Миома матки-это доброкачественные опухоли матки, которые могут иметь различную локализацию, но зачатию мешают обычно только те которые растут и в полость матки и деформируют ее. Остальные же миомы по локализации часто не мешают зачатию, но при больших размерах могут мешать вынашиванию. В любом случае при предварительной консультации этот вопрос решается на сколько необходимо до зачатия удалить или уменьшить размеры миомы оперативным или гормональным методами.
Аденомиоз- или эндометриоз матки, при лёгкой форме мало припятствует зачатию, но при выраженных формах поражения полости матки и прилегающего слоя миометрия может препятствовать полноценному прикреплению. Характеризуется заболевание мажущими выделениями до или после менструации, а иногда и в середине цикла.
Аденомиоз бывает наследственным, бывает приобретённым в результате хронических воспалительных заболеваний или в итоге внутриматочных вмешательств (абортов, выскабливаний полости матки, кесарева сечения по рубцу- что стало часто встречаться в последние годы).
При планировании беременности проводится тщательное лечение комплексное противовоспалительное, рассасывающее и гормональное).
При запущенных формах аденомиоз может перерождаться в рак и саркому матки.
Синехии или внутриматочные спайки чаще всего бывают следствием внутриматочных процедур (выскабливаний и др) а также перенесённых инфекций и вялотекущих хронических генитальных инфекций.
При синехиях и эндометритах (хроническом воспалении внутренней оболочки матки) обычно плохо нарастает эндометрий даже на фоне гормональной стимуляции.
Синехии удаляются гистероскопически с введением противоспаечных гелей в полость матки.
Хронический эндометрит-это хроническое, то есть затянувшееся более чем 2 мес вялотекущее воспаление внутренней оболочки матки. Постепенно отёк и экссудация тканей переходят в атрофию (истончение) и образование спаек.
Воспаление матки могут поддерживать как заболевания передающиеся половым путём, такие как гонорея, хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз, так и условно патогенная флора, которая в результате каких то процедур была занесена в матку
Маточный фактор вызывает большие трудности при имплантации даже оплодотворённой искуственно яйцеклетке и подсадке ее в полость матки.
Отсюда призыв ко всем женщинам, по возможности избегать внутриматочных процедур без неизбежных показаний.
Предохраняться от незащищённых контактов с риском получения генитальной инфекции.
Призыв к гинекологам также без излишней необходимости не злоупотреблять выскабливаниями матки, там где это возможно попытаться решить консервативно гормональным кюретажем и кровоостанавливающими препаратами, особенно у нерожавших или молодых женщин репродуктивного возраста, планирующих еще беременности.
Если же пришлось это сделать, то вводить внутриматочно противоспаечные барьеры и проводить комплексную противовоспалительную и рассасывающую терапию для профилактики эндометритов и внутриматочных синехий.
Аборты хоть и в целом не допустимы и сейчас огромный арсенал противозачаточных средств, всегда проконсультировавшись можно выбрать оптимальный, это не обязательно противочаточные таблетки или спирали к которым у многих существует предвзятое мнение, а у части слишком лёгкое отношение.
Контрацептивы можно подбирать только с гинекологом, пройдя тщательное обследование и прежде всего подробную беседу с врачом.
На современном этапе развития медицины справляться с маточным фактором помогают такие оперативные инвазивные процедуры как гистероскопия, гистерорезектоскопия; такие противоспаечные гели как антиадгезин, а также с успехом мы используем после комплексной противовоспалительной процедуры различные физеотерапевтические методы, в том числе и Ультразвуковую кавитацию с лекарственными средствами, а также внгутриматочный плазмолифтинг.
Эти современные процедуры многократно увеличивают шанс восстановления пострадавшего эндометрия.
Показания для проведения местной санации нижних отделов генитального тракта методом ультразвуковой кавитации:
?
• лечение инфекционно-воспалительных заболеваний;
• подготовка к вспомогательным репродуктивным технологиям (искусственной инсеминации, ЭКО);
• «экспресс-санация» половых путей перед оперативными вмешательствами с высоким риском инфекционных осложнений:
• внутриматочные манипуляции (установка ВМС, аборт, ЛДВ, ГС);
• хирургическое лечение патологии шейки матки (конизация, биопсия, диатермокоагуляция и др.);
• интраоперационная санация зоны влагалищных операций;
• обработка половых путей после хирургических вмешательств и др.
Показания для проведения санации полости матки методом ультразвуковой кавитации:
?
• лечение острого и хронического эндометрита;
• подготовка к вспомогательным репродуктивным технологиям (искусственной инсеминации, ЭКО);
• лечение и профилактика послеродового эндометрита.
• Метода два: контактный (через жидкостную среду) и бесконтактный.
• В качестве жидкостной среды используют мелкодисперсный кавитированный раствор, которым орошают ткани.
Этот физиотерапевтический метод позволяет повысить чувствительность микроорганизмов к антибактериальным препаратам и дезинфектантам, избежать назначения высоких дозировок лекарственных средств и большого количества лекарственных препаратов, а, соответственно, и негативных реакций от лекарственных воздействий. Воздействие ультразвука ускоряет регенерацию тканей, стимулируя синтез коллагена, повышает регионарный кровоток, способствует развитию коллатеральных сосудов, улучшает работу иммунных механизмов.
?
• Итак, эффекты ультразвуковой кавитации:
• противовоспалительный;
• антибактериальный эффект, приводящий к разрушению клеточных стенок грибов и микробов, к устранению сформировавшихся бактериальных пленок;
• усиление поступления лекарственных средств в пораженные органы;
• формирование устойчивости к бактериальным и вирусным агентам, повышение иммунной защиты организма;
• ускорение процессов регенерации и репарации тканей, повышение их защитных свойств;
• улучшение кровообращения и трофики тканей;
• профилактика рубцовых изменений, образования спаечного процесса.
Показания к использованию аппарата ультразвуковой кавитации «ФОТЕК»
• восстановление биоценоза, нормализация микрофлоры влагалища,
• дистрофические заболевания вульвы,
• острые и хронические цервициты, вульвовагиниты,
• эктропион и другая патология шейки матки (возможно, как подготовка к деструктивным методам лечения),