Даосские секреты здоровья для мужчин

Острый цистит

Цистит – это гнойно-воспалительное поражение слизистой мочевого пузыря. Заболевание относится к неосложненным инфекциям мочевой системы (НИМ). Его диагностируют в том случае, если в почках и мочевыводящих путях отсутствуют камни и прочие структуры, препятствующие прохождению мочи (обструкции и сужения). Также в группу НИМ входят: уретрит, острый восходящий пиелонефрит.

Цистит считается инфекционным заболеванием. Причиной его возникновения в 85% случаев является кишечная палочка (E. coli), в 15% – другие возбудители: стафилококк (St. saprophyticus), клебсиелла (Klebsiellaspp.), протеус (Proteusspp.). Развитию заболевания у мужчин способствуют следующие предрасполагающие факторы:

–переохлаждение;

–воспалительные заболевания предстательной железы;

–травмы, медицинские манипуляции на нижних мочевых путях;

–нарушение оттока мочи из пузыря (анатомические особенности, дисфункция мочевого пузыря, привычка сдерживать позывы к мочеиспусканию);

–употребление избытка острого, пряного, соленого и алкоголя.

При остром цистите появляются симптомы раздражения мочевого пузыря: императивные (внезапные) позывы и учащенное болезненное мочеиспускание. Заболеванию присуще резкое начало. Также нередко отмечаются боли и напряжение мышц в надлобковой области. Возможно появление крови (гематурия) в моче и/или осадка. Для острого цистита характерны:

–сохранение жалоб в течение 6 дней;

–снижение социальной активности на протяжении 2–3 дней;

–потеря трудоспособности на 1 день.

Общий анализ мочи при остром цистите

Диагноз «острый цистит» устанавливается на основании клинической картины и данных анализа мочи. Упростить диагностику острого цистита, а также его обострений позволяет применение биохимических тест-полосок на наличие лейкоцитов – маркеров воспаления. Использование тестов возможно в домашних условиях. Оно основано на обнаружении в моче нитритов или лейкоцитарной эстеразы (информативность метода – 80%). Приобрести тесты можно в аптеке.

Диагностика инфекций мочевых путей основана на выявлении в общем анализе мочи лейкоцитов (лейкоцитурии) или гноя (пиурии) – основных признаков имеющегося воспалительного процесса. При этом о наличии лейкоцитурии / пиурии говорят, если в остатке центрифугированной мочи обнаружено 6 и более лейкоцитов в поле зрения микроскопа.

Однако метод не всегда информативен. Поэтому в ряде случаев для уточнения диагноза дополнительно требуется исследование нецентрифугированной средней порции мочи (анализ по Нечипоренко). Оно позволяет обнаружить инфекцию при нормальных показателях общего анализа мочи. На присутствие инфекции указывает содержание более 10 лейкоцитов в 1 мкл мочи.

Для определения вида возбудителя необходим посев мочи (культурального исследования). Он помогает также подсчитать количество микроорганизмов. Однако выполняется посев не всегда. Показания к его проведению следующие:

–подозрение на острый пиелонефрит;

–отсутствие эффекта от лечения острого цистита;

–рецидив заболевания ранее, чем через 2 недели;

–нехарактерные симптомы;

–выполнение научных и эпидемиологических исследований.

Как расценить полученный результат посева мочи? Интерпретация данных проводится в зависимости от количества выявленных возбудителей:

1. наличие ?103 КОЕ/мл микроорганизмов в средней порции утренней мочи (СПМ) расценивается как острый неосложненный цистит;

2. ?104 КОЕ/мл в СПМ – как острый неосложненный пиелонефрит.

Устойчивость возбудителей к антибиотикам

Вопрос. Моему молодому человеку 20 лет, в мае этого года он с друзьями пошел в поход, ночью было очень холодно, на утро он простыл. Через пару дней вернулся домой, и появились жалобы на частое мочеиспускание. В больнице его обследовали и прописали пить антибиотики. Он пил их исправно, потом сдал анализ мочи и крови, и прошел УЗИ почек. УЗИ не каких отклонений на почках не показало. Моча была чистая. Но через месяц все повторилось вновь. Мой парень снова обследовался. Сказали, что это цистит и гиперактивный мочевой пузырь. Что теперь делать? Опять антибиотики пить? Неужели нет каких-либо других более безопасных препаратов?

Одним из основных на сегодняшний день методов лечения острого цистита и его рецидивов считается антибактериальная терапия. Однако серьезной проблемой является формирование у возбудителей резистентности (устойчивости) к антибиотикам. Это приспособительный механизм, возникающий у них в ходе эволюции, направленный на выживание микроорганизмов в условиях изобретения новых антимикробных препаратов.

Кроме того, использование антибиотиков, особенно длительное, характеризуется повышение частоты различных осложнений. Поэтому сегодня широкое применение в урологии находят хорошо зарекомендовавшие себя ранее растительные препараты (фитотерапия). Все чаще используется клюква и препараты из нее.

