Живучесть биоорганизмов

Яд, который не действует сразу, не становится менее опасным.

    Готхольд Лессинг

Канцерогенами называются факторы, которые вызывают развитие рака. Ни для кого не секрет, что канцерогенные воздействия могут провоцировать возникновение онкозаболеваний, инициируя различные нарушения, ассоциированные с развитием рака. Так, некоторые канцерогены вызывают повреждение ДНК, мутацию генов, нарушают процесс восстановления ДНК, приводят к эпигенетическим изменениям, другие вызывают окислительный стресс и хроническое воспаление, третьи подавляют иммунную систему и стимулируют более быстрое деление клеток, четвертые нарушают работу системы детоксикации и т. д. Канцерогенные вещества могут попадать в организм через пищеварительный тракт, через легкие, через кровь, через кожу. К сожалению, канцерогенным эффектом обладают многие косметические средства и средства личной гигиены, в том числе краски для волос, шампуни, дезодоранты, средства от перхоти, средства женской гигиены на основе хлопка (содержат диоксин и глифосат) и т. д. Существует золотое правило для средств ухода за телом гласит: «Не используйте то, что не смогли бы съесть». В качестве крема для тела хорошо подходит кокосовое масло, уменьшающее воздействие токсинов на кожу.

В воздухе содержатся два смертельно опасных канцерогенов – радон и бензол. Радон является радиоактивным газом, образующимся при распаде урана. Этот газ может находится внутри домов, подвалов, выделятся из строительных материалов или колодцев. Основными источниками бензола являются выхлопные газы автомобилей и авиационные выхлопы. Интересно отметить, что существуют некоторые виды комнатных растений, способные удалять из воздуха такие токсины, как бензол, угарный газ, трихлорэтилен, формальдегид, толуол. К таким растениям относятся: хлорофитум, папоротники нефролепис, вьющийся плющ. Хорошо очищает воздух от токсинов окуривание помещения шалфеем, что нередко практиковали наши предки. Эфирные масла также хорошо очищают воздух от токсинов.

Если с воздухом поступают до 20% вредных веществ, с водой – до 10%, то с пищей в организм человека поступает более 70%, т. е. это основной путь попадания токсинов и канцерогенов в различные органы и ткани человека.

Какие наиболее опасные загрязнители продуктов питания выявлены сегодня?

Ниже перечислены основные загрязнители:

1. Полициклические ароматические углеводороды (ПАУ). В пище человека находятся более 20 ПАУ, в том числе наиболее активный 3,4-бензпирен.

2. Нитраты, нитриты и N-нитросоединения. Наибольшую потенциальную опасность представляют нитросоединения, обладающие мутагенным и канцерогенным действием.

3. Митотоксины, в том числе афлотоксин, токсины гельминтов, токсины бактерий. Для человека наибольшую опасность представляют афлотоксины В1, В2, G1, G2, вырабатываемые плесневыми грибами и являющиеся сильными канцерогенами. Они могут содержаться в арахисе, муке, крупах, в некоторых овощах и фруктах при неправильном хранении.

4. Пестициды и их метаболиты. В пестицидах также часто содержатся тяжелые металлы, такие, как никель, мышьяк, кадмий, которые считаются канцерогенами, так как они способны повреждать гены и разрушать молекулярные пути репарации ДНК[6 - Maria E. Morales, Revecca S. Derbes, Catherine M. Ade, Jonathan C. Ortego, Jeremy Stark, Prescott L. Deininger, and Astrid M. Roy-Engel, «Heavy Metal Exposure Influences Double Strand Break DNA Repair Outcomes,» PLOS ONE 11, no. 3 (March 11, 2016): e0151367, doi:10.1371/journal. pone.0151367.].

5. Радионуклиды цезия, йода, стронция. Больше всего радионуклидов аккумулируют грибы. Самым распространенным изотопом, загрязняющим пищу, является цезий-137, а самым опасным – стронций-90. Именно стронций-90 наиболее активно поглощают растения, затем цезий и в меньшей степени кобальт и свинец. Молоко является основным источником йода-131.

6. Стимуляторы роста сельхоз животных, включая гормоны и антибиотики.

7. Некоторые пищевые добавки, некоторые продукты распада.

