Индекс стройности
Алиса Майорова
Главная проблема современности – пандемия ожирения, поразившая людей во всех уголках земного шара. Зорина Маргарита Павловна, старший научный сотрудник Санкт-Петербургского научно-исследовательского института, находит решение этой болезни и представляет свой проект под названием «Индекс стройности». Казалось бы, волшебная пилюля для похудения найдена, но не все так просто. Решение одной проблемы порождает другую, более глобальную…
Алиса Майорова
Индекс стройности
«Проблема не в лекарствах, а в людях, их создающих».
Дождь лил, не переставая.
В редкие минуты перерыва Маргарите Павловне удавалось уединиться в своем кабинете. Обеспокоенная предстоящей презентацией проекта, она смотрела в окно, на людей, спешащих по своим делам под разноцветными зонтами. Поздняя осень с ее сыростью, грязью под ногами, а иногда и первым снегом, наводила на Марго тоску. А она не могла себе позволить грустить – во всяком случае, до тех пор, пока работа не будет закончена.
«Надо еще раз все повторить перед выступлением», – думала Марго, но продолжала сидеть и тревожиться о приближении самого важного события в ее жизни. Проект, над которым она работала больше двух лет и на который она бросила все свои силы, в случае успеха мог получить финансовую поддержку от инвесторов. Именно этого Маргарита Павловна и добивалась, но в то же время злилась и не понимала, почему ее желание помочь людям упирается в деньги.
Собраться с мыслями не получалось. Она начала ходить по кабинету в надежде отвлечься. Дождь барабанил по подоконникам и окнам, и звук его капель действовал Марго на нервы. Она бросила раздраженный взгляд на свой стол, где лежала папка с бумагами. Марго знала ее содержимое наизусть – у нее было много времени на подготовку, – но повторить материал лишний раз не помешало бы. Как-никак, на кону судьба ее проекта. Ее судьба.
В дверь постучали, прервав размышления научной сотрудницы.
– Маргарита Павловна, пора, – объявил голос за дверью. Тоненький и звонкий, он принадлежал совсем еще молоденькой практикантке, вверенной Марго главным инженером.
– Иду, – отозвалась она. Кровь прилила к щекам, ладони покрылись липкой испариной. Взяв наработки и взглянув перед уходом в зеркало, Маргарита Павловна попыталась подбодрить себя напутственными словами: – Ты справишься и выступишь блестяще. Это твой день, поэтому все пройдет как по маслу. Я в тебя верю.
Выступать ей не впервые, особенно перед большой аудиторией. Но этот проект отличался от всего, чем Марго занималась раньше. Если все ее прежние проекты могли содержать ошибки, то нынешний ошибок не прощал, и от этого тревога научной сотрудницы росла, как тесто на дрожжах.
На презентацию явились значимые и известные фигуры, занятые в медицине и науке: начиная от директора Московского научно исследовательского института и заканчивая главным диетологом Санкт-Петербурга. Главный инженер-технолог, который каждый понедельник выступал на собрании отделов, сидел с каменным лицом в первом ряду. С ним соседствовали вице-президент ученого совета Москвы и руководитель российской ассоциации людей, ведущих здоровый образ жизни. Позади них расположились старшие научные сотрудники, врачи и журналисты. Для иностранной делегации, приглашенной из Америки, выделили отдельный ряд.
Маргарита Павловна, едва сдерживая волнение, проследовала к трибуне. В зале воцарилась тишина – внимание присутствующих переключилось на докладчицу. По ее кивку в аудитории приглушили свет, и на большом экране появилось четкое и яркое изображение золотого треугольника, взятого в круг, – эмблема их научно-исследовательского центра.
– Хочу поприветствовать своих коллег и наших дорогих гостей на первой презентации проекта «Индекс стройности», – объявила Марго в микрофон. – Позвольте представиться. Меня зовут Зорина Маргарита Павловна. Я занимаю должность старшего научного сотрудника в Санкт-Петербургском научно-исследовательском центре. Две мои основные специализации – физиология и биохимия. Наш отдел занимается изучением биохимических процессов, протекающих в теле человека, а также физиологическими аспектами регуляции высшей нервной деятельности. – Она отыскала взглядом своего знакомого с предыдущего места работы и улыбнулась. – При поддержке инженеров-биологов из НИИ «Заслон» мы запустили проект, который, по нашим прогнозам, станет научным прорывом в области лечения ожирения и его последствий. Пожалуйста, внимание на экран.
