вздох малыша – это результат сложных гормональных, метаболических и нервных воздействий. Гормоны адаптации ребенка – адреналин и норадреналин – сконцентрированы в пуповинной крови. Они способствуют стимулированию энергетического обмена и распада в клетках жиров и полисахаридов, предотвращают образование слизи в легких и стимулируют дыхательный центр, который находится в стволовом отделе головного мозга ребенка. Обменные процессы во всем организме также стимулируют гормоны щитовидной железы. Важно отметить, что все эти процессы, связанные с работой гормонов, возникают под контролем гипоталамуса и гипофиза.

Что из себя представляют гипоталамус и гипофиз? Гипоталамус – область промежуточного мозга, которая связана нервными путями практически со всеми отделами центральной нервной системы (кора, гиппокамп, миндалина, мозжечок, ствол мозга, спинной мозг). Гипоталамус управляет выделением гормонов гипофиза, под его контролем также находятся щитовидная железа и половые железы. Он регулирует такие функции, как ощущение голода и жажды, терморегуляция организма, половое поведение, бодрствование и сон.

Гипофиз – это мозговой придаток, расположенный у основания головного мозга. Он вырабатывает гормоны, которые влияют на рост, обмен веществ и репродуктивную функцию.

Таким образом, гипоталамус и гипофиз регулируют процессы вегетатики, температурный баланс, а лимбическая система зациклена именно на эмоциональном фоне. До трех лет развитие лимбической системы – очень важный процесс.

Возможно, кое-что вы уже слышали о лимбической системе.

Что это такое, и почему о ней нужно говорить? От латинского, limbus – край, граница. Лимбическая система принимает участие в регуляции функций эмоции, сон, память, период бодрствования.

Лимбическую систему окружает большая кора головного мозга. При этом и кора головного мозга, и лимбическая система выполняют каждый свою функцию: кора головного мозга анализирует окружающий мир, сравнивает то, что вы уже знали и то, что для вас ново. Лимбическая система вырабатывает активные биологические вещества – гормоны счастья (нейромедиаторы). Именно эти вещества указывают человеку на то, что для него хорошо и приятно, а что плохо или представляет опасность.

Чувство, которое мы называем “счастьем”, обеспечивается в головном мозге за счет четырех веществ: дофамин, эндорфин, окситоцин, серотонин. Эти нейрохимические вещества пробуждают в организме человека положительные эмоции и ощущения.

В то время, когда головной мозг человека отмечает положительные и позитивные для нас явления, гормоны счастья активизируются.

Дофамин – это вещество, которое создает чувство радости тогда, когда человек удовлетворяет чувство поиска и находит то, что ему необходимо в этот момент: “Эврика!”.

Эндорфин – вещество, которое способствует развитию чувства легкости, непринужденности, забвения. Эйфория.

Окситоцин – вещество, которое дарит человеку чувство спокойствия и безопасности, чувство комфортна в социальном окружении.

Серотонин – вещество, которому подвластно создать у человека чувство уважения от окружающих людей, осознание социальной значимости.

Лимбическая система дает возможность ребенку реагировать эмоциями на дискомфорт вокруг: холодно, больно, страшно…

Когда развивается лимбическая система ребенка от 0 до 6 месяцев, он первые свои эмоции пытается воспринять с окружающего мира, отреагировать на них. И, конечно, он наблюдает за лицом мамы, которая тоже на этот мир реагирует особенным образом. Поэтому если мама испугалась, он будет бояться того, чего боится она. Если мама обрадовалась, улыбается, малыш будет радоваться вместе с ней. Это залог его зеркальных нейронов, которые дают ему возможность воспринимать информацию от значимого лица – от мамы, которая удовлетворяет его базовые потребности.

На ранних этапах онтогенеза лимбическая система развивается активно и отвечает за распознавание и дифференциацию эмоции новорожденного – важнейшее звено в системе саморегуляции поведения. При эффективной обработке информации, получаемой из внешнего мира, большую роль играют эмоциональные процессы, тепло и смех мамы, голос папы дают ребенку возможность формирования базовое доверие к миру. Поэтому первые свои шесть месяцев жизни малыш будет воспринимать весь окружающий мир только через своих родителей. Мама как проводник в новую жизнь. Ребенок, например, не знает, как реагировать на ситуацию, когда укололся. Он не знает, как реагировать, если ему грустно или он упал. Мама ему дает эту окраску. Здесь мы получаем очень важный процесс, эмоциональную яму. Если мама неправильно реагирует, у нее есть базовый страх – базовый страх смерти, болезни и так далее, – она будет, конечно, смотреть на своего ребенка и давать ему восприятие окружающего мира именно с данной призмой. И все убеждения даже те, которые могут быть ложными, в жизни у мамы, она будет ему передавать. Мы очень часто говорим, что ребенок похож на своих родителей. Зеркальные нейроны дают ему возможность скопировать их карту мира и даже скопировать состояние. И из этой базовой матрицы ребенок уже может транслировать миру свое восприятие и ощущение.

Глава 12. Формирование примитивных рефлексов ребенка дает ему шанс стать самым умным

Природой создана система выживания, которая обусловлена рефлексами ребенка. Они проявляются еще в период внутриутробного развития малыша. Хочу немного развеять ошибочные убеждения о том, что малыш появляется на свет беспомощным и слабым. Новорожденный ребенок обладает многими умениями, которые позволяют ему приспосабливаться к условиям окружающего мира.