8. Некоторые медикаменты. Отдельные лекарственные препараты при их употреблении способны повышать риск некоторых видов рака, что имеет документальное подтверждение. Так, гиосциамин – спазмолитик может увеличить риск возникновения неходжкинской лимфомы, оксазепам – бензодиазепин, может увеличить риск рака легких, гидрохлортиазид, применяемый для лечения гипертензии, ассоциирован с увеличением риска развития рака почки[7 - Gary D. Friedman, Natalia Udaltsova, James Chan, Charles P. Quesenberry, and Laurel A. Habel, «Screening Pharmaceuticals for Possible Carcinogenic Effects: Initial Positive Results for Drugs Not Previously Screened,» Cancer Causes and Control 20, no. 10 (December 2009): 1821—35, doi:10.1007/s10552-009-9375-2.] и т. д.

В приведенном в 2012 году в Archives of Surgery исследовании показано, что длительное использование ингибиторов протонной помпы, например, омепразола, вызывает рак пищевода. Кроме того, вещества, относящиеся к ингибиторам протонной помпы, признаны ведущими факторами, провоцирующими повреждение митохондрий[8 - John Neustadt and Steve R. Pieczenik, «Medication-Induced Mitochondrial Damage and Disease,» Molecular Nutrition and Food Research 52, no. 7 (July 2008): 780—88, doi:10.1002 /mnfr.200700075.].

Вообще, веществ с доказанными или вероятными канцерогенными свойствами в современной цивилизации содержится достаточно много, и этот список постоянно пополняется. Первыми известными канцерогенами были и остаются табак и асбест. Канцерогеном является и хроническая радиация. А вот острое, облучение, видимо, не столь канцерогенно, как предполагалось ранее. Так, заболеваемость раком после атомной бомбардировки двух японских городов увеличилась всего на 5%, а ожидаемая продолжительность жизни снизилась не на годы, как предполагалось, а всего на несколько месяцев.

Мы не будем здесь останавливаться на перечислении канцерогенных веществ, так как они достаточно подробно освещены в работе[9 - Мовсесян А. Г. Профилактика возрастзависимых заболеваний. – М.: Центрполиграф, 2018, 479 с.], и сосредоточимся на системе детоксикации организма, в результате действия которой обезвреживаются попавшие в организм токсины и канцерогенные вещества.

Какие органы участвуют в процессе детоксикации? Кишечник, почки, желчный пузырь, легкие, кожа, – все они в той или иной степени участвуют в процессе нейтрализации и выведения токсинов, но ключевая роль в этом процессе принадлежит печени. Печень сортирует токсические вещества, затем полученные конечные продукты соединяются с желчью, которая связываясь с клетчаткой, выводит насыщенную токсинами смесь с фекалиями. Получается, что желчь критически значима для удаления канцерогенов и токсинов из организма, а это значит, что при наличии вялого желчного пузыря необходимо либо принимать препараты, содержащие желчные кислоты, либо употреблять горькие травы, в противном случае процесс детоксикации будет неполноценен и канцерогенные вещества и токсины будут накапливаться в организме.

Процесс детоксикации реализуется тремя фазами. Первая фаза – активация, вторая фаза – детоксикация, третья фаза – выведение. Для эффективной реализации каждой фазы необходимы конкретные питательные вещества и когда они отсутствуют или их не хватает, например, белка или витамина С, то не удаленные из организма канцерогенные вещества циркулируют по организму, вызывая разрушение клеток. Также критически важен процесс синхронизации первых двух фаз детоксикации, в противном случае возможна ситуация, когда промежуточные токсины, произведенные в процессе первой фазы, обратно начнут всасываться в кишечник и циркулировать по всему организму, если вторая фаза не будет соотноситься с первой.

В ходе первой фазы детоксикации эндотоксины, пестициды, гормоны, вредные химические вещества или нейтрализуются или трансформируются, возможно и в более токсичные промежуточные соединения. В первой фазе участвуют около 50 ферментов, называемых цитохромом Р450. Процесс нейтрализации токсинов в первой фазе детоксикации реализуется за счет генерации одного свободного радикала на каждый токсин. Для эффективной работы первой фазы требуются полноценные белки, т. е. содержащие все аминокислоты, что обычно не удается достичь лицам, соблюдающим вегетарианскую диету. Ферменты цитохрома Р450 не смогут полноценно функционировать также при дефиците следующих веществ: глутатион, витамины В2, В3, В6, В9, В12. Активизировать первую фазу детоксикации могут кофеин и алкоголь, а замедлять – рацион питания с низким содержанием белка, большим содержанием углеводов, а также различные антигистаминные препараты и грейпфрут.

