Как быстро забеременеть?

– ИППП (методом ПЦР). Мазок на флору оказался без патологий, анализ на ИППП показывал наличие Chlamydia trachomatis. УЗИ органов малого таза соответствовало дню цикла. Анализ крови на гормоны – без значительных отклонений, кроме АМГ – 0,08. Пациентка пересдала кровь в другой лаборатории – результат был таким же.

Напомню еще раз: всю жизнь, с момента полового созревания (с первой менструации), женщина расходует свои фолликулы (яйцеклетки). Каждый год происходит сокращение овариального резерва. Снижение резерва до минимальной точки свидетельствует о наступлении менопаузы. У данной пациентки репродуктивный потенциал снизился довольно рано. Как позже выяснилось из анамнеза, у ее матери климакс начался в 40 лет, а у родной сестры – в 41 год. Женщине неоднократно выполнялось УЗИ на уста-новление фолликулярного запаса, каждый раз обнаруживалось незначительное количество фолликулов. Пациентке было предложено обратиться к донорской яйцеклетке, она категорически отказалась.

Рис. 8. Процесс овуляции в яичнике

Как высчитать день овуляции?

Овуляция – то самое время, когда женщина может забеременеть. Чтобы определить нужный день, необходимо знать количество дней в своем менструальном цикле. К примеру, у пациентки М. цикл составляет 28 дней. Если первый день менструации был 1 января, то следующую она будет ожидать 29 января. Нужно разделить количество дней менструального цикла пополам (28:2), значит, приблизительно 14 января у пациентки М. будет овуляция.

Но, конечно же, этот метод не дает стопроцентного результата, нужно планировать беременность, начиная с 12 января до 16 января – это тот диапазон дней, когда у пациентки М. может произойти овуляция.

Зная, что яйцеклетка способна к оплодотворению в течение 24 часов, а сперматозоиды от 3 до 5 суток, можно попасть в благоприятное время для планирования беременности.

Разумеется, необходимо подтвердить овуляцию самым современным и точным способом, который используется при планировании беременности – методом УЗИ-диагностики яичников (фолликуло-метрии). С помощью фолликулометрии мы можем следить за ростом и созреванием фолликула, необходимого для зачатия. Диаметр фолликула должен составлять до 20 мм. Этим методом необходимо обязательно подтвердить факт овуляции, и на какой день она происходит.

Существуют и другие методы для подтверждения овуляции.

Тест-полоски. Это небольшие бумажные ленточки, пропитанные специальным раствором. Для проведения теста достаточно опустить тест в мочу и через некоторое время оценить результат. При наступлении овуляции вы сможете увидеть на тесте две полоски. На точность результата влияет правильность выполнения действий.

Измерение базальной температуры. Чтобы понять, когда у вас происходит овуляция, гинекологи рекомендуют выстроить собственный график. Для этого следует ежедневно в течение длительного времени измерять базальную температуру. Делать это нужно утром, не вставая с кровати. Для этого термометр вводится в прямую кишку на глубину 4—5 см.

– В начале менструального цикла (примерно до его середины) показатели базальной температуры равны примерно 36,6 – 36,9 градусам.

– В день перед выходом яйцеклетки из яичника температура немного снижается, а в момент выхода резко увеличивается до 37,3 – 37,8 градусов.

Хотя данный метод достаточно хороший и проверенный годами, я не склонна рекомендовать этот способ своим пациенткам, так как он социально не адаптирован и доставляет женщине душевный дис-комфорт, что может вызвать в дальнейшем серьезные психологические проблемы.

В период перед овуляцией вы можете также почувствовать незначительные тянущие боли в правой или левой подвздошной области (внизу живота), либо в области поясницы (с правой или левой сто-роны). Эти незначительные боли свидетельствуют о созревании фолликула в правом или в левом яичнике, они появляются в середине цикла за 2—3 дня до овуляции и затем полностью исчезают. В дни, предшествующие овуляции, изменится и характер влагалищных выделений: они будут более тягучие, слизистые, без запаха. Этот симптом тоже напомнит о заветном дне.

Итак, давайте обобщим.

– Яйцеклетка после овуляции способна к оплодотворению в течение 24 часов.

