Охрана труда в медицинских учреждениях

Охрана труда в медицинских учреждениях
Юрий Михайлович Михайлов

В пособии рассматриваются ключевые вопросы организации охраны труда в государственном и частном медицинском учреждении: стационаре, поликлинике государственном и частном медицинском учреждении: стационаре, поликлинике, аптеке, специализированном предприятии и т. п. Содержание книги основывается на актуальной нормативно-правовой базе в области охраны труда. В должной мере учитывается позитивная практика корпоративного управления охраной труда. При изложении материала учтены положения Федеральной программы действий по улучшению условий и охраны труда на период до 2010 года. В рамках самостоятельных разделов освещаются вопросы формирования и функционирования системы охраны труда медицинского учреждения, особенности обеспечения охраны труда отдельных категорий работников, организация расследования и учета несчастных случаев, а также совершенствования охраны труда. Все ключевые положения книги дополнены примерами соответствующих документов. Отдельное место в пособии уделено рассмотрению полномочий должностных лиц медицинского учреждения в области охраны труда. Примеры соответствующих должностных инструкций (перечни полномочий) представлены в одном из приложений. Книга адресована руководителям медицинских учреждений, их заместителям и главным специалистам, начальникам служб (отделов, бюро) охраны труда, инженерам и специалистам по охране труда, обучающимся по специальностям «Менеджмент организации» и «Управление персоналом», индивидуальным предпринимателям, а также всем интересующимся проблематикой организации охраны труда.

Юрий Михайлов

Охрана труда в медицинских учреждениях

РАЗДЕЛ 1

ОБЩИЕ ТРЕБОВАНИЯ К ОРГАНИЗАЦИИ ОХРАНЫ ТРУДА В МЕДИЦИНСКИХ УЧРЕЖДЕНИЯХ

ГЛАВА 1

ОСНОВЫ ОРГАНИЗАЦИИ ОХРАНЫ ТРУДА В МЕДИЦИНСКИХ УЧРЕЖДЕНИЯХ

Охрана труда – это система сохранения жизни и здоровья работников в процессе трудовой деятельности[1 - Под трудовой деятельностью в контексте настоящего пособия следует понимать совокупность действий работников медицинских учреждений с применением средств труда, необходимых для оказания гражданам медицинской помощи (услуг).], включающая в себя правовые, социально-экономические, организационно-технические, санитарно-гигиенические, лечебно-профилактические, реабилитационные и иные мероприятия (ст. 209 Трудового кодекса РФ (ТК РФ)). Общая организация охраны труда в медицинских учреждениях осуществляется в соответствии с ТК РФ, Положением об организации работы по охране труда[2 - Утверждено приказом Минздрава России от 29 апреля 1997 г. № 126. См. приложение 1 к настоящему пособию.], нормативными актами ведомственных (отраслевых), региональных (территориальных), местных органов управления (власти).

Руководство организацией охраны труда возлагается на руководителей соответствующих медицинских учреждений. На основе перечисленных актов руководитель медицинского учреждения организует разработку, утверждает, вводит в действие локальные нормативные акты по охране труда – положения, правила, инструкции (в том числе должностные) и т.д., обеспечивает контроль за их надлежащим исполнением в процессе повседневной деятельности, в необходимых случаях – издает приказы (распоряжения) по отдельным направлениям (вопросам) охраны труда.

Для осуществления мероприятий по охране труда руководителем медицинского учреждения формируется локальная (корпоративная[3 - См.: Михайлов Ю. М. Корпоративная система охраны труда. М.: Альфа-Пресс, 2009.]система охраны труда. С ее назначением, составом, структурой и основными направлениями функционирования читатели могут ознакомиться, обратившись к следующей главе данного пособия.

ГЛАВА 2

СИСТЕМА ОХРАНЫ ТРУДА МЕДИЦИНСКОГО УЧРЕЖДЕНИЯ

Система охраны труда медицинского учреждения представляет собой сформированную ее руководителем упорядоченную совокупность органов, должностных лиц и организационных связей, предназначенных для управления деятельностью по сохранению жизни и здоровья работников медицинского учреждения в процессе труда (рис. 2.1). Основу указанной деятельности образуют согласованные по цели, задачам, месту и времени мероприятия[4 - Правовые, социальные, экономические, организационные, технические, санитарные, гигиенические, лечебные, профилактические, реабилитационные и иные.], направленные на создание, поддержание и совершенствование в медицинском учреждении безопасных условий труда[5 - То есть условий труда, при которых воздействие на работающих вредных и (или) опасных производственных факторов исключено либо уровни их воздействия не превышают установленных нормативов (ст. 209 ТК РФ).], полностью отвечающих действующим требованиям охраны труда[6 - То есть государственным нормативным требованиям охраны труда, а также требованиям охраны труда, установленным правилами и инструкциями по охране труда (ст. 209 ТК РФ).].

