Ваш малыш от рождения до двух лет

• Не торопитесь вводить твердую пищу. При введении ее в рацион ребенка она должна дополнять, а не заменять кормления грудью.

Женщины, следующие этим правилам, не могут забеременеть и не имеют менструации в среднем 14,5 месяцев. Тем не менее, каждая пара мама-ребенок индивидуальна и неповторима, и у одних менструация может возобновиться раньше, у других позже. У некоторых женщин не происходит овуляция в первые несколько циклов. Примерно у 5 % женщин овуляция происходит (а следовательно, они могут забеременеть) даже до начала менструации. Чем дольше у вас нет менструации, тем более вероятно, что у вас произойдет овуляция.

9

Кормящая мать: проблемы выбора, преодоление трудностей

К этому моменту, мы надеемся, вы понимаете, что грудное вскармливание имеет огромное значение – и для матери, и для ребенка. Но бывают социальные и экономические, а также связанные с состоянием здоровья ситуации, которые могут подвергать этот способ заботы испытанию. Вот некоторые идеи, как облегчить грудное вскармливание в самых разных ситуациях.

Правильное питание во время грудного вскармливания

Точно так же, как во время беременности вы обеспечивали вашего ребенка питательными веществами, необходимыми для роста, сейчас ваше молоко поставляет пищу, которая необходима ему для внеутробного развития в первые годы жизни. Во время лактации ваш организм использует получаемые вами питательные вещества более рационально, чтобы хватило и вам и ребенку. К тому же используются запасы жира, накопленные вами во время беременности, они обеспечивают энергию. Но вы все еще «едите за двоих». Вам необходимо 300–500 питательных калорий в день для производства. Ваш рацион должен включать то, что вы едите обычно, но в большем количестве. Если вы едите полезную пищу, у вас будет больше энергии для восстановления после родов и для того, чтоб справиться со стрессом материнства. Ограничьте пустые калории, получаемые с высококалорийными продуктами, бедными питательными веществами: конфетами, десертами и большинством готовых завтраков в шуршащих пакетиках. Вместо этого ешьте высокопитательные продукты, каждая калория которых несет с собой множество полезных веществ. Чтобы ваше питание было сбалансированным, в ваш рацион должны входить высокопитательные продукты из пяти основных пищевых групп:

• Хлеб, злаки, рис и макаронные изделия (от шести до одиннадцати порций ежедневно).

• Овощи (три—пять порций ежедневно).

• Фрукты (две—четыре порции ежедневно).

• Мясо, птица, рыба, сухие бобовые, яйца и орехи (две-три порции ежедневно).

• Молоко, йогурт и сыр (две—три порции ежедневно).

Каждый день потребляйте продукты каждой из этих групп, разделенные по своей калорийности на следующие три основные группы:

• Углеводы – должны составлять 50–55 процентов общего количества потребляемых вами ежедневно калорий, и основная часть этого источника энергии должна быть в форме здоровых сахаров, обеспечивающих равномерное выделение энергии, таких как макароны, крупы и фрукты. (См. «Источники полезных сахаров».)

• Здоровые жиры – должны составлять примерно 30 процентов общего количества потребляемых вами ежедневно калорий.

• Белки – должны составлять 15–20 процентов вашего дневного количества калорий.

Кальций – хорошая пища для костей

Во время беременности и лактации вам требуется много кальция. Кальций очень важен для ребенка, поскольку является строительным материалом для быстро растущих костей. Пусть страх перед опустошением собственных запасов кальция не отпугнет вас от грудного вскармливания – недавние исследования показали, что грудное вскармливание может в действительности защитить кости матери от остеопороза. Кальций, взятый из костей матери во время лактации, возвращается после отлучения ребенка от груди. В результате кости становятся даже более крепкими, чем до беременности.

Вам не обязательно пить молоко, чтобы делать молоко; коровы ведь не пьют молоко! Если вы не любите молоко, или у вас аллергия на него, или непереносимость к нему, вы можете получать все необходимое количество этого идущего на строительство костей минерала из следующих богатых кальцием немолочных продуктов: сардин, сои, брокколи, фасоли, лосося, тофу (соевого творога), водяного кресса, кочанной капусты и ростков капусты, бамии (известной так же как окра, гомбо, абельмокхус съедобный, гибискус съедобный), сухих бобовых, зелени, изюма, сушеного инжира (фиг) и морковного сока. Поскольку молочные продукты все же являются лучшим источником кальция, если вы не любите молоко, у вас аллергия на него или непереносимость, вас выручат сыр и йогурт.