Многие родители не задумываются об особенностях формирования рефлексов у новорожденных детей. Знания о сути каждой рефлекторной реакции и способах ее проверки помогут следить за правильностью развития ребенка, состоянием его нервной системы. При этом важно кто и как сопровождает малыша в первый год жизни. Все рефлексы необходимо стимулировать в раннем возрасте. С момента рождения и до 3 месяцев 12 базовых рефлексов необходимы для обеспечения жизнедеятельности маленького организма и для развития ребенка. Если взять во внимание внутриутробный период жизни малыша, то его двигательная активность зависит от примитивных рефлексов. Примитивные рефлексы – это рефлексы, обеспечивающие жизнедеятельность организма до развития высшей нервной деятельности. Они заложены в стволовой системе головного мозга. Иными словами, это автоматические, стереотипные движения. Они развиваются на разных стадиях беременности и должны созреть, чтобы в итоге смогли встроиться в модель передвижения ребенка. В процессе  развития центральной нервной системы примитивные рефлексы теряют свою значимость, трансформируясь в осознанные движения.

У младенцев легко проверить примитивные рефлексы. Все, что вам нужно сделать, – это стимулировать определенные мышцы, акупунктурные точки и вызывать стимуляцию различных чувств: тактильные, вестибулярные, прорецептивные, зрительные и слуховые.

Какие виды рефлексов существует и в чем они заключаются?

1. Лабиринтный тонический рефлекс (ЛТР) – это изменение положение головы ребенка в пространстве. Автоматизм может быть вызван мягким сгибанием головы малыша вперед или назад. Когда голова слегка наклоняется вперед, младенец принимает положение плода, а когда она закидывается назад, младенец вытягивает свое тело, “раскидывает” руки и ноги в разные стороны. Исчезает этот рефлекс к третьему месяцу жизни крохи.

2. Рефлекс паралича при страхе – это один из базовых примитивных рефлексов. Автоматизм формируется внутриутробно и позволяет в ситуациях стресса сохранить ребенку жизнь. В этот момент у малыша замедляется сердцебиение, снижается потребность в кислороде, замедляются метаболические процессы. Максимальное проявление рефлекса наступает в момент рождения и в норме рефлекс угасает в течение 2-3 недель, сменяясь другими рефлексами. Интеграция возможна до 4 лет.

3. Поисковый рефлекс – малыш ищет грудь мамы. При любом прикосновении к уголку рта ребенок поворачивает голову в сторону источника раздражения и открывает ротик. Этот автоматизм исчезает примерно через 4 месяца после рождения, так как к этому времени у малыша формируется осознанная зрительная реакция на вид  такой родной материнской груди.

4. Хоботковый рефлекс – умение малыша складывать губки трубочкой. Такая реакция возникает после быстрого прикосновения или легкого постукивания пальцем по верхней губе ребенка. При этом у него непроизвольно сокращается круглая мышца рта и губы вытягиваются вперед. Данный рефлекс необходим для совершения сосательных движений. Он исчезает через в 3 месяца.

5. Сосательный рефлекс – умение новорожденного совершать сосательные движения. Стоит младенцу ощутить, что к его губам подносится какой-то предмет (игрушка, пустышка, соска или сосок мамы), он плотно обхватывает его губами и языком и начинает активно сосать.

6. Ладонно-ротовой рефлекс (или рефлекс Бабкина) – этот автоматизм заключается в следующем: при надавливании на ладошки малыша (в области бугорка от большого пальца) он открывает рот и сгибает голову в поисках груди. В норме к  3 месяцам эта рефлекторная реакция должна исчезнуть.

7. Рефлекс Ландау – автоматизм, при котором ребенок в положении на животе поднимает голову, верхнюю часть туловища и руки, опираясь на плоскость руками, удерживается в этой позе. Этот рефлекс формируется к 4 месяцам.

8. Рефлекс Робинсона – хватательный рефлекс. Появляется у новорожденного при надавливании на его ладони. Иногда малыш так сильно обхватывает пальцы мамы, что его можно приподнять вверх. Интересный факт: этот рефлекс ярко выражен у новорожденных шимпанзе: они крепко схватываются за шерсть своей матери и могут провисеть таким образом около 4 минут.  Автоматизм у детей угасает к 4 месяцам.

9. Рефлекс Моро – реакция малыша на испуг. Уложите новорожденного на пеленальный столик и двумя руками одновременно сильно ударьте по столу с двух сторон возле его головы. Сначала малыш должен резко развести руки в стороны, разжать пальцы, выпрямить ноги, но потом быстро вернуться в исходное положение. Этот автоматизм можно проверять и другим способом (издать громкий звук, похлопать по ягодицам). Рефлекс угасает, когда малышу исполнится 5 месяцев.

10. Защитный рефлекс – умение малыша поворачивать голову в сторону при выкладывании его на живот. Этот рефлекс позволяет малышу дышать в любом положении его тела. К 4 месяцам ребенок умеет приподнимать и удерживать голову, а данная рефлекторная реакция становится усвоенной и переходит в  другие рефлексы.

11. Асимметричный шейный тонический рефлекс (Рефлекс Магнуса – Клейна)– автоматизм, который проверяется следующим образом: положите малыша на спину и поверните его голову на бок. Рука и нога с той стороны, куда будет повернут ребенок – выпрямятся, а с противоположной стороны – согнутся. Это положение называют «позой фехтовальщика». Рефлекс угасает к 7 месяцам.

12. Симметричный шейно-тонический рефлекс при движении головы – срабатывание сгибателей и разгибателей конечностей при запрокидывании и наклоне головы. При запрокидывании малыш выпрямляет руки и сгибает ножки, и наоборот. Данные рефлексы у младенцев ярко выражены до 7 месяцев.