В этом контексте давайте представим наше здоровье в виде банковского счета, на который вы вносите средства во время здорового состояния, а во время нездорового снимаете. Банковский счет то наполняется, то пустеет в зависимости от того, как мы питаемся, спим, дышим и отдыхаем или как заботимся о социальной жизни. Все, что мы делаем в этих областях, влияет на наше здоровье: оно состоит из суммы всех факторов. Пока счет здоровья находится, так сказать, в кредите, тело может питаться этим резервом, не уходя в минус. И согласно кредитоспособности, а также тому, насколько здоровый образ жизни мы ведем, мы можем иногда воспользоваться овердрафтом, а также позволить себе (недолго) перегибать палку. Это можно в самом настоящем смысле слова назвать «накоплением средств на здоровье».
Чтобы получить больше всего пользы от «дивидендов» (не забываем про метафору), нужно знать три вещи.
1. Сколько нужно платить?
2. В какой валюте?
3. И на какой субсчет?
Сейчас эта книга может стать вашим личным консультантом по вопросам инвестирования, поскольку мы ежедневно совершаем действия, которые пополняют счет нашего здоровья. Знаменитая английская поговорка «An apple a day keeps, a doctor away» («Яблоко в день, и врач не придет») хорошо отражает данный момент. Конечно, яблока в день не хватит, чтобы избежать посещения врача. Однако в этой поговорке кроется не просто крупица правды: в итоге любой вклад, даже самый маленький, заставляет маятник качаться. Даже яблоко вместо торта помогает вам двигаться в правильном направлении, то есть в направлении здоровья!
Другой фактор, влияющий на здоровье, я описываю в книге «Решайте сами, сколько вам лет» под пунктом «На какой возраст вы себя ощущаете: представление о себе» (Voelpel, 2016). Если вкратце: тот, кто относит себя к старикам, не только чувствует себя так же, но и действительно является более старым. Существует знаменитое клиническое исследование психолога Эллен Лангер. В рамках этого исследования пожилые люди оказались в окружении, ассоциирующемся с молодостью, и их попросили вести себя так, словно они намного моложе. После пробного периода испытуемые не только почувствовали себя моложе, но и объективные параметры тела изменились в положительную сторону, например, их походка и скорость шага (Langer, 2011). И этот механизм позволяет нам взглянуть и на свое здоровье: тот, кто в определенном возрасте фокусируется на болячках, которые безропотно переносит, приветствует их как верных спутников. А тот, кто заранее начинает битву, имеет хорошие шансы опередить их на несколько шагов.
В психологии существует похожий взгляд, который фокусируется на положительном аспекте, а не на недостатке. Так называемая позитивная психология не ищет причины и возможные способы лечения психологических проблем. Согласно Мартину Селигману, пионеру в этом направлении, их целью является формулировка общепринятых условий и научно подтвержденных стратегий, благодаря которым люди долго остаются счастливыми (Seligman, 2017). Направленность на позитив должна положительно повлиять на переживания и деятельность. Это, однако, не означает, что счастье и довольство придут автоматически. Речь идет не о том, чтобы игнорировать негативные моменты или прятать их, но скорее о том, чтобы замечать позитивные аспекты и таким образом сделать изменения точки зрения возможным.
Здоровье в пожилом возрасте – нерешаемая задача?
Возраст и здоровье напрямую взаимосвязаны. Грубо говоря, все, что не позволяет вам стареть, позитивно влияет на здоровье и улучшает ваше самочувствие. Это связано с тем, что многие болезни появляются или становятся заметнее с возрастом.
Как наше тело влияет на наш возраст
Вот одна из основных причин: то, как создаются ткани нашего тела и как они обновляются. Наши клетки появляются во время деления, из одной клетки образуется две. Особенно стремительно это происходит у новорожденных и детей, которые растут. Однако с возрастом этот процесс замедляется, новые клетки образуются уже не так быстро. Это особенно хорошо заметно на примере клеток кожи, которые со временем теряют упругость и эластичность молодости, в результате чего появляются заметные морщины.
Но этого недостаточно: сам процесс деления клетки очень сложный и предрасположен к ошибкам. Каждый раз, когда клетка и ее ядро делятся, содержащиеся в ней цепочки ДНК сначала делятся, а потом копируются. Из новых идентичных цепочек ДНК строятся две новые генетически похожие клетки. Это касается почти всех типов клеток в теле человека. Некоторые клетки отделяются после успешного деления и больше не удваиваются, среди них нервные клетки и клетки мышц. Это означает, что эти клетки обновляются только в ограниченном количестве.
Однако даже в пожилом возрасте в мозгу могут сформироваться новые нервные клетки, прежде всего, в гиппокампе (нейрогенез); а это значит, что на наше душевное здоровье можно влиять и в пожилом возрасте. Нейрогенез можно ускорить с помощью движения, например, танцев (подробнее об этом позже).
