Наиболее частые причины анемии
Дефицит железа. Железодефицитная анемия (90 % всех анемий) в большинстве случаев развивается вследствие:
• хронической кровопотери при обильных менструациях, геморрое, язвах желудка или двенадцатиперстной кишки;
• нехватки железа в пище;
• нарушения всасывания при некоторых заболеваниях желудка;
• повышенного расхода при ускоренном росте (детский и подростковый возраст), во время беременности и лактации.
Дефицит витамина В
и фолиевой кислоты. В
-фолиеводефицитная анемия развивается вследствие:
• пищевого дефицита витаминов;
• заболеваний желудка (гастрит, после гастроэктомии, резекции желудка);
• заболеваний тонкой кишки (спру, энтерит, дисбактериоз, резекция кишечника);
• заболеваний печени (цирроз);
• повышенной потребности (беременность, детский возраст);
• гельминтозов (дифиллоботриоз).
Онкологические заболевания
• Опухоли желудка, толстой кишки, матки, почек.
• Гематологические заболевания.
Симптомы
Эти признаки обусловлены кислородным голоданием тканей организма:
• бледность кожи и слизистых оболочек;
• головокружения;
• общая слабость;
• одышка при привычной физической нагрузке;
• учащение пульса (тахикардия).
Характерные для отдельных видов анемий
При дефиците железа, витамина В
и фолиевой кислоты:
• деформация и ломкость ногтей;
• выпадение волос;
• сухость кожи;
• заеды;
• воспаление языка (глоссит);
• извращение вкуса. При онкологических заболеваниях:
• желтуха;
• увеличение селезенки;
• кровоизлияния на коже, носовые кровотечения, кровоточивость десен.
Когда обращаться к врачу?
При выявлении низкого уровня гемоглобина (менее 120 г/л) следует обязательно обратиться к врачу для выяснения причины анемии и проведения адекватного лечения.
Врачебные назначения
О б с л е д о в а н и е
Для углубленного обследования системы кроветворения назначают:
• развернутый клинический анализ крови (гемограмма);
• исследование обмена железа (концентрации железа, трансферритинов и трансферрина в крови);
• исследование костного мозга (миелограмма).
Врач может назначить и дополнительные методы для исключения наиболее частых заболеваний, сопровождающихся анемией:
• эндоскопическое исследование желудка, кишечника;
• ультразвуковое исследование селезенки, печени, почек, матки и пр.
Критериями для диагностики анемии является уровень гемоглобина у мужчин менее 130 г/л, у женщин – менее 120 г/л (у беременных менее 110 г/л).
Л е ч е н и е