Даосские секреты сексуальности

Дело в том, что сперма выделяется у мужчины из головки полового члена во время всего полового акта, то есть до наступления оргазма ее накапливается там приличное количество, достаточное для наступления беременности.

Для мужчины практически невозможно четко рассчитать и вывести член из влагалища до начала семяизвержения. На выходе во время оргазма изливается дополнительное количество спермы. То есть до того, как выплеснуть сперму на живот, мужчина добрую ее половину оставляет во влагалище. Так что чудес на свете не бывает!

Вопрос: Добрый день! Скажите, а при миоме матки можно использовать в качестве контрацептивов свечи? Если да, то какие? Насколько они эффективны, при условии что половая жизнь не очень активная, а, так скажем, по расписанию? Врач выписал оральные контрацептивы, но что?то не хочется таблетки пить. Сейчас используем презервативы, муж, конечно, скрипит зубами, но терпит, хотя ему это порядком надоело.

Спермицидные препараты в свечах оказывают лишь местное воздействие и не влияют на миому матки. Их недостаток в том, что они не обладают хорошим контрацептивным эффектом.

Из всех существовавших барьерных методов контрацепции реальное практическое значение имеет презерватив. Он остается оптимальным средством, поскольку абсолютно безвреден для здоровья (исключение составляет аллергия на латекс у 3% людей) и при правильном использовании надежно защищает от беременности и главное – от инфекций, передающихся половым путем.

Презерватив – метод выбора для начинающих, поскольку недорог, прост в применении; его использование не требует консультации врача.

Внутриматочные спирали: что нового?

Вопрос: Как вы относитесь к медным ВМС?

Обычные внутриматочные спирали (ВМС) повышают риск возникновения воспаления. Поэтому, прежде чем ее поставить, следует обследоваться: сдать мазки на флору и пройти обследование на все виды инфекции. По той же причине не следует оставлять ВМС в матке более чем на 2 – 3 года. По истечении этого срока контрацептив следует удалить во избежание осложнений.

В последнее время широко применяются гормонсодержащие спирали. Они имеют резервуар с чистым гестагеном, который постепенно высвобождается в полость матки, а не в кровь, в связи с чем оказывает меньше побочных эффектов, чем таблетки. Под воздействием гормона эндометрий атрофируется, и беременность становится невозможной.

Атрофический эндометрий менструирует очень скудно, иногда менструации прекращаются вовсе. Эта особенность гормонсодержащей спирали позволяет применять ее при миоме матки, патологии эндометрия, аденомиозе и других заболеваниях, при которых гормоны оказывают лечебный эффект.

Вопрос: Ольга, здравствуйте. У меня гиперплазия эндометрия 7 мм, после второго выскабливания поставила гормонсодержащую спираль. Стоит 2 месяца, месячные обильные, последний раз на 12?м дне цикла опять пошли выделения. Нормальная это ситуация или нет?

На фоне применения этого контрацептива иногда возникают мажущие кровяные выделения из половых путей.

Вопрос: Здравствуйте! Уважаемая Ольга, можно ли поставить второй раз гормональную спираль, если развились кисты в яичниках (я так понимаю, что кисты вызваны применением этого контрацептива)? Или все же нужно искать другой метод контрацепции?

Возникновение кисты не является следствием использования гормонсодержащей спирали. Кисты образуются в яичниках в результате их нормальной жизнедеятельности и исчезают самопроизвольно.

Вам необходимо обратиться к гинекологу, а также в течение 3 месяцев делать УЗИ сразу после менструации. Киста за это время должна исчезнуть. Как раз в этот период можно отдохнуть от спирали. А потом решить, какой метод контрацепции предпочесть в дальнейшем. Кроме того, следует учитывать, что риск воспалительных заболеваний при применении спирали повышен так же, как и на фоне обычных ВМС, так что в перерыве можно сдать мазки на флору.

«Пожарные» меры

Если произошли непредвиденные обстоятельства, например у вас порвался презерватив или вы, занимаясь сексом, вообще забыли о возможности наступления беременности, и в том случае, если вы использовали ненадежный метод контрацепции, следует подумать об экстренных мероприятиях.

В случае использовании ненадежного метода контрацепции, а также при возникновении непредвиденных обстоятельств (повреждения презерватива, изнасилования), следует прибегнуть к экстренным мероприятиям предохранения от нежелательной беременности. Наиболее часто с этой целью применяются:

–гормональные препараты, содержащие высокие дозы левоноргестрела (эскапел, постинор); прием первой таблетки осуществляется в течение 72 часов после полового акта, второй – через 12 часов после первой;

–любой оральный контрацептив в больших дозах: 4 таблетки марвелона или регулона; 5  таблеток логеста или мерсилона; через 12 часов – повторный прием такой же дозы;

–таблетки, содержащие низкую дозу антагониста прогестерона (мифепристон); принимаются однократно.

Однако в последнее время появились данные о том, что эффективность левоноргестрел-содержащих препаратов резко снижается у женщин с массой тела более 80 кг. Важно: экстренную контрацепцию следует выбирать, предварительно посоветовавшись врачом.

Также избежать нежелательной беременности можно путем введения внутриматочной спирали в течение 5 суток после незащищенного полового акта. Методы аварийной контрацепции менее надежны и безвредны, чем постоянная контрацепция. Они должны применяться только в непредвиденных ситуациях.

Предохраняйтесь, используя современные методы! Надежная контрацепция позволит во время интимной близости расслабиться, подумать о приятном, заняться даосскими сексуальными практиками, получить удовольствие, достигнуть оргазма – и не раз!

Любите себя, цените свое здоровье, сохраняйте сексуальность!

Почему уходит либидо?