Деление нервных и мышечных клеток в любом случае предшествует описанному удвоению. Единственным исключением из этого процесса являются репродуктивные клетки: они являются гаплоидными (содержат одинарный набор хромосом) и располагают генетической информацией, которая удваивается, когда из слияния яйцеклетки и сперматозоида появляется новый организм.
Вкратце, наше тело непрерывно заменяет клетки. Через несколько лет мы становимся почти что новым человеком благодаря медленно обновляющимся клеткам тела, мозга и мышц.
Не нужно углубляться в эту тему, чтобы понять, насколько неустойчив такой процесс. Прежде всего, концы цепочек ДНК со временем немного теряют вещество, из которого состоят, и осыпаются. То же происходит и с так называемым теломером, который служит защитным колпаком. Однако это не плохо, наоборот: таким образом они сохраняют наш генетический материал, который мы получаем после «усушки».
С возрастом эти теломеры еще больше укорачиваются, и генетический материал может пострадать. В результате этого определенная генетическая информация передается неправильно. Увеличивается вероятность, что появится все больше ошибок, которые в рамках удвоения будут передаваться от одного процесса деления клеток к другому. Стресс, неважно, в каком виде – душевном, телесном, в виде стресса клеток как реакции на «свободные радикалы, из-за влияния окружающей среды или отравления» – влияет на отдельные клетки тела и может им навредить. И этот вред передается при следующем делении клеток.
Наши цепочки ДНК могут удваиваться до 40 раз, пока не станут такими короткими, что правильное деление просто становится невозможным. Этот процесс старения клетки до сих пор считается неконтролируемым. В конце концов, он приводит к смерти клетки, а значит, клетка перестает делиться. Это происходит с большинством клеток тела человека согласно теории лимита Хейфлика, первого исследователя этого процесса, после того, как они поделились примерно 52 раза.
Новые данные, полученные при исследованиях на животных, дают надежду, что мы со временем сможем управлять этим процессом старения или, по крайней мере, замедлить его. Швейцарский ученый Тони Висс-Корей и его команда в университете Стэнфорда, например, показали, что, мозг пожилой мыши становится моложе после переливания ей крови молодого сородича (Villeda и др, 2014).
Пока что, однако, нельзя применить эти данные к людям, и нам нужно учитывать, что ошибочная генетическая информация будет передаваться дальше. Это приводит к таким заболеваниям, как рак, болезнь Альцгеймера, диабет и сердечно-сосудистые заболевания, которые по статистике чаще всего встречаются примерно после 50 лет.
Здесь и подключается формула молодости. Если человек включает определенные факторы в повседневную жизнь, он может замедлить процесс старения и предотвратить упомянутые заболевания. К ним относятся также, например, снижение остроты зрения и ухудшение здоровья зубов. А также существует множество примеров, подтверждающих значимость этих знаний. К 75 годам у моего отца все еще сохранились все зубы. Конечно, большую роль в этом сыграла и генетическая природная предрасположенность, однако я уверен, что намного меньше пожилых людей пользовались бы протезами или штифтовыми зубами, если бы правильно подходили к уходу за зубами и питанию.
При всем этом, несмотря на борьбу с процессом старения, рано или поздно дело доходит до износа. Можно сравнить наше тело с автомобилем: в первые годы оно нам безупречно служит, а потом периодически возникает необходимость в ремонте. В отличие от машины, у нашего человеческого тела есть внушительный потенциал к регенерации: кожа, зубы, мозг, суставы, хрящи способны до определенного уровня устранять вред или смягчать его. В наших суставах идет постоянный процесс обновления износившихся хрящей. И всего несколько лет назад считалось, например, невозможным, что после сердечного приступа наш организм сможет восстановить поврежденные ткани. Однако именно в этом мы и убедились, пусть даже эта саморегенерация без соответствующей терапии будет неполной (Beltrami и др., 2001).
Наше тело также способно удивительным образом компенсировать нагрузки. После инсульта, например, некоторые области мозга оказываются поврежденными и больше не могут исполнять свои функции. В таких случаях мозг «тренирует» другие области, чтобы они переняли соответствующие функции, и таким образом возмещает потерю. Мы говорим сейчас о пластичности мозга на протяжении всей жизни, а также о его податливости, так что реабилитация работает, если правильно все сделать. Очень оптимистичная мысль.
Как хронический процесс воспаления старит нас
Есть несколько различных причин, почему в пожилом возрасте у нас появляется целый ряд серьезных заболеваний. То, что мы видим или чувствуем, является вышеупомянутыми ошибками, которые происходят при делении клетки и передаются новому поколению клеток. Здесь важны последствия нездорового образа жизни, которые суммируются день ото дня.
