Современные лекарственные средства

Условия хранения. Список Б.

ОКСАЗЕПАМ (Oxazepam) Синонимы: Нозепам, Тазепам.

Фармакологическое действие. Аналогично действию алпразолама.

Показания к применению. Неврозы, состояния беспокойства, страха, напряженности, нарушения процесса засыпания. Психовегетативные расстройства у женщин, связанные с расстройствами менструального цикла или климактерическим периодом, а также при выраженном предменструальном синдроме. Изменения настроения, состояния нервного истощения. Реактивные депрессии – в составе комбинированной терапии.

Способ применения и дозы. Взрослым по 5–15 мг 2–3 раза в сутки. При стационарном лечении, особенно при тяжелых и острых состояниях, назначают до 120 мг в сутки. Продолжительность курса лечения устанавливают индивидуально, в среднем она составляет 2–4 недели.

Побочное действие. Сонливость, вялость, ощущение утомления, нарушения памяти, мышечная слабость, атаксия, диспептические расстройства, аллергические реакции; возможны парадоксальные реакции: психомоторное возбуждение, беспокойство. При длительном приеме (в течение нескольких месяцев) развивается привыкание и лекарственная зависимость.

Противопоказания. Острые заболевания печени и почек, миастения, дыхательная недостаточность, беременность, лактация.

Форма выпуска. Кап. и таб. по 0,01; 0,015 и 0,03 г.

Условия хранения. Список Б.

ФЕНАЗЕПАМ (Phenazepamum)

Фармакологическое действие. Аналогично действию алпразолама.

Показания к применению. При различных невротических, неврозоподобных, психопатических и психопатоподобных состояниях, сопровождающихся тревогой, страхом, повышенной раздражительностью, эмоциональной лабильностью. Препарат эффективен при навязчивости, фобии, ипохондрических синдромах, в том числе резистентных к действию других анксиолитиков, показан также при психогенных психозах, панических реакциях и др., так как снимает состояние тревоги и страха. Феназепам применяют также для купирования алкогольной абстиненции. Кроме того, назначают как противосудорожное и снотворное средство. По силе снотворного действия приближается к нитразепаму. Может также применяться при подготовки к хирургическим операциям.

Способ применения и дозы. Взрослым per os no 0,25–0,5 мг 2–3 раза в день. В условиях стационара суточная доза может быть увеличена до 3–5 мг; при лечении эпилепсии суточная доза составляет 2–10 мг. Для купирования алкогольной абстиненции назначают по 2,5–5 мг в день. При расстройствах сна – по 0,25–1 мг (до 2,5 мг) за 20–30 мин до сна. Максимальная суточная доза не должна превышать 0,01 г. В/м и в/в – начальная доза 0,5–1,0 мг. Средняя суточная доза – 3–5 мг.

Побочное действие. Сонливость, головокружение, нарушение памяти, расстройства походки, атаксия, мышечная слабость, диспептические явления, дисменорея, снижение либидо, синдром отмены, привыкание, лекарственная зависимость.

Противопоказания. Тяжелая миастения, выраженные нарушения функции печени и почек, беременность, лактация. Управление механизмами, сложная операторская деятельность. Прием алкоголя.

Форма выпуска. Таб. по 0,5 и 1 мг. 0,1 % р-р в амп. по 1 мл.

Условия хранения. Список Б.

ХЛОРДИАЗЕПОКСИД (Chlordiazepoxide) Синонимы: Хлозепид, Элениум.

Фармакологическое действие. Аналогично действию алпразолама. Снотворный эффект выражен обычно в первые 3–5 дней терапии, в дальнейшем положительное влияние на сон обусловлено устранением различных психогенных раздражителей; повышает аппетит; обладает болеутоляющими свойствами; вызывает расслабление мускулатуры матки; обладает антигипоксическими свойствами, в том числе при инфаркте миокарда. В высоких дозах уменьшает психомоторное возбуждение, не оказывая при этом антипсихотического действия.

Показания к применению. В психиатрии – при шизофрении. Невротические состояния, сопровождающиеся тревогой, возбуждением, повышенной раздражительностью, невротическая атаксия, невротическая головная боль, кардиалгия, эзофагоспазм, каузалгия, лицевой гемиспазм, истерические состояния, психогенный ступор, икота, неврозо- и психотоподобные расстройства у больных с атеросклерозом сосудов мозга, органическим поражением головного мозга, реактивные депрессии, нарушение сна, инфекционный делирий, абстинентный синдром у больных алкоголизмом и наркоманией, судорожные состояния, гиперкинезы ревматические и невротические, климактерический синдром, предменструальный синдром, синдром вегетативной дистонии, миозит, артрит, радикулит. Аллергические кожные болезни, протекающие с зудом. Препарат также используется для подготовки к операциям и родам.