К органам управления указанной деятельностью в условиях медицинского учреждения следует отнести:

• службу охраны труда медицинского учреждения (специалиста по охране труда)[7 - Создается (соответствующая должность вводится) в обязательном порядке работодателями, осуществляющими производственную деятельность, с численностью работников свыше 50 человек. Работодатель, численность работников которого не превышает 50 человек, принимает решение о создании службы охраны труда или введении должности специалиста по охране труда с учетом специфики своей производственной деятельности (ст. 217 ТК РФ).];

• комиссию (комитет) по охране труда;

• комиссии, создаваемые медицинским учреждением на временной основе: для проведения аттестации рабочих мест, для расследования несчастного случая и т. п.

Рис. 2.1

– – организационные связи между компонентами системы

Общее руководство системой охраны труда осуществляет руководитель медицинского учреждения[8 - Обязанности по обеспечению безопасных условий и охраны труда возлагаются на работодателя (ст. 212 ТК РФ).]. Непосредственная организация охраны труда (на соответствующих участках работы, рабочих местах) возлагается на должностных лиц медицинского учреждения, в том числе:

• начальника службы охраны труда;

• инженера (специалиста) по охране труда;

• председателя комиссии (комитета) по охране труда;

• председателей временных комиссий (в период их функционирования в медицинском учреждении);

• заместителей руководителя медицинского учреждения;

• начальников медицинских подразделений (отделений);

• начальников административных подразделений (начальника отдела кадров, начальника отдела труда и др.).

Далее рассмотрим основные направления функционирования корпоративной системы охраны труда. Подразумевается, что такая система медицинским учреждением уже сформирована, т. е.:

• определены (и закреплены в соответствующих локальных нормативных актах) назначение, состав и структура системы, а также основные направления ее функционирования (рис. 2.2);

• созданы органы управления, приняты (переведены) на соответствующие должности работники, обладающие достаточной квалификацией для непосредственной организации охраны труда в медицинском учреждении, и налажены требующиеся для функционирования системы организационные связи;

• определены (и доведены до сведения заинтересованных лиц) критерии для объективной и всесторонней оценки состояния охраны труда, а также требования, подлежащие исполнению работниками медицинского учреждения в процессе повседневной деятельности;

• спланированы и подготовлены к реализации мероприятия охраны труда;

Рис. 2.2

Включая общественный контроль за соблюдением прав и законных интересов работников в области охраны труда.

В соответствии с установленным порядком.

На основе обязательного социального страхования работников от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.

С учетом передового отечественного и зарубежного опыта в работе по улучшению условий и охраны труда.

Через единую информационную систему охраны труда и по иным каналам.

• налажены сбор, учет, оценка и анализ данных, объективно и всесторонне отражающих состояние охраны труда в компании (в целом и на объектах (участках работы));

• организовано надлежащее финансирование мероприятий охраны труда[9 - В соответствии со ст. 226 ТК РФ финансирование мероприятий по улучшению условий и охраны труда работодателями (за исключением государственных унитарных предприятий и федеральных учреждений) осуществляется в размере не менее 0,2 % суммы затрат на производство продукции (работ, услуг). Работники не несут расходов на финансирование мероприятий по улучшению условий и охраны труда.];

• выполнены иные действия, направленные на обеспечение эффективного функционирования системы.

Далее перейдем к рассмотрению содержания работы по обеспечению охраны труда. Как отмечалось выше, особая роль в ее организации принадлежит руководителю медицинского учреждения.

ГЛАВА 3

ПОЛНОМОЧИЯ РУКОВОДИТЕЛЯ МЕДИЦИНСНОГО УЧРЕЖДЕНИЯ В ОБЛАСТИ ОХРАНЫ ТРУДА

Полномочия руководителя медицинского учреждения в области охраны труда охватывают несколько взаимосвязанных направлений указанной деятельности. Первое из них – создание требуемых условий для эффективного функционирования системы охраны труда медицинского учреждения (рис. 3.1).

Сформированная система должна в конечном счете обеспечивать соответствие фактических условий охраны труда действующим в отношении медицинских учреждений нормативным требованиям.

Следующее направление – организация мероприятий, направленных на обеспечение сохранности жизни и здоровья работников медицинского учреждения в процессе труда. Меры, осуществляемые руководителем медицинского учреждения в рамках организационного обеспечения охраны труда, представлены на рис. 3.2.

Важной составляющей полномочий руководителя медицинского учреждения в рассматриваемой сфере является правовое обеспечение охраны труда – организация разработки, утверждения и внедрения локальных правовых актов, содержащих требования охраны труда. Уточним, что принятие таких актов производится с учетоммнения выборного органа первичной профсоюзной организации (иного уполномоченного работниками органа)[10 - В порядке, установленном ст. 372 ТК РФ для принятия локальных нормативных актов.].

Рис. 3.1