Однако самым частым механизмом запуска процесса старения является то, что мы, как правило, считаем побочным эффектом: большинство заболеваний связаны с процессом воспаления. Это касается не только простуды, которая из года в год появляется в зимние месяцы, и других подобных инфекций, однако и другого множества болезней, чье появление с возрастом практически неизбежно, от аллергии и диабета до деменции. Все они появляются из-за воспаления, если они не спровоцированы чем-то другим.
Если говорить о воспалительных процессах в повседневной жизни, то, как правило, речь идет о защитной реакции организма, которая вызывается возбудителем болезни.
Это совершенно нормальная реакция нашей иммунной системы: специальные клетки тела встают на защиту от захватчиков и активируются с помощью медиаторов. В любом случае, чем старше мы становимся, тем больше этих медиаторов производит наш организм. И это является одной из основных причин множества хронических заболеваний, с которыми нам приходиться считаться в пожилом возрасте.
Этот эффект усиливается с каждым годом, поскольку наше тело с возрастом выделяет все больше протеина, который способствует воспалительным процессам. Это происходит, в первую очередь, из-за хронических заболеваний и ослабления иммунной системы. Вкратце: чем старше человек, тем у него больше воспалительных процессов в теле. Поэтому в связи с этим нужно сказать и о так называемом Inflammaging (старение вследствие воспаления), английском термине, состоящем из слова inflammation («воспаление») и aging («старение»). В экспертных кругах пытаются объяснить усиление воспалительных процессов с возрастом. Однако чаще говорят о распространении в организме этих воспалительных процессов и их влиянии, чем об ограничении их интенсивности. Как правило, этот процесс устойчив, но он такой тихий и незаметный, что, в отличие от острого воспаления, мы его не замечаем. Советы, как с помощью питания можно бороться с воспалительными процессами, вы найдете на странице 99 и далее.
Например, если неправильное положение ступни приводит к одностороннему повреждению в коленном суставе, изнашивание хряща может потянуть за собой воспаление. Этот воспалительный процесс распространяется по всему телу, поэтому может повлиять на сердце, например, вызвать воспаление околосердечной сумки.
Воспаление влияет, естественно, не только на мышцы и опорно-двигательный аппарат. Оно оставляет свои следы во всем организме, например, в мозге.
Если мы хотим справиться с возрастом, неплохо бы, по возможности, сдерживать процессы воспаления в организме и предотвращать их. Согласно научным исследованиям, необходимо делать две вещи, чтобы подавить воспаление на корню: двигаться и правильно питаться. В то время как некоторые продукты, например, сахар, пшеница и мясо, способствуют развитию воспалительных процессов в теле, другие, например, овощи, фрукты с низким содержанием сахара, капуста и орехи, оказывают противовоспалительное действие (Davis и Brodersen, 2013). Больше об этом и о том, как движение поможет избежать воспаления, мы узнаем в главах «Фактор 2: питание» и «Фактор 3: движение». Отличная новость: если вы будете комбинировать отдельные аспекты формулы молодости, вы поддержите свой организм.
Как мы влияем на наш возраст (или можем влиять)
Процесс старения, несомненно, естественный процесс, во многом связанный на физическом уровне с пределом деления клеток, а также воспалением. Как правило, при этом видны признаки износа организма, это мы можем заметить не только на примере друзей и родственников, но также и на самих себе. Однако мы слишком упрощаем себе задачу, когда просто игнорируем эти знания. Этим процессам способствует то, что со временем, то есть с возрастом, а не из-за возраста, мелкие и крупные проблемы суммируются. Так мы расходуем актив, который мы положили на счет здоровья и благополучия.
К семи факторам формулы молодости также принадлежит, как вы уже знаете, и питание. На эту тему вы найдете подробную информацию во второй части книги. Сейчас я хочу коротко и быстро на примере нашего пищевого поведения подчеркнуть, что с возрастом мы должны проанализировать наши привычки и скорректировать их. С детьми все понятно. Всем ясно, что для роста им необходимо гармоничное особое питание. Но многие не знают, что тело взрослого, так называемого «выросшего человека», тоже меняется, и к тому же в зависимости от того, как им пользуются.
Учитывая это, логично, что с возрастом нашему телу нужно другое питание, не такое, как в молодости. И стоит уделить этому особое внимание. Мы можем, в зависимости от нашего образа жизни, например, иметь меньшую или большую мышечную массу и количество жира. Сердечно-сосудистая система, сила рук и функционирование легких (в зависимости от физического состояния тела) могут на протяжении жизни либо ухудшаться, либо улучшаться.
