Женское здоровье. Большая медицинская энциклопедия

Следует отказаться от сырых или недостаточно прожаренных (проваренных) продуктов из мяса или рыбы, необходимо исключить из рациона сырые морепродукты, яйца, сыры с плесенью (это необходимо, чтобы предупредить развитие инфекций, которые опосредованно могут повредить малышу), покупать молоко пастеризованное или кипяченое.

С другой стороны, чрезмерная термическая обработка может привести к тому, что все питательные вещества и витамины просто исчезнут, останется просто масса для наполнения желудка, поэтому все хорошо в меру. Пища должна быть приготовлена в оптимальном варианте.

Высококалорийные продукты должны быть заменены продуктами с нормальным содержанием калорий. Не нужно путать с продуктами, содержащими высокое или низкое количество жира. Калораж от этого не зависит. Обезжиренные продукты могут быть калорийны за счет углеводов. Но все равно лучше употреблять сметану, йогурт, молоко, хлебобулочные изделия с низким содержанием жира или вообще без него, следует отказаться от газированных напитков (рекомендуются свежевыжатые соки, минеральная вода без газа, холодные морсы, компоты), тортов. Сладкие кукурузные хлопья, чипсы, сладкую вату и т. д. можно употреблять, но в очень умеренных количествах, лучше чипсы заменить нежирным попкорном, а хлопья пусть будут цельнозерновыми.

Многие будущие мамы уверены, что «в положении» им нужно есть за двоих, а то и за троих. Это совсем не так. Так было задумано природой, что плод, развивающийся в организме беременной женщины, получает приток кислорода и питательных веществ только от мамы, причем строго в определенных количествах, поэтому он стремится приложить все усилия, чтобы получить свою порцию в полном объеме. У плода рефлекторно начинают сокращаться скелетные мышцы, от этого убыстряется фетоплацентарный кровоток.

Любой человек, а тем более беременная женщина, должен ограничить или вообще исключить из рациона продукты, содержащие различные химикаты и большое количество консервантов.

Двигательная активность

Беременная женщина должна вести активный образ жизни. Прогулки на свежем воздухе, гимнастика для беременных женщин укрепят организм, сделают его устойчивым к простудным заболеваниям, укрепят мышцы, чтобы малышу было легче появиться на свет.

Нужно регулярно заниматься физическими упражнениями, так как это облегчит предстоящие роды.

Впжно соблюдать следующие правила:

1) начать занятия до наступления беременности;

2) заниматься регулярно;

3) нагрузку увеличивать постепенно;

4) проверять свой пульс каждые 10–15 мин занятий, он не должен быть выше 140 уд./мин;

5) одежда для занятий должна быть удобной и свободной.

Влияние окружающей среды на течение беременности

Воздух

Окружающий воздух год от года загрязняется все сильнее. Деревьев все меньше, а заводов, различных предприятий и машин все больше. Именно загрязнение воздуха становится причиной очень многих заболеваний, в том числе аллергических и онкологических. Целый раздел медицины посвящен именно таким заболеваниям.

В состав атмосферного воздуха входит большое количество веществ. «Чистый» воздух полезен для организма, он насыщает кровь кислородом, помогает легким раскрыться, но воздух промышленных городов богат не полезными веществами, а сотнями химических продуктов, вредных для нашего организма. В основном транспорт и промышленные конструкции «обогащают» атмосферу этими вредными газами и частицами. Если на протяжении всей беременности будущая мамочка дышит таким воздухом, потому что живет около какого-нибудь крупного промышленного комплекса, может, на нее это не произведет никакого эффекта – она уже привыкла, но малыш почувствует себя не очень хорошо. Ученые доказали, что все вредные вещества воздуха, частички пыли, сажи и копоти проникают в организм ребенка и дают все неблагоприятные эффекты (начиная от эмбриотоксического) в полном объеме. Дети, которые родились в районах с неблагоприятным экологическим фоном, практически во всех случаях страдают аллергическими заболеваниями, чаще всего они подвержены бронхиальной астме. Кроме того, ядовитые вещества воздуха способны проникать в органы репродукции женщины, вызывая различные генетические мутации, что приводит к развитию генетических болезней и синдромов у предполагаемого в будущем ребенка.

Именно поэтому дети, рожденные в сельской местности, значительно здоровее, чем дети современных мегаполисов, у которых уже изначально снижен иммунитет, которые чаще рождаются маловесными и с врожденными патологиями.

