
Преодоление суицидальных мыслей у подростков. Когнитивно-поведенческая терапия для уменьшения душевной боли, укрепления надежды и создания здоровых взаимоотношений
Что собой представляет эта самая помощь специалиста? Какие образы приходят тебе на ум, когда ты думаешь о профессиональной помощи при суицидальных мыслях? Например, ты можешь представить, что тебе дают таблетки или как ты лежишь на кушетке и рассказываешь отстраненному аналитику о своих снах. Возможно, тебе представляется, как тебя запирают в больничной палате. Все варианты, конечно, возможны (хотя ни один хороший аналитик не будет вести себя отстраненно, и, скорее всего, твоя реальная жизнь будет волновать его больше, чем твои сны). Но профессиональная помощь часто значительно отличается от того, что показывают в фильмах (подробнее об этом в восьмой главе). Практически всегда консультация в первую очередь состоит из разговора с заботливым человеком, специально обученным для того, чтобы помогать справляться с неприятными эмоциями и мыслями о самоубийстве. В основном такие беседы проходят в уединении: только между тобой и твоим терапевтом. Однако в случае с несовершеннолетними во время некоторых консультаций должен присутствовать и родитель. Лекарственные препараты могут понадобиться, а могут и не понадобиться – это зависит от того, какого рода чувства и мысли ты испытываешь. При принятии решения о назначении препаратов должно учитываться твое мнение, мнение родителя или опекуна, а также профессиональное мнение врача. В особенно тяжелых случаях, когда твоя безопасность в ближайшее время находится под угрозой, тебе придется некоторое время провести в больнице.
Целью любого лечения, в том числе госпитализации, является необходимость обеспечить твою безопасность и уменьшить интенсивность суицидальных мыслей. Когда дело касается мыслей о самоубийстве умеренной интенсивности, для лечения достаточно просто встретиться с психологом и разобраться с причинами таких мыслей, как с ними справиться, стоит ли назначать лекарства. В острых случаях таких мер для твоей безопасности будет недостаточно. В особенно тяжелый период безопаснее всего тебе будет находиться в больнице. Как правило, пребывание в лечебном заведении непродолжительно, от нескольких дней до недели, срок зависит от обстоятельств. Во время пребывания в больнице подростки обычно:
• разговаривают с психологом или социальным педагогом о своих мыслях: иногда наедине, иногда в группе других подростков, страдающих от похожих мыслей;
• занимаются рисованием или участвуют в оздоровительных мероприятиях;
• едят в компании других подростков;
• иногда выполняют домашнюю работу.
Независимо от того, какую форму принимает профессиональная помощь, важно, что ты получаешь ее от людей, готовых позаботиться о тебе, которые были специально обучены, чтобы помочь тебе оставаться в безопасности и справляться с мыслями о суициде.
Разбираемся, в чем проблема и почему она возникла
Как ты узнал(-а) из этой главы, мысли различаются по степени интенсивности или тяжести. Они также различаются по содержанию, то есть предмету размышлений. Мысли о смерти и умирании необязательно бывают связаны со стремлением к суициду. Например, ты можешь задаться вопросом, каково это – быть мертвым или кто придет на твои похороны, если ты вдруг умрешь. Такие мысли на самом деле не являются суицидальными. Их можно назвать философскими, чаще всего они возникают из любопытства или являются твоей реакцией на трудную ситуацию, от которой ты хочешь отвлечься. Суицидальными их нельзя назвать потому, что ты на самом деле не думаешь о том, чтобы покончить с жизнью. И, кстати, такого рода размышления – очень распространенное явление!
В некоторых случаях тебя могут посещать мысли о самоубийстве, которые напрямую не ведут к попыткам нанести себе вред. Иногда их еще называют пассивными мыслями, то есть не подразумевающими активных действий. Пассивные мысли появляются, когда ты чувствуешь, что больше не хочешь жить, но не планируешь никаких суицидальных действий или селфхарма[2]. Например, испытывая разочарование, ты можешь подумать: «Лучше бы я вовсе не рождался(-ась)», «Вот бы заснуть и никогда не просыпаться» или «Моей семье было бы лучше без меня». Да, это размышления о том, что жизнь закончится, однако они не предполагают никаких действий, направленных на ее прекращение. И все же пассивная природа таких мыслей не означает, что они несерьезны и не расстраивают. Они все еще неприятно жалят на эмоциональном уровне и могут принять опасное направление. По этим причинам мы научим тебя с ними справляться.
В других случаях тебя могут посетить активные мысли о суициде, которые напрямую подталкивают к тому, чтобы навредить себе или сделать что-нибудь для того, чтобы покончить с жизнью. Например, после большого скандала с кем-то из родственников тебе может прийти в голову: «Мне стоит застрелиться и покончить со всем этим» или «Я напишу прощальное письмо друзьям, а потом убьюсь». Активные мысли, как и пассивные, очень болезненны на эмоциональном уровне, но плюс к этому напрямую сигнализируют о высокой степени угрозы твоим здоровью и благополучию.