Это и есть область изучения эпигенетики. Эпигенетика изучает, какое влияние оказывает окружающий мир и наш стиль жизни на наши гены. Существуют свидетельства, что, например, климатическая зона, в которой мы живем, оказывает влияние на наши гены. Исследования показывают, что гены меняются в зависимости от нашего стиля мышления и поведения, а также в зависимости от того, что или как мы думаем, чувствуем или делаем (Lipton, 2016; Church, 2007, 2018 и 2020). Своим поведением мы также определяем, какую наследственную информацию передадим своим детям.
Это касается в равной степени как молодых, так и пожилых. Если мы обращаем внимание на индивидуальные потребности и возможности нашего организма, то сможем обеспечить соответствующую возрасту поддержку. А также мы можем замедлить износ, помешать ему и частично обратить вспять процессы старения.
Связанные с возрастом болезни появляются из-за суммирования последствий нашего повседневного нездорового поведения. Возможно, для вас это звучит странно. Я не пытаюсь осуждать «нездоровое поведение», а скорее описываю неизбежное отклонение от идеального состояния.
Стопроцентное здоровье остается недостижимым идеалом, потому что никто не может полностью выполнить все требования и постоянно придерживаться их. Однако знание о существующих рычагах и установках несомненно укажет нам путь к нашей цели: здоровью и оптимальному благополучию. Не устану повторять: знания творят чудеса!
Как благополучие позволяет нам стареть медленнее и более здоровым образом
Здоровье и благополучие связаны с возрастом – это подтверждают некоторые исследования (например, B?hm, Tesch-R?mer и Ziese, 2009). В рамках так называемого отчета о здоровье земель было установлено, что «с возрастом проблемы со здоровьем становятся заметнее, при этом увеличивается число сложных случаев» (B?hm и др., 2009: 31).
С 1999 года микроперепись предоставляет впечатляющие и неизменные цифры, которые это подтверждают: из людей, достигнувших 75 лет или старше, каждый четвертый болеет или вследствие несчастного случая получил травму (B?hm и др., 2009: 31, GBE Gesundheitsberichterstattung des Bundes o. J.).
Вот что нужно запомнить из статистических данных федерального ведомства: пусть даже это касается четверти возрастной группы, в действительности это лишь часть жалоб, которые могли бы озвучить люди в возрасте от 65 лет, например, болезни, касающиеся опорно-двигательного аппарата, мышц, костей и суставов. Подагра, ревматизм, артроз и остеопороз, прежде всего, касаются боли в спине, однако часто становятся хроническими. К другим болезням можно отнести заболевания сердечно-сосудистой системы, которые выявляют у людей в возрасте от 65 лет: сердечная недостаточность, стенокардия и инфаркт мозга являются самым частыми причинами лечения в стационаре людей из этой возрастной группы (GBE Gesundheitsberichterstattungdes Bundes o. J.).
Еще одно заболевание выходит в данной возрастной группе на передний план, пусть даже оно не знает возрастных границ в целом: более 60 процентов всех людей, заболевших раком, старше 65 лет (GBE Gesundheitsberichterstattungdes Bundes o. J.).
Помимо этих неудобств, касающихся телесного здоровья и благополучия, можно назвать и еще один важный фактор, о котором не стоит забывать, – психика. Примерно каждому четвертому человеку старше 65 лет ставят диагноз психического расстройства, прежде всего, деменции и депрессии (GBE Gesundheitsberichterstattung des Bundes o. J.).
Ознакомившись с этими данными и фактами, можно прийти в отчаяние при мысли о второй половине жизни. Что поразительно, множество исследований показывают, что люди в возрасте борются с этими проблемами здоровья и благополучия удивительными методами и в целом их уровень удовлетворенности жизнью повышается! Люди в своей второй половине жизни имеют больше опыта в плане сложных жизненных обстоятельств, и они научились сталкиваться с ними, избегать их и в самом настоящем смысле слова извлекать из ситуации максимальную пользу. У них уже есть рычаги, за которые можно потянуть, чтобы почувствовать себя лучше и здоровее (Blanchflower, 2020).
Повторим: после 60 лет статистически возможно столкнуться с каким-нибудь заболеванием. Однако это не значит, что мы обязательно почувствуем себя хуже. И это вовсе не значит, что это непременно с нами произойдет. Этим факторам риска можно противостоять.
С помощью этой книги я хотел бы вам показать, что существуют простые средства, которые каждый может использовать в повседневной жизни, чтобы надолго сохранить здоровье и благополучие. Начать заниматься этим стоит в любом возрасте, поскольку делать это никогда не рано и только иногда слишком поздно. И даже если в конце концов вас сразит одно из упомянутых заболеваний, оно не обязательно будет фатальным. В наших руках способы борьбы с ними.