Снижение полового влечения – актуальная проблема для многих наших современниц. Интенсивность сексуальных желаний является барометром женского благополучия. В этой главе обсудим, что чаще всего является причиной уменьшения либидо.

Диспареуния

Половое влечение может быть снижено у женщин, испытывающих при половой близости болезненные или неприятные ощущения в половых органах (диспареуния).

Вопрос: Здравствуйте, Ольга! Скажите, пожалуйста, из?за чего может быть боль при половом акте?

Вопрос: Доктор, что могут значить распирающие боли во влагалище? Иногда больно сидеть, еще возникают боли при половом контакте.

Боль во время секса может быть симптомом ряда гинекологических заболеваний: воспаления половых органов, миомы матки, эндометриоза, опухолей яичников, патологии шейки матки.

Страх перед болью заставляет женщину избегать интимных отношений. Болезненные ощущения во время секса лишают ее возможности получать наслаждение от близости с любимым, достигать оргазма. Все это приводит к снижению сексуального влечения, раздражительности. При диспареунии следует обязательно обратиться к гинекологу и пройти обследование.

Вопрос: Здравствуйте! Меня беспокоят боли в заднем проходе. Они всегда возникают во время месячных, а иногда и при половом акте. У меня эндометриоз. Врач сказала, что он неизлечим. По поводу болей говорит, что ничего страшного (она вообще скупа на комментарии и советы). Скажите, пожалуйста, что это за боли и излечим ли эндометриоз? Спасибо большое!

Причиной болей в области заднего прохода может быть ретроцервикальный эндометриоз, возникающий в клетчатке между маткой и прямой кишкой. Лечение ретроцервикального эндометриоза либо гормональное, либо сочетанное: оперативное удаление очагов эндометриоза на фоне гормональной терапии, проводимой с целью профилактики рецидивов.

Вопрос: Скажите, из?за чего во время полового акта может возникать страшная боль в правом боку? У меня была операция: перевязали трубы и удалили яичник. Уже секса вообще из?за таких болей не надо. Что можете посоветовать?

Часто причиной болей при половом акте является спаечный процесс после перенесенных операций. Для установления диагноза нужно пройти ультразвуковое исследование со специальными пробами, которые помогут выявить спайки в области малого таза. При выраженном спаечном процессе возможно разъединение спаек оперативным путем с помощью лапароскопии.

Достаточно хорошо спайки растягиваются во время физических упражнений, дыхательной гимнастики Йога, Цигун, а также посредством упражнений для интимбилдинга, о которых пойдет речь в соответствующих главах.

Вопрос: Скажите, пожалуйста, как специалист: после удаления матки можно будет нормально жить или это сложная операция? У меня миома, эндометриоз, постоянно болезненные месячные. Еще в молодости удален левый яичник и труба из?за разросшейся кисты. У меня чрезмерно обильные месячные; сделали выскабливание, удалили полип. Ни одна менструация не проходит без мазни, при половом акте в правом боку постоянные боли. Что мне делать? Если я удалю матку, будет ли лучше?

Как уже говорилось, очень часто боли во время полового акта возникают из?за наличия спаек в малом тазу после предшествующих операций. Особенно это характерно для чревосечений, нижнесрединных лапаротомий и прочих хирургических вмешательств, выполняемых в экстренном порядке. Содержимое, которое изливается в малый таз во время таких операций (гной, кровь из разорвавшейся трубы или яичника), как раз и вызывает отложение фибрина и образование спаек.

Риск возможного формирования спаек – не повод отказаться от хирургического лечения по поводу миомы матки, если есть на то показания. Удаление матки дает женщине шанс избавиться от изнуряющих кровяных выделений, обильных и болезненных менструаций, что значительно улучшает качество жизни после операции.

Для того чтобы уменьшить риск образования спаек, в настоящее время удаление матки проводят методом лапароскопии, через три небольших отверстия в передней брюшной стенке. Во время операции можно попутно разъединить спайки в области малого таза, образовавшиеся после предыдущего вмешательства. В конце на область проведения вмешательства наносится специальный гель, который предотвращает образование спаек.

Вопрос: Здравствуйте, очень надеюсь, что ответите! У меня все время болит поясница и низ живота. Больше трех лет обращаюсь к врачам, а они говорят: «Все хорошо», хотя боль не утихает. Помогите!

Боли в пояснице не очень характерны для гинекологических проблем. Вероятнее всего, у вас проблемы с позвоночником. Обследуйте поясничный отдел: сделайте магнитно?резонансную томографию. Нужно исключить грыжу и протрузию.

Комментарий с форума: Я вам раньше писала. У меня уже несколько лет болит низ живота и поясница. Я была у десятков гинекологов, сколько денег пустила на ветер! Так вот, вы мне написали, чтобы я проверила поясничный отдел, и действительно, причина в грыже! Уважаемая Ольга, огромное спасибо, я сразу сделала уколы, боли исчезли. Я даже представить не могла, что эти ноющие боли покинут меня! Низкий вам поклон!

Эндокринные заболевания

Достаточно часто либидо может быть снижено из?за эндокринных нарушений, например при сахарном диабете. В патогенезе этого заболевания основная роль отводится абсолютной или относительной недостаточности инсулина в организме, что приводит к нарушению всех видов обмена, в первую очередь углеводного. Проблемы в сексуальной сфере при сахарном диабете связаны с расстройствами кровоснабжения и иннервации внутренних гениталий.

Вопрос: Здравствуйте, Ольга! У меня сахарный диабет, ожирение. Отсутствуют месячные. Я замужем, но с мужем не сплю. Мне этого не хочется. Муж обижается. Скажите, что делать?

Если есть эндокринная патология, вызывающая нарушение менструального цикла и снижение либидо, следует обязательно обратиться к врачу?эндокринологу для обследования и подбора коррегирующей терапии.