Железо – главный элемент для крови

Достаточное поступление в организм железа жизненно важно для кормящей матери. Вот несколько богатых железом продуктов: мясные субпродукты (почки, печень и сердце), рыба, птица и обогащенные железом хлопья из злаков. Чтобы улучшить усвоение железа из пищи, одновременно ешьте или пейте продукты, содержащие витамин С (к примеру, фруктовые и овощные соки), – полезны такие сочетания, как мясные фрикадельки и томатный соус, обогащенные железом хлопья и апельсиновый сок. Природа придумала одну маленькую диетическую хитрость: организм кормящей матери экономит железо, так как ему не приходится терять кровь во время менструаций.

Умные жиры для ребенка, здоровые жиры для мамы

СОВЕТ ДОКТОРА БИЛЛА: Диета с пониженным содержанием жира не для младенца. Ешьте правильные жиры.

Детям необходимы жиры для развития мозга и нервной системы, а 50 % калорий в вашем молоке ребенок получает из жира.

Вы можете увеличить правильную жирность молока, употребляя больше жирной рыбы, такой как лосось, которая богата жирными кислотами омега-3. (Больше информации в разделе «Внимание! Рыба!».) Жирные кислоты омега-3 содержат «умный жир» ДГК, необходимый для развития мозга. Исследование, проведенное в 2006 году, показало, что больше всего жирных кислот омега-3 и ДГК употребляют в странах, где традиционно едят больше морской рыбы, к примеру в Японии, а меньше всего этих кислот употребляют в таких странах, как США и Канада. Хорошая новость в том, что, как показывают исследования, женщины, принимавшие рыбий жир, богатый омега-3, увеличили содержание ДГК в своем молоке. За последние десять лет было доказано, что женщины, получавшие в течение беременности и в период грудного вскармливания достаточно омега-3 в основном из морской рыбы и/или из рыбьего жира, употребляемого в качестве добавки к пище:

Были менее подвержены послеродовой депрессии и чувствовали себя более счастливыми.

Имели более умных и здоровых детей, у которых была более высокая визуальная активность, меньше случаев аллергии и выше результаты IQ-тестов.

Сколько омега-3 нужно потреблять ежедневно? Мы советуем 1000 мг омега-3 ЭПК/ДГК в день. Такое количество можно получить, съедая 350 граммов качественной, жирной морской рыбы в неделю (это даст вам 500 мг омега-3 в день), в дополнение к этому ежедневно принимайте 500 мг ЭПК/ДГК в виде биологически активной добавки рыбьего жира.

Последние захватывающие исследования показали, как правильный баланс жиров в диете кормящей матери может благотворно повлиять на баланс жиров в молоке. Запомните простую истину: Давайте организму больше полезных жиров. Употребляйте больше правильных жиров: рыбий жир, льняное масло, оливковое масло, кокосовое масло первого отжима; ешьте меньше растительных масел: кукурузного, соевого, подсолнечного и хлопкового; ни в коем случае не ешьте продукты, содержащие искусственные гидрогенизированные масла.

Лактад

К рецепту смузи добавьте 1 порцию соевого лецитина и 1 порцию соевого протеина. Исследования показывают, что лецитин может улучшить отток молока, а дополнительный соевый протеин может увеличить количество молока.

Дополнительные витамины?

В связи с повышенными питательными потребностями матери и ребенка во время лактации продолжайте принимать витаминные добавки, которые вы употребляли во время беременности, если только ваш врач не посоветует вам отказаться от них. Чтобы создать в своем организме запас витамина D естественным путем, устраивайте себе кратковременные частые солнечные ванны.