Способ применения и дозы. Взрослым обычно назначают по 5–10 мг 2–4 раза в сутки. При бессоннице – по 10–20 мг 1 раз за 1–2 ч до сна. В психиатрической практике – первоначально 50–100 мг в сутки, затем дозу препарата постепенно повышают до 300 мг в сутки, которую делят на 3–4 приема. При алкогольном возбуждении возможно применение суточной дозы более 300 мг. Детям в возрасте 4–7 лет обычно назначают 5–10 мг в сутки, 8–14 лет – 10–20 мг в сутки, 15–18 лет – 20–30 мг в сутки. Суточная доза всегда делится на 3–4 разовые дозы.

Побочное действие. Сонливость, вялость, мышечная слабость, спутанность сознания, нарушение памяти и концентрации внимания, угнетение психических и двигательных реакций, головные боли, головокружение, изменение походки, затруднение дыхания, сухость во рту, тошнота, диарея, нарушение менструального цикла, понижение либидо; кожная сыпь, зуд, дизурия, при длительном применении в высоких дозах – привыкание и лекарственная зависимость.

Противопоказания. Острые заболевания печени и почек, миастения, глаукома, синдром апноэ во сне, тяжелая сердечная и легочная недостаточность. Беременность (I и III триместр). Лактация. Детский возраст до 4 лет. Работа, требующая быстрой психической и физической реакции.

Форма выпуска. Кап., таб. по 5, 10 и 25 мг. Драже по 5 и 10 мг. Амп., сод. по 100 мг препарата.

Условия хранения. Список Б.

Седативные лекарственные средства

ВАЛЕРИАНЫ КОРНЕВИЩЕ С КОРНЯМИ (Rhizoma cum radicibus Valerianae)

Фармакологическое действие. Препараты валерианы уменьшают возбудимость центральной нервной системы и оказывают спазмолитическое действие.

Показания к применению. Повышенная нервная возбудимость, бессонница, неврозы сердечно-сосудистой системы, спазмы желудочно-кишечного тракта.

Способ применения и дозы. Внутрь настой (6–20 г корня на 180–200 мл воды) по столовой ложке 3–4 раза в день, детям (2,0:100,0) по чайной ложке на прием; настойка по 20–30 капель 3–4 раза в день; экстракт густой в таблетках по 0,02–0,04 г на прием.

Побочное действие. Сонливость, подавленность, снижение работоспособности.

Противопоказания. Не выявлены.

Форма выпуска. Корневище с корнями валерианы резаные в упаковке; настойка во фл. по 30 мл; густой экстракт; таб. по 0,02 г; жидкий экстракт для приготовления микстур.

Условия хранения. Обычные.

ВАЛОКОРДИН (Valocordin) Синонимы: Милокордин.

Фармакологическое действие. Комбинированный препарат, близкий по действию к корвалолу.

Показания к применению. При неврозах с повышенной раздражительностью, нерезко выраженных спазмах коронарных сосудов, тахикардии, бессоннице, ранних стадиях гипертонической болезни и спазмах кишечника.

Способ применения и дозы. По 15–20 капель 2–3 раза в день, при тахикардии и спазмах сосудов по 30–40 капель на прием.

Побочное действие. Сонливость, легкое головокружение.

Форма выпуска. Во флаконах-капельницах по 20 мл. Содержит: этилового эфира бромизовалериановой кислоты – 2 %, фенобарбитала – 2 %, масла мяты перечной – 0,14 %, масла хмеля – 0,02 %, смеси спирта этилового – 96 % и воды дистиллированной – до 10 %.

Условия хранения. Список Б.

КОРВАЛОЛ (Corvalolum)

Фармакологическое действие. Комбинированный препарат, оказывающий успокаивающее и спазмолитическое действие.

Показания к применению. При неврозах с повышенной раздражительностью, нерезко выраженных спазмах коронарных сосудов, тахикардии, бессоннице, ранних стадиях гипертонической болезни и спазмах кишечника.

Способ применения и дозы. По 15–20 капель 2–3 раза в день, при тахикардии и спазмах сосудов по 30–40 капель на прием.

Побочное действие. Головокружение, сонливость.

Форма выпуска. Во фл. по 15 мл. Состав: этилового эфира альфа-бромизовалериановой кислоты – 20 г, фенобарбитала натрия – 18,26 г, масла мятного – 164 г, едкого натра (IN раствор) – 78,62 мл, спирто-водной смеси (спирта – 96 % 574 мл, воды – 442 мл) до 1 л.

Условия хранения. Список Б.

МАГНИЯ СУЛЬФАТ (Magnii sulfas) Синонимы: Горькая соль, Кормагнезин, Магнезия сернокислая.

Фармакологическое действие. При парентеральном введении магния сульфат оказывает успокаивающее действие на центральную нервную систему. В зависимости от дозы может наблюдаться седативный, снотворный или наркотический эффект. (См. также стр. 208).