Во второй фазе детоксикации токсины проходят один из следующих процессов: глюкуронизации, ацетиляции, сульфатации, конъюгации с аминокислотами, конъюгации с глутатионом, метилирование. Для каждого из приведенных процессов также требуются определенные питательные вещества. Так, для детоксикации медикаментов, стероидных гормонов, промышленных химикатов и т. д., осуществляемой через реакцию сульфатирования, требуется достаточное количество серы, которую можно получить из таких продуктов, как яйца, крестоцветные овощи, чеснок, а, например, для реализации конъюгации с глутатионом необходимы определенные аминокислоты. Из этого вытекает значимость полноценного насыщения организма разнообразными питательными нутриентами. Когда с целью похудения некоторые непродуманно ограничивают поступление определенных продуктов питания, они неосознанно затрудняют процесс детоксикации, нанося организму непоправимый вред.

Какие вещества могут активировать и замедлять вторую фазу детоксикации? Стимулируют активность второй фазы: семена тмина, крестоцветные овощи, фолаты, глицин, рыбий жир, бетаин, никотин, укроп, витамин В12. Снижает активность второй фазы недостаток в рационе питания таких веществ, как: глутатион, цинк, селен, магний, белок, витамин В2, витамин С. Замедляет активность второй фазы аспирин.

Таким образом, становится очевидным, что для успешного вывода из организма токсичных канцерогенов, необходимо учесть множество факторов, в том числе насытить организм требуемыми нутриентами, гармонизировать фазы детоксикации, учесть наличие полиморфизма в генах детоксикации, а это все непростые задачи. Для их решения самое главное – вести нетоксичный образ жизни. В первую очередь необходимо избавиться от вредных химических веществ, находящихся, как правило, на кухне, в ванной комнате, прачечной, заменив их натуральными. Важно ограничить использование воды из пластиковых бутылок, токсичных чистящих средств, красок, парфюмерии. Способствует детоксикации организма интервальное голодание, регулярная физическая активность до потоотделения, сауна. Если организм пытается вывести токсины быстрее, чем их можно нейтрализовать, то может возникнуть усталость, головные боли, боли в суставах, что иногда называют реакцией Яриша – Герксгеймера или кризисом исцеления. Чем больше в организме содержится токсинов, тем болезненнее проходит детоксикация, поэтому в этой ситуации требуется аккуратное и осторожное вмешательство. Рассмотрим некоторые продукты питания, способствующие очищению организма, но предварительно отметим, необходимость и важность дополнительного употребления продуктов с высоким содержанием клетчатки для полноценного удаления токсинов.

Первая и вторая фазы детоксикации зависят от наличия в организме всех аминокислот, присутствующих только в продуктах животного происхождения. Хорошим источником аминокислот являются яйца кур свободного выгула. Кроме того, они содержат необходимую для второй фазы детоксикации серу. Употребление лосося насытит организм селеном и витамином В12, которые используются для образования глутатиона. Способствует производству глутатиона и белок молочной сыворотки.

Содержащиеся в свекле беталаин и бетаин могут оказывать противоопухолевое и очищающее действие[10 - Vasil Georgiev Georgiev, Jost Weber, Eva-Maria Kneschke, Petko Nedyalkov Denev, Thomas Bley, and Atanas Ivanov Pavlov, «Antioxidant Activity and Phenolic Content of Betalain Extracts from Intact Plants and Hairy Root Cultures of the Red Beetroot Beta vulgaris cv. Detroit Dark Red,«Plant Foods for Human Nutrition 65, no. 2 (June 2010): 105—11, doi:10.1007/s11130-010-0156-6.] и способствуют печени перерабатывать жир. Свекла содержит также значительное количество необходимой для второй фазы детоксикации фолиевой кислоты..

Терпен, содержащийся в цедре, способен противодействовать канцерогенезу как на стадии формирования, так и на стадии прогрессирования опухоли. Опытные онкологи используют терпены при лечении рака молочной железы, легких, печени и других опухолей. Цедра лимона может активировать реакции детоксикации как первой, так и второй фазы. В любом случае добавление цедры лимона практически во все ничего, кроме пользы, не принесет.