Удели время анализу того, какого рода суицидальные мысли приходят к тебе в голову. Запиши их в свой дневник. Какие они: пассивные, активные или и те и другие? Признание и понимание того, с какими мыслями ты борешься, есть ключ к тому, чтобы изменить их. Важно отметить, что понимание проблемы также помогает какое-то время оставаться в безопасности, занимаясь поиском помощи на подходящем уровне. Если тебя часто посещают мысли активного типа, которые склоняют к совершению действий, то во время работы с этой книгой необходимо заручиться поддержкой профессионала.
Вне зависимости от того, какого рода твои мысли, тебе, пожалуй, интересно, почему именно они к тебе приходят. На самом деле это один из самых сложных вопросов в жизни. Причины некоторых явлений понять очень непросто. Ты можешь никогда до конца не разобраться, почему что-то происходит и почему ты так себя чувствуешь. Однако если обращать внимание на свои мысли и отслеживать их, то можно понять, что именно активирует и поддерживает их. Разобраться в этом важно, потому что понимание дает идеи, как улучшить положение.
Как мы уже говорили, сосредоточенность на мыслях о суициде может быть довольно-таки неприятным процессом. Искать причины, по которым они тебя посещают, тоже непросто, но это важный шаг на пути к тому, чтобы почувствовать себя лучше и продолжить свое путешествие по жизни. Возникновение мыслей о самоубийстве едва ли сводится к какой-то одной причине или триггеру. Для разных людей в разные периоды жизни характерны разные суицидальные мысли и разные триггеры. Например, твоим триггером могло стать расставание с любимым человеком, а для кого-то – постоянное беспокойство об успеваемости в школе. Вспомни о Скайлер: что в ее случае спровоцировало появление мыслей о самоубийстве?
Когда ты начинаешь понимать, что способствует возникновению твоих суицидальных мыслей, это помогает по-настоящему заняться решением проблемы, сократить такого рода мысли и даже предотвратить их появление. Ниже перечислены самые распространенные причины появления суицидальных мыслей у подростков. Как видно из этого списка, существует множество разных ситуаций и эмоций, которые заставляют тебя думать о самоубийстве. Просмотри его и отметь, какие причины относятся к тебе (если такие, конечно, в нем есть).
• Проблемы с отношениями
• Безнадежность
• Травма
• Проблемы в школе
• Одиночество
• Депрессия
• Проблемы с законом
• Дискриминация
• Тревожность
• Проблемы со здоровьем или сном
• Травля
• Употребление психоактивных веществ
С чем из этого списка тебе приходилось сталкиваться? Можешь ли ты самостоятельно определить, какие другие причины, обусловленные твоими личными обстоятельствами, не вошли в этот список? Если да, запиши их в дневник, чтобы у тебя под рукой был свой список вещей, запускающих мысли о суициде.
В следующей главе ты научишься определять свои триггеры и реагировать на них здоровыми способами. А пока сфокусируйся на том, чтобы разобраться с тем, какого рода мысли для тебя характерны, в каких ситуациях они к тебе приходят и какие триггеры запускают у тебя мысли о суициде.
Приходим к пониманию, что мысли меняются
Подобно Скайлер, тебе может казаться, что больше никто не задумывается о суициде. А еще тебе может показаться, что ты теперь всегда будешь об этом думать. Оба вывода вполне понятны. Тем не менее они оба неверны. Вспомни какую-нибудь недавнюю дурацкую мысль, посетившую тебя. Например: «Интересно, что снится кошкам?» В твоей голове не было этой мысли, пока ты об этом не подумал(-а), и она не останется в твоем сознании навсегда – в какой-то момент ты окончательно ее забудешь. Если, конечно, ты не являешься заклинателем кошек! Да даже если и так, все равно рано или поздно перестанешь об этом думать… Мысли как приходят в голову, так и уходят, и происходит это постоянно: то есть они меняются. Конечно, некоторые мысли более прилипчивы, чем другие, и могут преследовать тебя долго. Суицидальные мысли тоже бывают прилипчивыми, когда ты не можешь просто так выкинуть их из головы. Однако, начав отслеживать свои мысли, ты в итоге придешь к выводу, что даже самые навязчивые из них не присутствуют
Конец ознакомительного фрагмента.
Текст предоставлен ООО «ЛитРес».
Прочитайте эту книгу целиком, купив полную легальную версию на ЛитРес.
Безопасно оплатить книгу можно банковской картой Visa, MasterCard, Maestro, со счета мобильного телефона, с платежного терминала, в салоне МТС или Связной, через PayPal, WebMoney, Яндекс.Деньги, QIWI Кошелек, бонусными картами или другим удобным Вам способом.
Примечания
1
Единый общероссийский телефон линии доверия для детей и подростков: 8-800-2000-122. Если линия будет перегружена, можно поискать в интернете номер телефона доверия своего города. – Примеч. пер.
2
Селфхарм, или самоповреждение, – преднамеренное повреждение своего тела по внутренним причинам без суицидальных намерений. – Примеч. ред.
Приобретайте полный текст книги у нашего партнера: