Первый год вместе: важнейшая книга начинающей мамы

С трех-четерыхмесячного возраста и до года вы можете гулять уже при 15 градусах мороза, но не ниже. Оптимальное время – самое светлое время суток, между 12 и 16 часами. И действуйте по правилу: чем холодней на улице, тем прогулки короче. И конечно, старайтесь гулять не в тени, а на солнце.

Но, если бушуют стихии: ветер, дождь, ударил мороз, – идите «гулять» на балкон, лоджию или веранду. В крайнем случае просто проветрите комнату – оденьте малыша потеплее и откройте ненадолго окна.

Здоровье ребенка и медицинский осмотр

Профилактика рахита

Всем детям со второго месяца назначают препарат витамина D с целью профилактики рахита. Тип препарата, а также его доза подбираются индивидуально. При этом врач учитывает способ вскармливания ребенка, поскольку большинство адаптированных смесей содержат витамин D. Иногда, особенно у недоношенных детей, профилактика рахита может начинаться раньше.

Обратите внимание, что малые размеры родничка не являются противопоказанием для назначения профилактической дозы витамина D, но его прием должен четко контролироваться педиатром.

Два основных препарата, которые доступны в России, – это водный раствор (аквадетрим) и жировой раствор (вигантол).

Обычная профилактическая доза для детей – 1 капля в день, которая при наличии показаний может быть увеличена до 2 капель.

Вопрос о дополнительном приеме решается исключительно врачом. Родители не должны проявлять самодеятельности в применении витамина. То же самое касается использования любых других препаратов, включая поливитаминные и гомеопатические.

Медицинский осмотр

В зависимости от особенностей ребенка общая организация осмотра, способы оценки его физического состояния, а также характер процедур могут изменяться. Вы можете ожидать традиционные вопросы о том, как чувствует себя ребенок, как он спит, ест, справляет свои надобности.

Обязательно измерят вес ребенка, рост, окружность головы и груди, а также их соотношение. Если это соотношение нарушается, важно обратить внимание на поведение малыша и его физическое состояние.

Если у ребенка при возбуждении и плаче трясутся подбородок и ручки, он стал более беспокойным, капризным и на этом фоне происходит нарушение сна, если он таращит глазки, обильно срыгивает после еды, раскидывает ручки в стороны от неожиданных громких звуков, все это заслуживает повышенного внимания мамы и педиатра. И это повод для срочной консультации с детским невропатологом. Не затягивайте с визитом. Перечисленные симптомы могут свидетельствовать о повышении внутричерепного давления и повышенной возбудимости ребенка.

Также врач сделает следующее:

• вычислит, насколько ребенок прибавил в весе с момента рождения;

• оценит развитие ребенка с помощью тестов, чтобы определить, как он владеет руками, все ли в порядке со зрением и слухом, или может ограничиться внешним наблюдением и вашими сведениями о том, что ребенок умеет делать;

• расскажет об общем развитии ребенка на третьем месяце жизни, какой режим у него может быть, как он может спать, сколько времени бодрствовать, как соблюдать правила безопасности.

Гораздо лучше, если вы займете активную позицию. Не только слушайте, что в обычном режиме сообщает педиатр, но и сами задавайте больше вопросов. Готовьте их заранее перед каждым визитом. Если сложно спрашивать о чем-то, просто передайте врачу этот листок бумаги, и пусть он ответит вам прямо по списку.

Если обстоятельства складываются так, что к началу третьего месяца вам нужно выйти на работу, обязательно поинтересуйтесь, как ухаживать за ребенком в таком режиме, как кормить его, сцеживать молоко и пр.

Самые важные данные – вес ребенка, рост, окружность головы, размеры большого родничка – можете записать в свой дневник.

Психоэмоциональное развитие малыша

Заметно, как малыш ощущает себя единым целым с мамой. Он чувствует себя хорошо, комфортно и безопасно на руках у мамы (или того, кто заменяет ее). Стремление быть все время с ней совершенно естественно для ребенка, его «я» неотделимо от «я» мамы. По большому счету, это состояние – все еще продолжение периода беременности, когда вы оба были единым целым. И это ощущение в первые месяцы пока важно сохранять и поддерживать.

Вы и сами заметите, что, находясь рядом с вами, малыш не требует к себе особого внимания, главное, чтобы вы были в поле его зрения. Он спокойно следит за тем, как вы ходите по дому, на кухне, занимаетесь своими делами, и таким образом словно участвует в делах семьи. И только когда он чувствует дискомфорт, например ему становится холодно или он проголодался, то подает свои младенческие сигналы.

Если вы реагируете вовремя, достаточно быстро, то можете даже не услышать плача малыша, а он, получив то, что нужно, снова успокаивается, освобождая вас для своих дел.

Сохранение близкого контакта между малышом и мамой важно для обоих. Ребенок в этом случае ощущает себя спокойно, а его энергия направлена не на переживание тревоги, а на то, чтобы развиваться и изучать мир вокруг.

Способы общения

Даже если малыш не «заговорил» с вами на 10–14?й день после рождения, то к концу адаптационного периода это произойдет обязательно. Уже к концу первого месяца большинство детей начинают активно гулить, на своем языке отвечая на мамины слова и с каждым днем расширяя диапазон «фраз»: а?гу, а?га, га, а?уу, а?а, гых, кых, п?фу, ку, гу-гу.

Когда малыш с усилием пытается что-то делать, то часто сопровождает свои действия определенными звуками – кряхтением и сопением.

Хотя в целом у маленьких детей, кроме гуления, есть и «свои» средства общения. Малыш даже пытается произносить маленькие монологи. А если он растет в большой семье, то подражает звукам, которые слышит от бабушек и дедушек, старших детей.