Препятствовать абсорбции таких тяжелых металлов таких, как свинец, мышьяк, ртуть может хлорелла, содержащая фитохелатирующие пептиды. Хлорелла борется с последствиями излучения, защищает печень от токсических веществ.

Содержащийся в растениях и водорослях хлорофилл способен предотвращать всасывание токсинов в кишечник. Если принимать 100 мг хлорофилла 3 раза в день, то уровень конъюгатов ДНК, являющегося биомаркером мутации ДНК, снизится более, чем на 50%[11 - Patricia A. Egner, Jin-Bing Wang, Yuan-Rong Zhu, Bau-Chu Zhang, Yan Wu, Qi-Nan].

Процесс детоксикации печени усиливается при употреблении крестоцветных овощей, особенно ростков капусты брокколи. Известно, что потребление напитка из ростков брокколи способствует выведению канцерогенов бензола и акролеина. Защищает печень от токсинов и поддерживает реакцию первой фазы детоксикации расторопша. Расторопша защищает запасы глутатиона в печени, поддерживая тем самым вторую фазу детоксикации. Она оказывает мощное антиоксидантное, противораковое действие.

Регенерирующее и протекторное действие на печень оказывают артишоки. Они способствуют притоку и оттоку желчи и жира в печень и из нее, предотвращая застойные явления. Находящиеся в артишоках антиоксиданты фенольного типа используются для профилактике и терапии рака предстательной железы, молочной железы и лейкемии. В работе[12 - Stefania Miccadei, Donato Di Venere, Angela Cardinali, Ferdinando Romano, Alessandra Durazzo, Maria Stella Foddai, Rocco Fraioli, Sohrab Mobarhan, and Giuseppe Maiani, «Antioxidative and Apoptotic Properties of Polyphenolic Extracts from Edible Part of Artichoke (Cynara scolymus L.) on Cultured Rat Hepatocytes and on Human Hepatoma Cells,» Nutrition and Cancer 60, no. 2 (March 2008): 276—83, doi:10.1080/01635580801891583.] показано, что содержащиеся в листьях артишока рутин, кверцетин и галловая кислота, могут уничтожать онкоклетки и уменьшать их пролиферацию.

Как корень, так и зелень одуванчика с древних времен использовались для очищения печени. Находящиеся в корнях одуванчика инулин и левулин поддерживают здоровье микробиома, помогают выводить токсины из кишечника, а содержащийся в одуванчике тараксацин к тому же стимулирует производство желчи.

С давних времен голодание считается одним из лучших способов детоксикации организма. В процессе голодания снижается уровень инсулина, уменьшается жировая прослойка и, как следствие, высвобождаются содержащиеся в ней токсины, увеличивается производство гормонов роста, уменьшаются уровни полихлорированных бифенилов. При голодании изменяется уровень глюкозы, инсулиноподобного фактора роста-1, многих других молекул, способствуя защите здоровых клеток от токсинов. Онкоклетки при голодании наоборот становятся более уязвимыми, особенно по отношению к противораковым агентам. Голодание и ограничение калорийности питания способствуют профилактики канцерогенеза. Вторым по эффективности методом выведения токсических канцерогенов считается посещение сауны. Причем, если сочетать сауну с физическими упражнениями и приёмом повышенной дозы ниацина (витамина В3) натощак, то можно уменьшить уровень многих токсинов. Повышенный уровень температуры вследствие посещения сауны позволяет снизить уровни бисфенола А, фталатов и других токсических веществ.

Таким образом, постоянно увеличивающаяся токсическая нагрузка на современного человека может привести к подавлению иммунной системы, вызвать окислительный стресс и воспалительный процесс, разбалансировать эндокринную систему и т. д. Именно поэтому крайне важно предотвращать проникновение токсичных канцерогенов в организм и, что не менее важно, обеспечить эффективность детоксикации проникших канцерогенов. Голодание, посещение сауны, употребление зелени одуванчика, ростков брокколи, артишоков, расторопши и т. д. как раз направлены на достижение этой цели. Полноценная детоксикация токсинов и канцерогенов позволит значительно снизить риск возникновения онкопатологии.

Глава 4. Избыточный вес

Аппетит приходит во время еды, лишний вес – позже.

    Автор неизвестен

Нет ничего тяжелее, чем стать легче.