Марго нажала на маленьком пульте кнопку, и вступительное изображение сменилось другим: продолговатые таблетки белого цвета и шприц с раствором экспериментального препарата.
– Препарат, который мы разработали, называется «Форулан», – пояснила она. – Механизм его действия основан на избирательной регуляции липогенеза – процесса синтеза жиров. У людей с ожирением этот процесс нарушен ввиду гормональной дисфункции или нехватки пищеварительных ферментов, а наш препарат должен отыскать разбалансировку и наладить вышедшие из строя процессы за счет усиления липолиза. Препарат пока что доступен только в виде раствора для подкожных инъекций. В будущем, если «Форулан» успешно пройдет клинические испытания, мы планируем наладить выпуск таблетированной формы для удобства докторов и их пациентов.
Она вновь щелкнула пультом. На весь экран появилась фотография толстой крысы.
– Здесь мы видим подопытную до приема «Форулана». Чтобы добиться значительного увеличения веса у лабораторной особи, мы увеличили в ее рационе долю жиров и углеводов, а белка, наоборот, уменьшили. Из-за ограниченной активности в замкнутом пространстве животное быстро набрало подкожный жир. При тщательном обследовании мы выявили у подопытной проблемы с сердечно-сосудистой системой: животное не справлялось с малейшей нагрузкой и уставало быстрее, чем особи с нормальной массой тела. Кроме того, эта подопытная отказывалась проходить игровой лабиринт вместе со всеми и на принуждение к любым видам активности реагировала агрессивно. Мы фиксировали ее поведение и активность головного мозга в течение нескольких недель. Было замечено, что при виде еды животное заметно оживлялось и могло пройти весь лабиринт меньше, чем за минуту, если знала, что на другом конце ее ждет поощрение в виде кормежки.
Марго переключила на следующую фотографию.
– Это наша подопытная спустя три недели. Здесь мы наблюдаем значительные изменения, не так ли? На протяжении трех недель мы делали ей инъекции «Форулана» без, – она подчеркнула это слово, – изменения ее прежнего рациона питания. То есть животное продолжало потреблять повышенное количество жиров и углеводов. Результаты нас поразили: подопытная вернулась к своему первоначальному весу, что привело к существенному сокращению подкожно-жировой клетчатки и нормальному функционированию сердца и сосудов. Таким образом, мы считаем, что данный препарат может решить всемирную проблему ожирения в кратчайшие сроки, а также сгладить либо полностью убрать его негативные последствия для здоровья. – Марго осмотрела зал, полный заинтересованных и даже удивленных лиц. – Пожалуйста, если у вас есть вопросы, я готова на них ответить.
Желающих их задать появилась уйма. Маргарита Павловна, сохраняя за директором Московского НИИ первенство, указала на него.
– Вы утверждаете, что ваш препарат способен снизить вес в кратчайшие сроки, – сказал он. – За три недели, если быть точнее. К чему такая спешка?
– Все существующие на сегодняшний день препараты от ожирения действуют длительно. На развитие должного эффекта – снижение веса – уходят месяцы и даже годы. Все люди с индексом массы тела больше тридцати имеют высокий риск развития сердечно-сосудистой патологии, что может привести к смерти. Мы предлагаем избавить этих людей не только от лишнего веса, но и от развития у них в будущем инфарктов и других сосудистых проблем.
Слово взял главный диетолог – седовласый мужчина с высоким лбом и орлиным носом:
– Разрешите кое-что добавить? Вы должны знать, что мы переходим к медикаментозной терапии лишь в том случае, если все остальные методы снижения веса не работают. То есть если пациент не может или не хочет заниматься спортом либо он не соблюдает предписанную ему диету.
– При приеме «Форулана» человеку нет нужды ограничивать себя в питании или утруждать себя тренировками, – сказала на это Марго.
– Вы ни слова не сказали о побочных эффектах, – заметил диетолог. Его глаза сузились, и он стал похож на орла, выслеживающего добычу. – Вам ли не знать, что все лекарства от ожирения несут определенные риски, которые должны быть полностью оправданы.
Маргарита Павловна кивнула.
