Все о детских болезнях. Книга умных родителей

С развитием координации движения мышц спины ребенок на

4-5-м месяце начинает переворачиваться со спины на живот, а в 5–6 месяцев с живота на спину, что связано с развитием координации движений мышц спины.

На 6-м месяце ребенок начинает сидеть самостоятельно, что говорит о развитии координации движений мышц ног.

В 6–7 месяцев ребенок начинает принимать положение на животе с приподнятым плечевым поясом и головой, взглядом при этом устремлен вперед – это исходная позиция для развития навыков ползания. Через небольшой промежуток времени к этому присоединяется интерес к игрушке, которая располагается в поле зрения ребенка. Возникает попытка продвинуться вперед и схватить ее. Ребенок хватает игрушку не только руками, но и ртом. Если схватить игрушку не получается, то, протягивая руки вперед, ребенок постепенно начинает подтягивать туловище и повторно выбрасывать руки вперед. В этот возрастной период необходимо стимулировать навыки ползания, для чего игрушку необходимо располагать на небольшом расстоянии, слегка превышающем расстояние вытянутой руки ребенка, но находящуюся в поле его зрения. Отсутствие чередования в выбрасывании рук и беспорядочные вначале движения ножками часто заканчиваются либо переворачиванием на бок, либо даже отползанием назад.

К 7–8 месяцам формируется достаточно активное ползание с перекрестным движением рук и ног.

Через 2–3 недели после этого ребенок начинает приподнимать живот и передвигаться в пространстве на четвереньках.

Около 8–9 месяцев ребенок стоит в кроватке или манеже и переступает ножками вдоль спинки кровати или барьера. В этом возрасте при поддержке ребенка за две руки родители могут наблюдать, как он делает первые шаги. Когда он уже уверенно ходит при поддержке за две руки, следует предлагать ему держаться за одну руку.

Около года ребенок делает первые самостоятельные шаги. Описаны значительные вариации сроков возникновения ходьбы. Некоторые дети начинают ходить в 10–11 месяцев, другие чуть позднее, около 1 года 4 месяцев. Устойчивая, зрелая походка будет устанавливаться в течение еще нескольких лет. Сначала ребенок ходит, широко расставив ножки, стопы направлены в стороны, ножки согнуты в тазобедренных и коленных суставах, а позвоночник в верхней части согнут вперед, в остальных же отделах выгнут несколько назад. Ручки сначала вытянуты вперед, потом балансируют для сохранения равновесия или согнуты и прижаты к груди для страховки при падении. Через 1–2 года ножки выпрямляются и ребенок ходит, практически не сгибая их.

К 4–5 годам можно видеть правильную походку с синхронными марширующими движениями рук.

Совершенствование движений будет продолжаться еще многие годы, что связано с формированием соответствующих регулирующих звеньев и в значительной степени зависит от повторяемости действий, т. е. от двигательного воспитания, или тренировки. Огромным стимулом развития нервной регуляции движений является самообучение ребенка движению.

У новорожденных и ребенка первых недель жизни движения являются часто отражением эмоционального возбуждения. Это или отрицательная настроенность – сигнал для родителей о необходимости удовлетворить его желание: накормить, напоить, сменить, мокрые или неудачно положенные пеленки, устранить боль, или положительные эмоции на удовлетворение этих потребностей. Двигательная активность в значительной степени влияет на формирование сна и бодрствования.

Если у новорожденного двигательная активность относительно низкая, то и распределение ее в течение суток в связи с бодрствованием и сном фактически равномерное.

На 2–3 месяце жизни происходит рост двигательной активности с максимальной концентрацией ее в часы активного бодрствования.

В течение первого года жизни отмечено несколько пиков двигательной активности. Они приходятся на 3-4-й, 7– 8-й и 11-12-й месяцы первого года жизни.

Средние сроки и границы развития моторных актов у детей первого года жизни

Развитие движений у детей первого года жизни

Новорожденный

1 месяц

1,5 месяца

2–3 месяца

4 месяца

5 месяцев

6 месяцев

6–7 месяцев

8 месяцев

9 месяцев

10 месяцев

11 месяцев

12 месяцев

15 месяцев

18 месяцев

Условно-рефлекторная деятельность, развитие эмоций и форм общения

У новорожденного ребенка кора головного мозга уже способна образовывать условные рефлексы. Но в течение первых 2–3 недель жизни у ребенка возникает ограниченное количество условных рефлексов.

Основным фактором в формировании рефлекса в первые недели и месяцы жизни является доминанта. Если плачущего ребенка взять на руки и прижать в груди (положение при кормлении грудью), то он успокаивается. Со временем появляется определенный ритм деятельности на время кормления. Вначале условные рефлексы формируются с трудом. Дифференцировка условных рефлексов, как правило, начинается с конца 2-го – начала 3-го месяца жизни. По мере роста и развития появляется множество условных рефлексов, что проявляется в различных эмоциях детей при общении с ними. К 6 месяцам уже возможно образование условных рефлексов со всех воспринимающих органов (глаза, уши, нос, кожа). В течение 2-го года механизм образования условных рефлексов достигает полного развития и функционального совершенства.

Эмоции новорожденного в основном отрицательны по своему характеру, однообразны (крик) и всегда рациональны, так как служат сигналом любого неблагополучия, как во внутренней, так и во внешней для ребенка среде. Мать быстро начинает ориентироваться в ситуации и создает ребенку необходимый комфорт – кормит, меняет пеленки и т. д.

В первые дни жизни при приближении взрослого человека у ребенка повышается двигательная активность, усиливаются сосательные движения – реакция предвосхищения кормления.

На 2-3-й неделе жизни при кормлении ребенок внимательно рассматривает лицо матери и ее руки, пытается ощупывать ее грудь или бутылочку.

В 1 месяц интерес к матери возникает и вне приема пищи, в то время, когда ребенок активно бодрствует.

На 6–7 неделе у ребенка появляется улыбка. На 8-й неделе улыбка возникает в ответ на приближающееся лицо взрослого, обычно матери или близких родственников.

На 9-12 неделе к улыбке присоединяется смех и общее двигательное оживление со вскидыванием ручек, перебиранием ножек, радостным повизгиванием.

Приближение незнакомого человека к ребенку 4-5-месячного возраста вызывает сначала прекращение движений и гуления, широкое открытие глаз, порой сопровождающееся открыванием рта. Ребенок начинает дифференцированно относиться к новым людям. Одни у него вызывают чувство радостного оживления, на других отмечается реакция отрицания, сопровождающаяся недовольным выражением лица или даже плачем.

В 4–5 месяцев ребенок четко узнает мать среди других людей.

В 6–7 месяцев формируется активная познавательная деятельность ребенка, он непрерывно манипулирует с предметами и игрушками. В это время существенно обогащается лепет, ребенок начинает понимать значение отдельных слов.

К 9 месяцам ребенок уже может понимать как запрет, так и поощрение. Начинает формироваться настоящая моторная речь.

Развитие речи

В 1–1,5 месяца ребенок начинает гулить, произнося определенные буквы, как правило, гласные: а-аа, е-ее.

В 2–4 месяца гуление носит переливчивый характер: ле-е-е-лы-ы-агу-агы и т. д.

К 5 месяцам это уже длительное певучее гуление с большим разнообразием звуков.

Около 7 месяцев возникает лепет, т. е. произношение во время гуления отдельных слогов: ба-ба, ма-ма, да-да и т. д.

В 8,5–9 месяцев отмечается модулированный лепет – ребенок повторяет слоги с разнообразными интонациями.