Переедание, приводящее к избыточному весу, значительно увеличивает риск образования злокачественных, особенно гормонозависимых опухолей. В настоящее время в мире более миллиарда людей имеют избыточную массу тела. Лидерами по количеству толстяков являются США, Великобритания, Греция, Сербия, Кувейт, Германия и Россия. Меньше всего толстяков в Индии и в Бангладеш.

Эпидемиологические исследования с привлечением 750 тысяч человек, осуществленные в США, продемонстрировали увеличение риска возникновения онкопатологии при избыточном весе в 2,5 раза. Выявлен также наименьший риск у мужчин при весе на 10% ниже нормы и у женщин, имеющих вес на 20% ниже нормы[13 - Жвиташвили Ю. Б. Рак и питание / Ю. Б. Жвиташвили. – 3-е изд., доп. и перераб. – СПб.: ЭЛБИ-СПб, 2010. – 366 с.].

Содержание жировой ткани в организме поддерживается динамическим равновесием между липолизом и липогенезом и в норме у мужчин составляет 8—14%, а у женщин – 15—18% от общей массы тела.

При повышении массы тела увеличивается уровень гормонов эстрогена и тестостерона. У женщин с ожирением содержание эстрадиола в крови в среднем на 130% выше, чем у женщин с адекватным весом. Повышенный вес тела приводит к увеличению содержания инсулина в крови, что в свою очередь повышает уровень инсулиноподобного фактора роста и лептина. Повышенный уровень всех трех этих гормонов способствует развитию рака[14 - Stephenson GD, Rose DP. Breast cancer and obesity: an update. Nutr Cancer 2003;45:1—16.][15 - Stoll BA. Nutrition and breast cancer risk: can an effect via insulin resistance be demonstrated? Breast Cancer Res Treat 1996; 38: 239—46.][16 - Bruning PF. Endogenous estrogens and breast cancer a possible relationship between body fat distribution and estrogen availability. J Steroid Biochem 1987; 27: 487—92.].

В работе[17 - El-Serag HB, Hampel H, Javadi F. The association between diabetes and hepatocellular carcinoma: a systematic review of epidemiologic evidence. Clin 4: 369—380.] показано, что как у мужчин, так и у женщин, имеющих ожирение к пятидесятилетнему возрасту, риск рака кишечника значительно повышен. Повышают риск рака кишечника нарушение баланса жиров в крови, инсулинорезистентность, повышенное артериальное давление[18 - Giovannucci E. Metabolic syndrome, hyperinsulinemia, and colon cancer: a review. Am J Clin Nutr 2007;86: s 836—42.], т. е. атрибуты так называемого метаболического синдрома. При метаболическом синдроме наблюдается постоянное повышение уровней инсулина и инсулиноподобного фактора роста и именно их высокое содержание в крови во многом провоцирует возникновение онкопатологии.

Как продемонстрировано в 16-летнем исследовании избыточный вес повышает риск развития рака почек[19 - Ildaphonse G, George PS, Mathew A., Obesity and kidney cancer risk in men: a meta-analysis. Asian Pac J Cancer Prev. 2009 Apr-Jun; 10 (2): 279—86.][20 - Bergstrom A1, Hsieh CC, Lindblad P, Lu CM, Cook NR, Wolk A. Obesity and renal cell cancer – a quantitative review. Br J Cancer. 2001 Sep 28;85 (7):984—90.], причем метаболический синдром является независимым фактором в развитии почечной карциномы. Повышенный уровень сахара и холестерина повышают риск развития рака почки, а сахарный диабет второго типа связан с более агрессивной формой карциномы почки[21 - Otunctemur A, Ozbek E, Sahin S, Dursun M, Besiroglu H, Koklu I, Erkoc M, Danis E, Bozkurt M, GurbuzA. Diabetes mellitus as a risk factor for high grade renal cell carcinoma. Asian Pac J Cancer Prev. 2014: 15f9): 3993—6.]. Хотя причинно-следственные связи между избыточным весом и раком почки до сих пор не выяснены, многие специалисты предполагают. что основными факторами, провоцирующими возникновение рака являются инсулин, инсулиноподобный фактор роста, половые гормоны и адипокины.

