Психология безопасности труда. Краткий толковый словарь психологических, психофизиологических и медико-биологических терминов и понятий

– не представляет ли место происшествия опасности для вас и для окружающих (оголенные электрические провода, падающие обломки, интенсивное дорожное движение, пожар, дым, неблагоприятные погодные условия)? Если вам угрожает опасность, не приближайтесь к пострадавшему. Вызовите соответствующие службы (03, 02, 01);

– определите, что произошло: обращайте внимание на детали;

– определите сколько пострадавших (если один пострадавший стонет и зовет на помощь, вы можете не заметить второго, находящегося без сознания);

– оценить могут ли окружающие помочь (дать какую-то информацию о случившемся, вызвать скорую помощь).

Первичный осмотр пострадавшего:

Как только вы убедились в том, что пострадавшему ничто не угрожает, следует выяснить его состояние.

– Проверьте, в сознании ли он. Его можно позвать голосом, нажать костяшками пальцев на грудину или трапециевидную мышцу, расположенную в районе шеи. Если он отреагировал на голос или прикосновение, значит, пострадавший в сознании.

– Если человек был или сейчас находится без сознания, ему следует открыть дыхательные пути. У человека в бессознательном состоянии западает язык, который может препятствовать дыханию или вообще перегородить дыхательные пути. Запрокиньте голову пострадавшего и приподнимите ему подбородок, дыхательные пути сразу освободятся.

– Проверьте, дышит ли человек. Для этого необязательно подставлять зеркало, дыхание можно услышать, наклонившись к пострадавшему поближе, почувствовать рукой или щекой, либо просто увидеть приподнимание груди или живота. Убедитесь, что человек дышит, понаблюдав за ним минимум 5 секунд.

– Проверьте пульс у пострадавшего. Достаточно трудно это сделать на запястье, поэтому пульс ищите на гортани. Пульс проверяется в течение 15 секунд, полученную цифру помножьте на 4 и получиться показатель «за минуту». Обычный пульс человека составляет 60 – 80 ударов в минуту

Примечание: После первичного осмотра следует вызвать «Скорую медицинскую помощь». Вам предстоит ответить на ряд вопросов диспетчера:

– Пол пострадавшего.

– Возраст (хотя бы приблизительно).

– Причину вызова: ДТП, травма, бессознательное состояние или другое.

– Подробный адрес: сразу указывайте этаж, код подъезда и даже схему проезда, чтобы ускорить прибытие врачей.

– Номер телефона – лучше дать свой, поскольку бригада может иметь определенные трудности с поиском дома или места происшествия, и вы сможете помочь им приехать быстрее.

Вы можете записать номер наряда, названный диспетчером, на случай, если вы захотите позже найти пострадавшего.

Проведение вторичного осмотра:

– вновь опросите пострадавшего и присутствующих о случившемся;

– проведите общий осмотр;

– следите за динамикой состояния;

– успокойте человека;

– создайте максимально удобные условия в период ожидания.

Важность вторичного осмотра в обнаружении проблем, которые непосредственно не представляют угрозы для жизни пострадавшего, но могут иметь серьезные последствия, если оставить их без внимания и оказания первой помощи. Например, инсульт, развитие болевого шока и др. Если у больного нет подозрений на травму головы или перелом позвоночника, его лучше повернуть на бок. В таком восстановительном положении не западает язык, а также нет возможности захлебнуться рвотными массами или кровью. Следует регулярно проверять состояние пострадавшего: сознание, дыхание, пульс. Проинформируйте врачей «Скорой помощи» о случившемся и о состоянии больного. Не мешайте врачам делать свое дело.

АЛГОРИТМ ПЕРВИЧНОГО ОСМОТРА ПОСТРАДАВШЕГО ПО МЕТОДИКЕ ABBCS.

Алгоритм первичного осмотра пострадавшего по методике ABBCS (аббревиатура состоит из начальных букв английских терминов, обозначающих системы органов жизнеобеспечения):

A (Air ways – воздухоносные пути). Ревизия и механическая очистка полости рта. Удаляются инородные тела, сгустки крови, выбитые зубы и т. д. Если пострадавший без сознания, язык фиксируется булавкой к одежде или к коже области плеча. Голова в положении, при котором воздухоносные пути наиболее раскрыты.

В (Breath function – функция дыхания). Функция дыхания характеризуется следующими количественными и качественными признаками: поверхностное, затрудненное дыхание, флотирующая грудная клетка, участие в дыхании грудных и (или) брюшных мышц, частота дыхания.