Не только воздух на улицах может привести к патологиям беременности, но и воздух в помещениях. Источниками загрязнения при этом могут быть различные факторы, в частности попавшие в помещение вещества с улицы через открытые окна или двери. Источником вредоносных веществ может быть и само помещение. Так как пространство закрытое, то все эти вещества накапливаются и оседают, а не разносятся ветром, как на улице. Накапливаясь, они становятся постоянным источником ядовитых испарений. Кроме того, в плохо вентилируемом воздухе накапливаются и размножаются различные инфекционные агенты (грибы, в том числе плесневые, бактерии, вирусы). Источником вредных влияний атмосферного воздуха в помещении также является пыль, в которой как раз и накапливаются микроорганизмы, несомненно, сигаретный дым, а также электрические приборы, которые излучают магнитные поля, притягивающие пыль. Находясь ежедневно в таком помещении, беременная женщина увеличивает риск развития выкидышей на ранних сроках беременности, а также развития множественных врожденных аномалий развития, даже несовместимых с жизнью.

Наиболее опасным соединением, содержащимся в загрязненном атмосферном воздухе, является свинец, который используется в промышленном производстве с давних времен. Свинец содержится в бензине, красках. Особенно подвержены воздействию свинца женщины, живущие в домах старого жилищного фонда, потому что раньше, до 80-х гг. XX в., дома красились краской, содержащей большую концентрацию свинца. А когда краска слетает, превращается в пыль, то свинец вместе с этой пылью разносится в окружающую среду. Вдыхая воздух, содержащий высокую концентрацию свинца, беременная женщина подвергает опасности еще не родившегося малыша. Так увеличивается риск развития выкидыша, патологического течения беременности. Свинец приводит к задержке внутриутробного развития плода чаще по гипотрофическому типу, дети рождаются маловесными, часто развиваются преждевременные роды. Новорожденные дети, которые после рождения будут проживать в таких районах, будут отставать в физическом, нервно-психическом и интеллектуальном развитии. Очень часто развивается негативизм, немотивированная агрессия, гипервозбудимость. Таким детям впоследствии очень трудно учиться и осваивать общешкольную программу. Если концентрация свинца очень высока, то к расстройствам психического развития присоединяются еще и соматические расстройства: могут быть немотивированные боли в животе, нарушения координации движений, а также внезапные потери сознания.

Начиная от лака для волос или ногтей и заканчивая чистящими и дезинфицирующими средствами, практически каждое средство содержит в своем составе химикаты. В своей повседневной жизни женщина достаточно широко их использует. Если это растворители, то они очень быстро испаряются в окружающем воздухе (жидкость для снятия лака). Любое топливо тоже содержит в своем составе летучие органические соединения. Принесенная из химчистки одежда также должна некоторое время проветриться. Рекомендуется не покупать газеты и книги, сделанные из бумаги низкого качества. Во время беременности лучше не затевать ремонт и не переезжать в только что отремонтированную квартиру, потому что стройматериалы обязательно пропитываются химическими соединениями. Непосредственного патологического влияния на ребенка эти вещества не оказывают, но на беременную женщину действуют очень даже сильно. Они вызывают тошноту, рвоту, не связанную с приемом пищи, головные боли, плохо купирующиеся приемом анальгетиков, а также кровотечения из носа и сыпь на коже.

Пестициды

Около 700 различных химических веществ относятся к группе пестицидов. Они используются для уничтожения различных насекомых-вредителей, сорных трав или при заболеваниях растений. Беременная женщина не должна использовать в своем доме средства для уничтожения насекомых хотя бы на время беременности. Эти вещества способны вызывать выкидыши, преждевременные роды, а также множественные врожденные аномалии и пороки развития, особенно пестициды влияют на развитие конечностей, вызывая их деформацию.

Если есть такая возможность, то лучше на время беременности уехать жить за город, в деревню, село или хотя бы подальше от центра или промышленной зоны. Лучше это делать в самом начале срока, потому что именно в первые три месяца и происходит закладка важнейших систем организма на клеточном уровне. Но в любом случае необходимо ехать в такое место, где есть какое-то медицинское учреждение для оказания помощи в непредвиденных ситуациях. Сейчас активно строятся специальные пансионаты для беременных женщин. Они находятся в природной зоне, никаких машин и заводов – сплошной зеленый массив и водный ландшафт. И к услугам будущих мам всегда есть квалифицированные врачи, готовые оказать помощь в любой момент. Только один минус есть у таких пансионатов – это роскошь, доступная не всем материально.

Если все-таки возможности куда-то уехать нет, то хотя бы можно сделать чище воздух в вашем доме. Огромное количество кондиционеров, сплит-систем, воздухоочистителей помогут сделать ваш микроклимат чище и безопаснее, особенно если вы живете в экологически опасном районе.