– Владислав Юрьевич, испытания на животных показали незначительное развитие побочных эффектов в первую неделю приема. У подопытных наблюдалось кратковременное расстройство сна в виде бессонницы, но это состояние проходило в течение трех дней и не требовало медикаментозной коррекции.
– Однако вы не можете утверждать, что такие же незначительные побочные эффекты будут и у людей?
– Не могу, – вздохнула она. – У нас недостаточно данных. Мы пока не получили разрешение на проведение клинических испытаний. Когда я буду располагать более полной информацией, мы организуем еще одну презентацию и расскажем о наших успехах.
– Спасибо, у меня все.
Кивнув, Марго указала на следующего человека. Им оказалась вице-президент ученого совета. Молодая женщина с густыми каштановыми волосами попросила рассказать о будущих клинических испытаниях.
– Мы собираемся привлечь добровольцев с индексом массы тела от тридцати и выше. Первый этап будет включать полное диагностическое обследование на оборудовании, предоставленном нам предприятием «Заслон», в частности, это УЗИ-аппаратура. Далее мы проведем рандомизированное контролируемое двойное слепое исследование и зафиксируем полученные результаты в специальной базе данных, которую создали для нас петербургские коллеги из центра лабораторной медицины. Если результаты удовлетворят вышестоящее руководство, мы будем подавать запрос для получения разрешения на запуск производства первых доз препарата.
– Не могли бы вы ответить, что произойдет с человеком, принимающим «Форулан», когда он снизит свой индекс массы тела? Не приведет ли ваш препарат к истощению?
– Не приведет, – заверила ее Марго. – После нормализации индекса массы тела препарат перестает действовать. Не забывайте о том, что его главная задача заключается в снижении массы тела пациента. После приведения индекса массы тела в норму «Форулан» полностью выводится из организма.
Когда все вопросы закончились, Зорина направилась в кабинет к своему начальнику. Левонов Николай Федорович уже ждал ее: одной рукой потирая блестящую лысину, другой он наливал в стакан выдержанный виски. Когда Марго пересекла порог его кабинета, мужчина подмигнул ей и широко улыбнулся.
– А, Маргарита Павловна! – радостно воскликнул он, жестом приглашая подчиненную к столу. – Проходите, душа моя. Я вас уже заждался. – Левонов кивнул на открытую бутылку, но Марго отрицательно покачала головой.
– Я не пью, и вам об этом прекрасно известно, – сказала она. – Голова ученого всегда должна оставаться ясной.
– Да будет вам! – Начальник махнул на нее рукой. – В малых дозах алкоголь еще никому не вредил. Есть даже исследования… – Маргарита Павловна посмотрела на него с неприкрытым удивлением, и он, заметив ее взгляд, поспешил исправиться: – У нас же есть повод! Ну, Маргарита Павловна, может, все-таки составите компанию одинокому старику?
– Я не пью, – повторила Марго. – И не такой уж вы и одинокий. У вас в подчинении три лаборатории и целый научный центр. Позовите кого-нибудь оттуда, в конце-то концов.
– Я хотел пригласить людей из вашего отдела – все-таки заслужили, усердно трудились на благо человечества. – Он криво улыбнулся. – Но они сказали, что вы им не разрешаете на рабочем месте. Что за глупости? Кто из нас тут директор: я или вы?
– Вы, Николай Федорович. Я ничего им не запрещала, а только сказала, чтобы они делали это за пределами стен нашего отдела. Нам предстоит огромный пласт работы, и я не могу допустить, чтобы мои сотрудники вместо работы занимались…
– Все-все, я понял. Оставим это. Присаживайтесь. – Он отодвинул для нее стул и дождался, пока она сядет. Сам Левонов отошел к окну и сложил руки за спиной. – Собственно, для чего я вас пригласил… Прежде всего, мне хочется поблагодарить вас за выступление. Я в вас ничуть не сомневался. – Марго едва удержалась от смешка. «А изначально ты мою идею не поддержал и назвал ее глупой мечтой», – вспомнила она. – Все остались довольны вашей проделанной работой.
– И руководство из Москвы?
– Тоже… – Но он протянул слово согласия так неуверенно, что у Марго закрались сомнения.
– Но?..
– Но они считают, что ваш проект нуждается в доработке.