Как сохранить здоровье суставов?

Суставы располагаются там, где происходят любые движения: сгибание и разгибание, отведение и приведение, вращение. Суставы являются целостным органом, принимают важное участие в осуществлении опорной и двигательной функции.

Каждый сустав имеет суставные поверхности, покрытые чаще всего гиалиновым хрящом, суставную капсулу и суставную полость, содержащую небольшое количество синовиальной жидкости.

Суставные поверхности расположены на сочленяющихся костях и покрыты тонким хрящом. Это значительно облегчает движение сустава, поскольку упругий хрящ обеспечивает безопасность, выполняет роль амортизатора при физической нагрузке.

Суставная капсула образует полость вокруг сустава, защищая его от внешнего воздействия. Она состоит из упругих нитей, которые надёжно переплетаются, закрепляясь у основания костей. Для придания особой прочности, в стенки капсулы вплетаются волокна прилегающих мышц и сухожилий.

Снаружи суставную сумку окружает фиброзная оболочка, изнутри – синовиальная мембрана. Наружный фиброзный слой более плотный и толстый, поскольку образован продольными тяжами волокнистой соединительной ткани. Синовиальная мембрана более нежная. Именно здесь сосредоточена большая часть нервных окончаний, отвечающих за болевую восприимчивость сустава.

Синовиальная оболочка и суставные поверхности образуют герметичное щелевидное пространство – суставную полость. Внутри неё могут располагаться мениски и диски, обеспечивающие подвижность и поддержку сустава.

На поверхности синовиальной мембраны имеются специальные секреторные ворсинки, которые отвечают за выработку синовиальной жидкости. Заполняя внутреннее пространство полости, это вещество питает и увлажняет сустав, а также смягчает трение, возникающее между суставными поверхностями во время движения.

Непосредственно вокруг сустава располагаются околосуставные ткани, представленные мышечными волокнами, связками, сухожилиями, нервами и сосудами. Мышцы обеспечивают подвижность по различным траекториям; сухожилия удерживают сустав, ограничивая угол и интенсивность движений; прослойки соединительной ткани служат местом закрепления сосудов и нервов; а кровеносное и лимфатическое русло, питает сустав и прилегающие ткани.

Как правило, околосуставные ткани в организме защищены недостаточно, поэтому активно реагируют на любое внешнее воздействие. При этом нарушения, возникающие в околосуставных тканях, сказываются и на состоянии сустава, провоцируя возникновение различных заболеваний.

Суставы человека и их функции

Классификацию суставов можно проводить по следующим принципам:

1) по числу суставных поверхностей:

а) простой сустав, имеющий только 2 суставные поверхности, например, межфаланговые суставы;

б) сложный сустав, имеющий более двух сочленовных поверхностей, например, локтевой сустав;

в) комплексный – сустав, имеющий внутрисуставной диск или мениски, например, грудинно-ключичный сустав;

г) комбинированный сустав, представляет комбинацию нескольких изолированных друг от друга суставов, расположенных отдельно друг от друга, но функционирующих вместе, например, височно-нижнечелюстной сустав;

2) по форме суставных поверхностей (блоковидный/элипсовидный/шаровидный) ;

3) по функции, определяется количеством осей, вокруг которых совершаются движения.

Суставы их функции

Височно-нижнечелюстной сустав – движения нижней челюсти.

Атланто-затылочный сустав – сгибание/разгибание (наклоны головы вперёд, назад), отведение и приведение (наклоны головы в сторону).

Латеральный атлантоосевой сустав – смещение суставных поверхностей.

Срединный атлантоосевой сустав – повороты атланта вокруг зуба в каждую сторону вокруг вертикальной оси.

Межпозвоночные суставы – сгибание/разгибание позвоночника, его наклоны вправо и влево и вращение вокруг оси.

Крестцово-копчиковый сустав – позволяет копчику отклоняться во время родов.

Грудинно-рёберные суставы (II – VII ребро) – поднимание/опускание рёбер.

Сустав головки ребра – поднимание/опускание рёбер.

Рёберно-поперечный сустав – поднимание/опускание рёбер.

Грудино-ключичный сустав – поднимание/опускание ключицы, движение ключицы вперёд и назад, круговое движение.

Акромиально-ключичный сустав – поднимание/опускание ключицы, движение ключицы вперёд и назад, вращение.

Плечевой сустав – отведение/приведение, сгибание/разгибание, повороты плеча кнаружи и кнутри, круговое движение.

Локтевой сустав – сгибание/разгибание предплечья, пронация/супинация.

Плечелоктевой сустав – сгибание/разгибание предплечья.

Плечелучевой сустав – сгибание/разгибание предплечья, поворот лучевой кости вокруг продольной оси.

Проксимальный лучелоктевой сустав – поворот лучевой кости вокруг продольной оси.

Дистальный лучелоктевой сустав – поворот лучевой кости вокруг оси.

Лучезапястный сустав – сгибание/разгибание кисти, приведение/отведение кисти, круговые движения.

Запястно-пястные суставы пальцев кисти II – V – малоподвижные, возможны небольшие скольжения.

Запястно-пястный сустав большого пальца – сгибание/разгибание, отведение/приведение, круговое движение пальцем.

Пястно-фаланговые суставы – сгибание/разгибание, отведение/приведение, круговые движения пальцем.

Межфаланговые суставы кисти – сгибание/разгибание пальцем.

Тазобедренный сустав – сгибание/разгибание, отведение/приведение, круговые движения.

Коленный сустав – разгибание/сгибание, приведение/отведение, круговые движения.

Большеберцово-малоберцовый межберцовый сустав – малоподвижный.

Голеностопный сустав – тыльное и подошвенное сгибание; при подошвенном сгибании могут совершаться незначительные боковые движения.

Подтаранный сустав – отведение/приведение.

Таранно-пяточно-ладьевидный сустав – супинация/пронация.

Пяточно-кубовидный сустав – незначительные движения.

Клиноладьевидный сустав – незначительные движения.

Предплюсно-плюсневые суставы – движения малоподвижные.