Влияние солнечного излучения

Из-за деятельности заводов, фабрик и автомобилей озоновый слой, защищающий нас от воздействия неблагоприятного излучения, истончился, а кое-где даже полностью исчез. Недостаток солнечных лучей для беременной женщины чреват последствиями – у будущего малыша разовьется рахит. Попадая на кожу, активные лучи с длиной волны 280–310 нм действуют на хранящееся в эпидермисе вещество, расщепляют его и превращают в провитамин D. Путем дальнейших превращений этот провитамин превращается в такой нужный витамин D. Развитие психических и сердечно-сосудистых заболеваний тоже в какой-то мере связано с недостатком солнечного света. Поэтому лучше загорать, только пользоваться специальными солнцезащитными очками, ухаживающими кремами, разрешенными к применению во время беременности, и на пляже надевать панамку. Наилучшим вариантом является пребывание на пляже в период с 9.00 до 11.00 и с 16.00 до 18.00. Следует избегать загара между 11 и 15 ч, в этот период лучше больше находиться в тени, так как интенсивность ультрафиолетового облучения в полдень максимальная. Особенно осторожными нужно быть людям светловолосым, рыжим, со светлой кожей, голубыми и серыми глазами, а также детям – их кожа наиболее чувствительна. Для беременных женщин самым лучшим вариантом можно считать загар под «кружевным» солнцем – сквозь листву.

Женщина не должна «злоупотреблять» солнечными лучами. Во-первых, от переизбытка солнечных лучей грубеет и быстро стареет кожа, могут даже образовываться родинки (пигментные невусы). Доказано, что избыток солнечных лучей снижают иммунитет, а для женщины, ждущей своего малыша, болеть просто противопоказано, чтобы не принимать лекарства, не подвергать себя инфекционному стрессу и не навредить ребеночку. У некоторых женщин во время беременности может снижаться острота зрения и развиваться миопатия беременных. Солнечные лучи могут увеличивать риск возникновения миопатии. Что касается риска онкологических заболеваний, то эта теория еще не доказана, потому что для образования онкологии необходимо сочетание предрасположенности и воздействия неблагоприятного фактора.

Влияние электромагнитного излучения

Его действие неощутимо. Кроме того, последствия его влияния проявляются не сразу, а лишь спустя некоторое время после воздействия. В ходе многолетних наблюдений и многочисленных исследований был установлен механизм действия этого излучения на организм беременной женщины:

1) происходит снижение иммунитета, что увеличивает подверженность различным инфекциям;

2) выявляется нарушение работы эндокринной системы;

3) вероятны врожденные аномалии развития, недоношенность плода (преждевременные роды) и выкидыши (аборты на ранних сроках).

Радиация

Самое опасное излучение на Земле – это радиоактивное излучение, или радиация. К естественным источникам радиации на Земле относятся природные залежи радиоактивных веществ (радона и урана). Все остальное, к сожалению, человек придумал сам – атомные электростанции, рентгеновские установки и некоторое другое медицинское оборудование. В зависимости от дозы облучения, времени воздействия и интенсивности радиационные лучи влияют на человека по-разному. При интенсивном и длительном облучении у человека развивается так называемая радиационная болезнь. Самое главное – как влияет радиация на плод и ребенка. Последствия ее влияния ужасны. Во-первых, влияние радиации на плод начинается еще до его зачатия. Радиационное излучение влияет на половые железы будущих родителей, изменяя ДНК половых клеток, уже заранее программируя беременность и ребенка на пороки. Наибольшая чувствительность плода к излучению регистрируется в первом триместре беременности до 16-й недели гестации. Кроме многочисленных пороков развития и врожденных уродств, радиация вызывает глубокую задержку внутриутробного развития, нарушение интеллектуального развития вплоть до развития олигофрении. Также радиация вызывает образование злокачественных опухолей еще до рождения ребенка.

Продукты химической промышленности

Технический прогресс дошел до того, что в современном обществе производится, а затем и попадает в окружающую среду и атмосферу огромное количество химических веществ, которые способны оказывать на человека такой же эффект, какой оказывают на него гормоны эстрогены (а некоторые из них способны даже подавлять эффект гормонов андрогенов). Это очень большая группа веществ, различных по своему химическому и физическому строению, которые создал человек. Называются они экоэстрогены или ксеноэстрогены. К этой группе веществ относятся практически все пестициды, некоторые лекарственные препараты, продукты нефтяной промышленности. В состав пищевых добавок и пластмассы тоже входят экоэстрогены. Накапливаясь в атмосфере, они оседают в водоемах, почве и даже в каменистых породах. В настоящее время ведется очень много исследований, посвященных ксеноэстрогенам, и ученые бьют тревогу, потому что их влияние на человека очень неблагоприятно.