Дополнительная жидкость

Самое лучшее питье для кормящей матери, содержащее ноль калорий, – это вода. Выпивайте стакан воды или сока непосредственно перед кормлением. Большинство матерей выпивают как минимум восемь стаканов жидкости в день. Руководствуйтесь для определения оптимального объема воды собственной жаждой. Приготовьте себе какой-нибудь напиток до того, как сядете кормить. Если вы будете ждать до конца кормления, есть вероятность, что вы не будете выпивать достаточно жидкости. Хотя дополнительная жидкость прописывается как универсальный эликсир практически при всех проблемах с грудным вскармливанием, не наполняйте себя водой под завязку. Избыток жидкости может в действительности подавлять выработку молока. Откажитесь от кофе, чая и колы, содержащих кофеин, а также от алкогольных напитков, поскольку они могут оказывать мочегонное действие, вследствие чего вы потеряете ценные минералы и жидкость.

Влияние экологии на грудное молоко

Пестициды и другие загрязняющие вещества вызывают все больше опасений. Чтоб минимизировать их негативное влияние на ваше молоко, старайтесь не употреблять в пищу рыбу из загрязненных водоемов, чистите или по крайней мере тщательно мойте неорганические фрукты и овощи, а также срезайте жир с мяса, птицы и рыбы, так как известно, что химикаты накапливаются как раз в жире.

Проблемные продукты в грудном молоке

Партнеры по трапезам – мать и ребенок – могут наслаждаться роскошным меню. Но некоторые дети чувствительны к определенным продуктам в материнском рационе. Проблемные продукты могут попадать в ваше молоко и вызывать у ребенка болезненные ощущения или беспокойство уже через два часа после того, как вы их съели. Ключом для выявления чувствительности к продукту питания, который стал причиной беспокойного поведения ребенка, вызванного болями в животе, служит расписание колик: четко выраженный приступ боли случается в течение двадцати четырех часов после того, как кормящая мать употребила в пищу продукт, на который падает сомнение, и приступ не повторяется до тех пор, пока мать не съест тот же продукт. Обратите особое внимание на следующие чреватые проблемами продукты:

Молочные продукты. Потенциально аллергенные белки (протеины) из молочных продуктов могут поступать в грудное молоко и вызывать у ребенка боль в животе.

Кофеинсодержащие продукты. Безалкогольные напитки, шоколад, кофе, чай и некоторые лекарства от простуды содержат кофеин. Хотя некоторые дети могут быть более чувствительны к кофеину, чем другие, обычно матери, чтобы вызвать расстройство у своего ребенка, требуется потребить весьма значительное количество этих продуктов.

Крупы и орехи. Самыми аллергенными продуктами этой группы являются пшеница, кукуруза, соя и арахис.

Острая и пряная пища. Ваше молоко может приобрести своеобразный вкус после того, как вы съедите острую, пряную или чесночную пищу. Салаты, пицца и набег на соседний этнический ресторан – ребенку тоже придется попробовать все это на вкус. Иногда это может вызывать пищеварительный протест со стороны ребенка, и он откажется от пищи или будет страдать от колики.

Продукты, вызывающие метеоризм. Брокколи, лук, брюссельская капуста, зеленый перец, цветная капуста, кочанная капуста – эти овощи в сыром виде могут вызывать у детей неприятные ощущения, но в отварном виде менее опасны. Наш личный опыт грудного вскармливания подтверждает то, что опытные кормящие матери знали издавна – от продуктов, от которых пучит живот, у детей пучит живот.

Как отследить продукты, вызывающие у ребенка расстройство

Эта простая трехступенчатая техника выявления в вашем грудном молоке продуктов, которые могут вызывать у ребенка расстройство, схожа с тем подходом, к которому следует прибегать, чтобы выявить аллергию на продукты питания, которая может появиться после того, как грудное молоко перестанет быть основным питанием ребенка.

Ступень первая: составьте таблицу «Продукт—беспокойство». Из перечисленных выше продуктов выберите и выпишите те продукты, входящие в ваш рацион, которые вызывают наибольшие подозрения. Напротив этого списка укажите приступы беспокойства у своего ребенка, обычно выражающиеся капризностью, плачем и поведением, свидетельствующим о болях в животе, вздутием живота, сильным запором или диареей, сильным метеоризмом, необъяснимыми ночными пробуждениями или красным кольцом вокруг ануса ребенка.

Рецепт миндального молока

Если вы или ваш ребенок не переносите коровье молоко, вот замена ему. Миндальное молоко или готовую смесь можно купить в продовольственном магазине, а можно приготовить самим.

• 1/2 стакана бланшированного сырого миндаля;