Считается, что в более чем 40% случаев рака матки причиной является избыточный вес. Риск этого заболевания в наибольшей степени связан с избыточным весом и, в зависимости от показателей веса, повышен от 2 до 5 раз. Одним из факторов, повышающих риск рака матки при наличии лишнего веса, считается снижение содержания адипонектина. Пик заболевания раком матки приходится на седьмой десяток лет. Данные сведения относятся к так называемому эндометриоидному раку матки, который возникает в 80% случаев и считается гормонозависимым. Оставшиеся 20% не являются гормонозависимыми, протекают более агрессивно, плохо поддаются лечению и возникают в результате возрастной атрофии внутренней выстилки матки.

Многочисленными исследованиями доказано, что риск развития рака молочной железы во время менопаузы значительно повышается при наличии ожирения. Ожирение повышает риск развития рака молочной железы на 31% по сравнению с женщинами без избыточного веса[22 - Lahmann PH, Lissner L, Berglund G. Breast cancer risk in overweight postmenopausal women, Cancer Epidemiol Biomarkers Prev 2004; 13:1414.]. Считается, что около 20% раков молочной железы в период менопаузы возникли в результате ожирения. Мужчины с избыточным весом склонны к развитию агрессивной формы рака предстательной железы. Если в основном смертность от рака простаты не превышает 15%, то при наличии ожирения он становится более 40%[23 - Andersson SO, Wolk A, Bergstrom R, et al. Body size and prostate cancer: a 20-year follow-up study among 135006 Swedish construction workers. J Natl Cancer Inst 1997; 89-385-9.]. Увеличение концентрации женского полового гормона эстрадиола считается одной из главных причин рака простаты. При наличии избыточного веса в жировых клетках под действием фермента ароматазы происходит трансформация тестостерона в дополнительный эстрадиол, что еще больше усугубляет ситуацию. Кроме повышенного уровня эстрадиола, риск рака простаты увеличивают также повышение значения инсулиноподобного фактора роста, лептина и снижение уровня гормона адипонектина.

В исследованиях[24 - Stolzenberg-Solomon RZ, Adams K, Leitzmann M, et al. Adiposity, physical activity, and pancreatic cancer in the National Institutes of Health – AARP Diet and Health Cohort. Am J Epidemiol.2008; 167 (5): 586—597.][25 - Patel AV, Rodriguez C, Bernstein L, Chao A, Thun MJ, Calie EE. Obesity, recreational physical activity, and risk of pancreatic cancer in a large US cohort. Cancer Epidemiol Biomarkers Prev.2005; 14 (2): 459—466.][26 - Larsson SC, Orsini N, WoJk A. Body mass index and pancreatic cancer risk: a meta-analysis of prospective studies. Int J Cancer. 2007; 120 (9): 1993—1998.] выявлена зависимость между развитием рака поджелудочной железы и избыточным весом. Особенно ярко данная корреляция продемонстрирована у лиц, имевших избыточный вес в ранней молодости[27 - Donghui Li, PhD; Jeffrey S. Morris, PhD; Jun Liu, MS; Manal M. Hassan, MD, PhD; R. Sue Day, PhD; Melissa L. Bondy, PhD; James L. Abbruzzese, MD. Body Mass Index and Risk, Age of Onset, and Survival in Patients With Pancreatic Cancer. JAMA. 2009; 301 (24): 2553—2562.]. Учитывая, что в большинстве случаев, люди, имеющие лишний вес в молодости или в юности, обычно не сбрасывают его в более позднем возрасте, очень важно как можно раньше начинать контролировать вес ребенка, что позволит ему минимизировать риски заболеваний, обусловленные избыточным весом.

Хотя, как уже упоминалось, механизм связи избыточного веса с повышенным риском возникновения онкопатологии до конца не изучен, тем не менее выявлены определенные зависимости между инсулинорезистентностью, повышением уровня инсулиноподобного фактора роста, инсулина, снижения концентрации адипонектина, нарушения баланса половых гормонов, хронического воспаления, как правило возникающих при ожирении, и повышенным риском возникновения и развития злокачественных опухолей. Интересно отметить, что женщины, которые после менопаузы смогли сбросить десять и более килограммов и не набрать их вновь, снизили риск рака молочных желез на 57%[28 - A. H. Eliassen et al., «Adult Weight Change and Risk of Postmenopausal Breast Cancer, JAMA 296, no. 2 (July 12, 2006): 193—201.]. В общем a tout prix[29 - Любой ценой (фр.)] необходимо привести вес тела к норме.

Глава 5. Гормональный дисбаланс

Гармоничные мысли возникают, как правило, при отсутствии гормонального дисбаланса.