Исследование пестицидов началось тогда, когда активно начало развиваться сельское хозяйство и фермерство. Их применяют очень интенсивно, потому что они спасают урожай от вредителей. Но мало кто знает, что большинство пестицидов принадлежат к группе ксеноэстрогенов. Практически во всех странах в качестве пестицида применяли ДДТ. А когда начали изучать его свойства и влияние на окружающую среду и человека, то выяснилось, что ДДТ и вещества, в которые он превращается, кроме токсигенных свойств обладают очень нехорошим эффектом. Дело в том, что ДДТ и его метаболиты действуют аналогично гормону эстрадиолу. Это вещество относится к эстрогенам. ДДТ, имитируя действие эстрогенов, связывается со специальными чувствительными эстрадиоловыми рецепторами в железистых клетках половой системы (как женской, так и мужской). И только несколько лет назад было выяснено, что многие из метаболитов ДДТ обладают еще и антиандрогенными свойствами.

После этого, начиная с 70-х гг. XX в., использование ДДТ в России и странах ближнего зарубежья запретили или строго ограничили.

Но, исследуя и другие хлорсодержащие пестициды, ученые узнали, что многие из них тоже обладают эстрогенными свойствами. А используются они и в настоящее время. К ним относятся: метоксихлор, эндосульфан, алдрин, диэлдрин, атразин и некоторые другие вещества. Вначале исследовали такой эстрогенный и антиандрогенный эффект на животных. Проводилось много опытов в разных странах, изучались животные (млекопитающие и земноводные), живущие в условиях загрязнения окружающей среды ксеноэстрогенами (в данном случае пестицидами). Результаты были неутешительными: у животных снижались репродуктивные функции, у них нарушалось половое развитие, изменялось половое поведение и инстинкты. У самцов происходила значительная феминизация, и некоторые из них становились неспособными к оплодотворению.

В норме у любой женщины вырабатываются эстрогены в нужной ей дозе. Но если она еще извне получает дополнительную дозу этого гормона, то развивается гиперэстрогенемия. Это особенно опасно в период, когда оплодотворение уже произошло, а имплантация яйцеклетки еще не началась. Это очень важный период, и повышение эстрогена в это время может привести к невозможности имплантации и соответственно к прерыванию беременности. Если же влияние ксеноэстрогенов не такое сильное, то срыв имплантации может и не произойти, беременность будет доношенная и ребенок родится. Но влияние экоэстрогенов во время беременности впоследствии отразится на репродуктивной системе родившегося ребенка.

Опасно то, что ксеноэстрогены действуют именно на репродуктивную систему мужчины и женщины и на развивающийся плод. Изменяется не только физическое здоровье, но и, что самое важное, генетическое здоровье. Развитие человека полностью, с момента его зачатия до взрослого состояния, подвержено воздействию экоэстрогенов.

Вода

Многочисленные очистительные сооружения обеспечивают население вполне пригодной для жизни питьевой водой. Иногда, конечно, вода может резко пахнуть и иметь неприятный привкус, но зато она является безопасной для организма. Но все равно, чтобы уберечь себя от какого-либо риска, нужно использовать специальные фильтры для очистки воды, которые представлены на современном рынке в огромном ассортименте. Самое главное, чтобы этот фильтр был качественным и сертифицированным.

Окрашивание волос

Очень много спорных вопросов возникает вокруг такой темы, как окраска волос во время беременности. Краска для волос (любая, даже самая дорогая) содержит различные химические вещества, которые обладают свойством токсичности, а любое токсичное вещество приводит к различным физическим и генетическим аномалиям зародыша и плода. Другое дело, если окраска волос или химическая завивка делается женщиной не чаще одного раза в месяц, поэтому та доза химии, которая поступает в организм плода, ничтожно мала для того, чтобы вызвать какой-то дефект. Ученые проводили опыты на животных, эти опыты показали отрицательное воздействие химикатов краски для волос, но доза этих веществ была в сотни раз больше, чем та, которую получает женщина при завивке или окраске. Но все же на время беременности лучше воздержаться от этой процедуры или проводить ее во втором триместре беременности.

Рекомендуется не красить волосы в I триместре беременности, а если уж красите, то лучше выбирать дорогую краску с наименьшим содержанием токсичных веществ.

При окрашивании волос дома, самостоятельно, нужно обязательно пользоваться перчатками (они есть в каждой упаковке с краской) и обязательно при открытых окнах или балконе. И наконец, химикаты проникают в организм не через сам волос, а через кожу, поэтому лучше не осветлять корни волос.

Ремонт