– Сперматозоиды в полости матки и маточных трубах способны к оплодотворению от 3 до 5 суток.

– По статистике, если здоровые партнеры ведут регулярную половую жизнь (частота половых контактов составляет 2—3 раза в неделю), то в течение 6 месяцев вероятность наступления беременности составляет 60%.

– Следует также учитывать взаимосвязь возможности зачать малыша с возрастом: при взрослении женского организма число ановуляторных (без созревания яйцеклетки) циклов увеличивается. Как следствие, вероятность забеременеть с первого раза снижается.

Пять методов расчета благоприятных дней для зачатия

– Календарный: рассчитать количество дней в 3—4 циклах, вывести среднее значение, приблизительно в середине цикла произойдет овуляция. – Тест-полоски для подтверждения дня овуляции.

– Метод УЗ-диагностики: с помощью фолликулометрии мы можем следить за ростом и созреванием фолликула, необходимого для зачатия.

– Измерение базальной температуры.

– Наблюдение за изменениями в вашем организме (незначительные боли внизу живота или в области поясницы, свидетельствующие о созревании фолликула; влагалищные выделения более тягучие, без запаха).

Очень часто пациентки слышат или читают о повышении вероятности зачатия после отмены комбинированных оральных контрацептивов (КОК) – так называемый rebound effect. Но к такой методике нужно относиться крайне осторожно, так как очень часто после принятия в течение недолгого времени КОК и их резкой отмене в организме происходит гормональный дисбаланс. Поэтому я не рекомендую заниматься самолечением, а тем более назначать и отменять без консультации врача тот или иной препарат.

Конечно же, когда мы говорим о зачатии, для нас очень важны интимные моменты.

Неправильная поза, слишком частые половые акты – все это играет огромную роль в вопросе о быстром зачатии. Немаловажным является положение тела при половом контакте. Многие даже не задумываются над тем, что чем глубже проникнет сперма, чем дольше она задержится во влагалище, тем выше шанс на благоприятный исход с первого раза.

Бывают и психологические причины. Никогда беременность не наступит в напряженном теле. Женщина должна быть расслабленной, влюбленной.

Когда пора «бить тревогу»?

Беспокоиться следует, если после одного года регулярной половой жизни без предохранения не наступает беременность (до 35 лет). Под регулярной половой жизнью принято подразумевать половые контакты 2—3 раза в неделю. Тревогу может внушить случай, когда беременность не наступила в течение более 6 месяцев регулярной половой жизни без предохранения (после 35 лет).

Почему не получается забеременеть?

Не стоит беспокоиться, если в течение нескольких месяцев забеременеть не получилось. Вероятность зачатия совершенно здоровой женщины от совершенно здорового мужчины составляет лишь 25% за один менструальный цикл.

Поэтому самый простой ответ на вопрос «почему не получается забеременеть?» таков: если проблем со здоровьем у обоих партнеров нет, это – выбор «неправильных» дней.

По статистике каждая вторая пара пытается зачать ребенка в неподходящие дни менструального цикла. Если речь идет лишь о нескольких месяцах неудачных попыток, то волноваться не стоит. Воз-можно, дело в причинах и факторах, не являющихся серьезным препятствием к зачатию. Среди них:

а) вредные привычки – курение, употребление алкоголя, наркотиков и даже кофеина снижает шансы забеременеть;

б) стрессы;

в) прием лекарственных средств: анальгетиков, антибиотиков, антидепрессантов;

г) возраст партнеров – с годами у женщин угасает способность яйцеклеток к оплодотворению, овуляция наступает уже не в каждый менструальный цикл, а у мужчин снижается количество и подвижность сперматозоидов;

д) нерегулярные или слишком частые половыеакты, не совпадающие с «нужными» днями.

Причины, по которым беременность может долго не наступать

Для диагностики бесплодия я всегда рекомендую проходить полное комплексное обследование, чтобы выявить все причины, по которым может не наступать беременность.

Разберем часть наиболее распространенных причин.

– Нарушение овуляции.

– Непроходимость маточных труб.

– Эндометриоз.

– Гормональные нарушения.

– Аномальные формы матки.

– Патологические процессы и образования эндометрия.

– Воспалительные процессы в органах малого таза.