Клюква

При наличии периодически обостряющегося цистита очень важно соблюдать диету и включать в рацион кислотообразующие продукты: клюкву и/или клюквенный сок.

Клюква – растение, которое содержит антоцианидины и проантоцианидины. Они препятствуют прикреплению возбудителей к слизистой мочевого пузыря (устаревшим считается представление, будто действие клюквенного сока связано с изменением реакции pH мочи).

Употребление клюквы уменьшает частоту инфекции нижних мочевых путей. Для профилактики рецидивов рекомендую ежедневное употребление клюквы. Также можно использовать лекарственные препараты, содержащие клюкву с витамином С (монурель). Об использовании других фитопрепаратов при инфекции мочевых путей я расскажу в соответствующем разделе.

Комментарий с форума. Мой муж при цистите как раз принимал натуральный препарат на основе клюквы. Ну, а что еще может быть лучше в лечении этого недуга? Он и от цистита избавляет, и благоприятно на иммунитет влияет.

Острый простатит

Простатитом называют воспалительное поражение предстательной железы. Заболевание довольно распространено. В США на его долю приходится 8% урологических больных. По причине возникновения заболевание подразделяется на следующие группы:

–неинфекционный (застойный); развивается из-за снижения иммунитета, малоподвижного образа жизни, длительного полового воздержания; при этом определяется условно-патогенная флора, которая и в норме живет в организме: кишечная палочка, клебсиеллы, протей, энтерококки, синегнойная палочка;

–инфекционный; причиной становятся инфекции, передающиеся половым путем, а также уже имеющиеся в организме очаги хронической инфекции (тонзиллит, гайморит, патология почек) и пр.

Простатит может иметь острое течение и хроническое. В первом случае клиника развивается стремительно: у мужчины повышается температура тела, появляются слабость, головные, мышечные и суставные боли, а также боли внизу живота, паховой области, промежности, мошонке, болезненное и учащенное мочеиспускание. Возможна острая задержка мочи, нарушение дефекации.

При данной болезни нередко появляются желтовато-зеленоватые выделения из мочеиспускательного канала и кровь в сперме (гемоспермия). Острый простатит может осложниться острым циститом, пиелонефритом и даже сепсисом, угрожающим жизни пациента.

Диагноз острого простатита устанавливается на основании характерных жалоб, осмотра, данных пальцевого исследования (увеличенной и болезненной простаты), клинического анализа крови на белки острой фазы воспаления (С-реактивный белок и др.), анализа и посева мочи, мазков из мочеиспускательного канала, бактериоскопии и посева на чувствительность к антибиотикам.

При необходимости в список обследований могут быть включены: трансректальное ультразвуковое исследование (УЗИ) предстательной железы, компьютерная или магнитно-резонансная томографии (КТ или МРТ) органов малого таза.

Вопрос. Моему мужу 34 года. Три года назад у него возник простатит, появились боли в правой части таза. При обследовании в простате высеился стафилококк. Назначили курс антибиотиков (доксициклин, трихопол, фурамаг) 10 дней, массаж простаты. После курса начался сильный зуд в промежности и в зоне ануса. Далее появилось чувство тяжести, постоянный метеоризм, запоры, колющие боли в прямой кишке, боли в правом подреберье, при пальпировании живота – болезненная зона кишечника. Крови в стуле нет. Правильно ли назначили антибиотики? Какое лечение необходимо моему мужу, чтобы восстановить кишечник?

Для лечения острого простатита применяются антибиотики. Эффект достигается в течение нескольких дней. При изменении кишечной флоры на фоне курса антибиотиков, а также после его окончания используются пробиотики (риофлора), восстанавливающие работу кишечника.

Хронический простатит

Комментарий с форума. Никогда не думал, что столкнусь с такой проблемой, у меня жена – врач. Благодаря ей ежегодно проверяю все свои мужские органы. Но даже это меня не спасло! Однажды долго не мог завести машину и очень замерз, такое переохлаждение вылилось в простатит. Все началось с неприятных ощущений в области паха и постоянных походов в туалет. Только благодаря тому, что быстро обратился к врачу, антибиотиками вылечил все за неделю. Может ли болезнь рецидивировать, и как часто это бывает?

Хронический простатит (ХП) – самый частый диагноз у мужчин до 50 лет. После 50 лет ХП занимает 3-е место по распространенности после аденомы и рака простаты. В мире зафиксировано 8 млн. обращений в год к урологу по поводу ХП.

Этой болезнью страдают 20–43% мужчин. ХП является причиной трети всех обращений к врачу по поводу урологических проблем среди трудоспособного мужского населения России.

По данным Национального института здоровья США около 25% мужчин, страдающих урологическими заболеваниями, имеют симптомы ХП. Неинфекционный ХП распространен в 8 раз больше, чем бактериальный. Основные звенья развития хронического абактериального простатита:

–турбулентное течение мочи;