Малыш привлекает к себе внимание сопением, покряхтыванием и учащенным дыханием. Это то же самое, если бы взрослый сказал: «А я тебя вижу!», «Подойди ко мне!». Ребенок использует все средства в своем диапазоне, чтобы общаться со взрослыми. С помощью этих средств он выражает все: просьбы, требования, жалобы, желание поговорить.

Поддерживая с малышом тесный эмоциональный и психологический контакт, вы расширяете его способы общаться и сообщать вам нужную информацию. А сами вы в это время развиваете свою наблюдательность и способность понимать его. И тогда даже тихие сопения и гуления малыша будут вам достаточно понятны. А если вы его не поймете, то после нескольких попыток его сигналы становятся все громче и пронзительнее, что вы не сможете не заметить.

Правильное положение ребенка во время прогулок по квартире

Для того чтобы изучать окружающий мир, малыш просит, чтобы его взяли на руки и поносили «столбиком». Возьмите его и прижмите спиной к своей груди – именно такое положение дает ему широкий обзор, и он может вертеть головой в разные стороны, лучше видеть все вокруг. Внимательно рассматривая предметы, ребенок фокусирует взгляд.

Вы и для себя однажды сделаете открытие, обнаружив, что малыш различает своих и чужих. Маме и папе, бабушкам и дедушкам ребенок улыбается в ответ, а вот постороннего человека он может или тихо, спокойно рассматривать, или реагировать на него недовольным плачем.

Для малыша общение с близкими людьми становится настоящей осознанной «беседой». Ребенок дает обратную связь, реагируя на речь взрослых, с которой они обращаются к нему. При этом он точно чувствует все мамины интонации и ее чувства.

Если вы внимательно присмотритесь к малышу, то заметите: к концу второго месяца ребенок уже способен выражать свои эмоции доступными для себя средствами.

У малыша вырабатывается условный сигнал, с помощью которого он просит маму удовлетворить свою «большую» нужду, – обычно в таких случаях он кряхтит, и мама понимает, что ребенок готов заняться «ответственной» работой. При желании эти сигналы вы можете использовать для того, чтобы высаживать малыша над тазиком или раковиной. Впрочем, такие сигналы малыш подает уже в первые две недели жизни.

Один из любопытных моментов этого периода – мама и малыш начинают общаться на своем, «тайном» языке, понятном только им двоим. Особенно ярко это проявляется, когда ребенок начинает говорить на своем «тарабарском» языке и понимает его только мама. Это вызывает большое и искреннее удивление у окружающих.

Сейчас вы можете приглядеться повнимательнее к своему карапузу и заметить, что способов общения у него не так мало. Например, он умеет звать вас. Особенно легко это заметить, когда, проснувшись, он издает специфичные звуки, похожие на тихий зов, адресованный только вам, родной и любимой маме.

Также ребенок просит о помощи, когда плохо себя чувствует. Если вы присмотритесь, то заметите, что малыш может тихо наблюдать сам за собой, а также за физиологическими процессами внутри своего организма. При этом он обычно тихо лежит, сосредоточенно вслушиваясь в себя, а на его лице отражаются удивленные эмоции, словно он спрашивает: «Ой, что это такое?»

Ребенок способен жаловаться, иногда с отчаянием, и даже требовать: покормить, уложить, поиграть. Если вы берете его на руки, но не даете грудь, на которую он рассчитывал, будьте готовы к требовательным крикам.

Вместе с тем кроха способен немножко подождать маму, если позвал ее. Он терпит, но с напряжением сопит. И если мама долго не показывается, это недовольное сопение, конечно, превращается в громкий плач. Если мама не понимает, что от нее требуется, малыш начинает возмущаться. При этом он может даже не плакать, а серьезно и раздраженно кряхтеть в ожидании, когда она наконец догадается, что ему нужно.

Эмоциональное развитие

Ребенок выражает эмоции достаточно ярко, и зависит это только от его самочувствия. Он испытывает, как любой другой человек, два состояния – либо удовольствие, либо дискомфорт. Иначе говоря, ему или что-то нравится, или, наоборот, не нравится. Все очень просто. Все эмоции, которые мы испытываем в жизни, делятся всего на две группы: положительные и отрицательные. И дети выражают их гораздо ярче и более непосредственно, чем взрослые. Чем старше становится ребенок, тем ярче, активнее и разнообразнее он демонстрирует эмоции и чувства.

Вот какие эмоции может проявлять ребенок в возрасте от 10 дней до двух месяцев.

Отрицательные эмоции

Гамма отрицательных эмоций гораздо больше положительных. Учитесь распознавать все их оттенки. Тем более ребенок все увереннее привлекает к себе внимание. Если ему что-то не нравится, он активно заявляет о своем недовольстве и даже по-своему «ругается».

Раздражение и недовольство часто сопровождаются гримасами, сопением и пыхтением – обычно это происходит, когда мама запоздало реагирует на просьбу малыша, например, взять его на руки. По его недовольному личику уже видно, что он готов расплакаться. В этот момент, конечно, важно его успокоить, взять на руки и ласково поговорить. Дискомфорт от того, что на него не обращают внимания, малыш выражает плачем. Но этот плач не такой сильный по сравнению с рыданиями отчаявшегося ребенка, который словно уже не надеется на то, что про него вспомнят.

Положительные эмоции

В то же время малыш более ярко выражает и радость, когда вокруг него собираются родные и близкие. Когда с ним играют, он довольно улыбается в ответ. Можно сказать, что он «строит глазки» и кокетничает, показывая всем видом, какой он хорошенький и симпатичный младенец.