2. Ребенок обладает развитой языковой системой (словарь, грамматика), но речь его не очень разборчива. Такой ребенок будет существенно лучше понимать речь учителя, усваивать материал уроков и общаться с одноклассниками.
Итак, возраст, в котором проведена операция кохлеарной имплантации, и уровень развития речи у школьников с КИ могут быть разными. Одним детям операция проведена в школьном возрасте. Другим детям имплантацию провели в возрасте 1–2 лет и даже раньше. Один ребенок может прийти в класс сразу после подключения процессора КИ, другие – уже имея большой опыт слушания с КИ. Но общими для всех детей являются:
– изменения в поведении после операции кохлеарной имплантации и подключения процессора КИ;
– проблемы восприятия и понимания речи окружающих;
– особенности развития понимания речи и собственной устной речи.
Изменения в поведении ребенка в начальный этап использования кохлеарного импланта
На начальном этапе ребенок осознает, что он слышит больше звуков и что они отличаются от тех, которые он слышал раньше со слуховыми аппаратами. Он лучше слышит свой голос и речь, учится слышать различия между знакомыми и незнакомыми звуками.
Какие изменения в поведении ребенка можно ожидать в начальный период использования КИ
В первые недели использования КИ у детей могут быть разные реакции на расширение возможности слышать.
1) Ребенок становится молчаливым и настороженным.
2) Он проявляет волнение и интерес, когда слышит новые звуки.
3) Ребенку не нравятся новые звуки, он разочарован новым звучанием знакомых звуков и речи.
4) Он ищет источник звука или говорящего.
5) Он часто отводит передатчик КИ от головы и возвращает его на место, прислушиваясь к своим ощущениям.
6) Он чаще пользуется голосом и речью для общения.
7) Ребенок говорит менее разборчиво, чем раньше (если имел высокую степень развития речевых навыков).
8) Он становится возбужденным и более привязчивым к взрослому.
9) Ребенок больше устает в течение дня, чем раньше.
10) Ребенок становится более активным, чем обычно.
Какие изменения в поведении ребенка мы НЕ можем ожидать в начальный период использования КИ
1) Ребенок понимает речь говорящих с ним взрослых и детей.
2) Ребенок может общаться по телефону.
3) Ребенок узнает, какой был звук, особенно, если обстановка была шумной и его внимание было отвлечено чем-то другим.
4) Ребенок понимает то, что ему говорят в классе, на перемене, на улице, в магазине и прочих местах, где много других людей.
5) Ребенок говорит разборчиво.
Изменения в поведении ребенка после длительного опыта использования кохлеарного импланта
Какие изменения в поведении ребенка мы можем ожидать в течение первого года использования КИ
Изменения в поведении ребенка в течение первого года использования КИ зависят от исходного уровня сформированности у ребенка умения слышать, понимать речь и говорить. Благодаря занятиям с сурдопедагогом и вследствие спонтанного развития умения слышать у ребенка появляются следующие изменения в поведении:
– ищет источник звука;
– прислушивается к разным звукам, в том числе и тихим;
– узнает разные звуки окружающего мира и адекватно реагирует на них (звонок в дверь, звонок телефона, сигнал домофона, звук микроволновки и др.);
– откликается на свое имя;
– узнает знакомые слова и короткие фразы;
– умеет имитировать интонацию и громкость голоса взрослого;
– повторяет незнакомые слова с разной степенью точности;
– понимает больше слов и фраз (увеличивается словарный запас и развиваются грамматические представления).
Устная речь у ребенка развивается медленнее, но и в ней происходят изменения:
– начинает произносить новые звуки, в том числе и те, которые он не слышал в слуховом аппарате, – [с], [ц], звуки невидимой артикуляции – [г], [к], [х];
– говорит больше слов и фраз;
– улучшается произношение (у ребенка, владевшего речевыми навыками).
При этом у детей, которые до операции пользовались остаточным слухом и имели речевые навыки, слух и речь развиваются быстрее.
Какие изменения в поведении ребенка мы можем ожидать в течение последующих 5 лет использования КИ
1) Ребенок знает и понимает на слух больше слов (увеличивается словарный запас, осваиваются правила словообразования и словоизменения).
2) Он понимает сложные и длинные предложения, лучше воспринимает речь учителя и усваивает материал уроков (благодаря увеличению словарного запаса, развитию грамматических представлений, увеличению скорости обработки речи).
3) Ребенок понимает речь в шуме, речь незнакомых людей. 4) Он понимает речь нормального темпа лучше, чем это было раньше.
5) У ребенка улучшаются произношение и интонационные характеристики речи.
6) Ребенок говорит больше слов, использует более длинные и сложные предложения, чем ранее.
7) Речь ребенка становится грамматически более правильной, чем была ранее.
Подробнее об этапах развития слуха и речи у детей с КИ см. в разд. 5.5.
1.3. Значение умения слушать для обучения и развития ребенка с кохлеарным имплантом