В (Blood vessels – кровеносные сосуды). Оценивается состояние целостности кровеносных сосудов, проявляющееся различным

и вариантами наружного и внутреннего кровотечения.

С (Cardiovascular system – сердечно-сосудистая система). Определение наличия пульса на периферических артериях. Частота пульса не подсчитывается. Наличие пульса на лучевой артерии предполагает, что АД выше 80 мм рт. ст., отсутствие говорит об АД ниже 80 мм рт. ст. Наличие пульса на сонной артерии соответствует примерно 60—80 мм рт. ст., отсутствие – ниже 60 мм рт. ст. Сердечнососудистая система при наличии пульсирующего артериального кровотечения не исследуется. Исследуется состояние кожи: цвет, влажность, температура.

S (Sensory organs – органы чувств). Сенсорно-ассоциативные функции (по шкале Глазго):

1) открывание глаз (самостоятельное, по словесной команде, на болевое раздражение, не открывает);

2) речевая реакция и сознание (ориентирован и разговаривает, спутанное

сознание и разговаривает с трудом, не ориентирован и произносит отдельные бессмысленные слова, без сознания и не разговаривает);

3) двигательная реакция (выполняет движения по команде, осмысленно локализует боль, при сгибании конечности возвращает ее в исходное положение, патологические сгибания конечности, церебральная мышечная атония).

При большом количестве пострадавших их обследование проводится по ограниченной программе – ABB.

Опыт показывает, что при первичной сортировке в проведении подробного системного обоснования пораженного (больного) нет необходимости. Очевидно, что если у пораженного выраженная асфиксия или явления наружного кровотечения, то исследовать состояние кожи, речевую, двигательную реакции едва ли следует. Для выработки правильного сортировочного решения это не имеет значения.

АМНЕЗИЯ — потеря памяти, вызванная либо повреждением головного мозга либо психологической травмой.

Различают два главных типа:

– антероградная амнезия (неспособность запоминать новую информацию);

– ретроградная амнезия (утрата воспоминаний о том, что происходило до события, которое привело к амнезии).

АМБИВАЛЕНТНОСТЬ (А.)(от лат. ambo – оба + valentia – сила).

1. В объективном смысле А. – свойство ситуации, в которой человек или животное подвергается одновременно действующим противоречивым, противоположным воздействиям. Напр., амбивалентная оптокинетическая стимуляция (совмещенные на одном участке поля зрения стимулы, движущиеся в противоп. направлениях) и ситуация Буриданова осла и др.

2. В субъективном смысле А. – особенность состояний сознания (и вообще психических состояний), которые характеризуются сосуществованием противоречивых мыслей, мотивов, эмоций.

Мотивационную А. (амбитендентность) описывал в «Этике» Спиноза: желания (побуждения, влечения) человека бывают «нередко до того противоположны друг другу, что человек влечется в разные стороны и не знает, куда обратиться». Теоретической моделью мотивационной А. служит конфликтное состояние Буриданова осла, стоящего между двумя идентичными и равно привлекательными стогами сена (это, разумеется, «умственный эксперимент»).

АМБИВАЛЕНТНОСТЬ ЧУВСТВ – внутренне противоречивое эмоциональное состояние или переживание, связанное с двойственным отношением к человеку, предмету, явлению и характеризующееся его одновременным принятием и отвержением, напр. переживание ревности, в котором могут сочетаться чувства любви и ненависти.

Термин А. ч. был предложен швейцарским психологом и психиатром Э. Блейером для обозначения свойственных шизофреникам противоречивых отношений и реакций, которые быстро сменяют друг друга. Этот термин вскоре получил более широкое употребление и в психологии. Амбивалентными стали называть сложные противоречивые чувства (или эмоции), появляющиеся у человека в связи с многообразием его потребностей и многогранностью самих явлений окружающей действительности, которые одновременно привлекают к себе и вместе с тем отпугивают, вообще вызывают положительные и отрицат. чувства.

АМБИДЕКСТРИЯ(А.) (от лат. Ambo – оба + dextri – правый) – одинаковое развитие функций обеих рук. А. м. б. врожденной или возникнуть в результате тренировки. Амбидекстр -человек, одинаково хорошо владеющий правой и левой руками.

АНАЛИЗ — процесс расчленения целого предмета или явления на составные части путем мысленных представлений или материального моделирования. У человека развилась способность выполнять анализ на уровне оперирования понятиями. Считается, что анализ включен во все акты практического и познавательного взаимодействия организма со средой и является необходимым этапом познания. Он является одной из основных операций, из коих слагается реальный процесс мышления, с него начинается любое научное исследование, освоение деятельности. Анализ неразрывно связан с синтезом.