Обучение с пеленок. Развитие ребенка от рождения до года

АЛКОГОЛЬ

Можно ли беременной женщине употреблять алкогольные напитки? Некоторые врачи считают, что употребление пива и вина в небольших количествах (около одного стакана в день) вполне безобидно, категорически запрещены лишь крепкие спиртные напитки.

В последние годы доказано, что алкоголь отрицательно влияет на формирование плода, а также на умственное и физическое развитие новорожденного. Если беременная злоупотребляет алкоголем, у плода могут возникнуть:

• алкогольный синдром, включающий множественные аномалии развития;

• нарушения физического и психического развития: нарушения центральной нервной системы (гипервозбудимость, дискоординация движений, снижение интеллекта), замедление роста, аномалии лицевого черепа (удлинение лица, низкий лоб, недоразвитие подбородка, ушных раковин, косоглазие), а также аномалии внутренних органов и конечностей.

Вывод прост и очевиден: от курения и употребления алкоголя на период беременности необходимо отказаться.

ЛЕКАРСТВА

В течение всего периода беременности вы должны с осторожностью относиться к приему лекарственных препаратов. Решение о назначении тех или иных лекарственных средств принимает только врач.

Многие лекарства широко используются во время беременности и оказывают положительное влияние при той или иной патологии или заболевании.

Но существуют лекарственные средства, которые абсолютно противопоказаны беременным или должны применяться с осторожностью (то есть в небольших дозах, в течение короткого времени). К ним относятся:

• антиметаболиты (аминоптерин, b-меркаптопурин);

• алкилирующие соединения (допан, циклофосфан, тиофосфамид);

• антираковые антибиотики (актиномицин, сарколизин).

Все эти препараты в первые 3 месяца беременности приводят к возникновению уродств у плода. Помимо них, более слабым, но все же повреждающим воздействием на плод обладают:

• антибиотики, особенно:

– тетрациклин (вызывает аномалии развития эмбриона: замедление роста плода, поражение зачатков молочных зубов);

– левомицетин (отрицательно действует на органы кроветворения);

– ототоксические антибиотики – стрептомицин, гентомицин (вызывают дистрофию слухового нерва с развитием врожденной глухоты);

• антидиабетические сульфаниламидные препараты (бутамид);

• гормональные препараты тестостерона и его производных (прегнин) на ранних сроках беременности (10–12 недель) могут привести к появлению у плода женского пола признаков ложного мужского гермафродитизма;

• тиреостатические препараты группы тиоурацила (метилтиоурацил) в ранние сроки беременности способны вызывать аномалии развития плода, а на поздних сроках приводят к развитию врожденного коллоидного зоба;

• с большой предосторожностью необходимо относиться к приему антикоагулянтов непрямого действия (дикумарин, пелентан), так как, быстро проникая через плаценту, они могут вызвать у плода кровоизлияния в мягкие мозговые оболочки и внутренние органы;

• противосудорожные препараты:

– карбамазепин нарушает развитие плода (вызывает уменьшение размеров головы и увеличение массы тела);

– фенитоин приводит к аномалиям скелета;

• нежелательно назначение на ранних сроках беременности антидепрессивных препаратов (имизин, амитриптилин) и транквилизаторов (сибазон, мепротан), приводящих к интоксикации плода;

• противомалярийные средства (хлоридин, хинин) на ранних сроках беременности приводят к возникновению аномалий плода.

НЕПРАВИЛЬНОЕ ПИТАНИЕ

Отрицательное влияние на развитие плода оказывают скудный рацион питания матери и отсутствие в нем важнейших веществ, белков и витаминов. Но абсолютно не правы те, кто советует будущим мамам «есть за двоих». Большая прибавка в весе – более 11 килограммов – может осложнить течение беременности и родов и ухудшить самочувствие матери.

Женщины, которые и до беременности страдали избыточным весом, ни в коем случае не должны садиться на диету, а уж тем более принимать препараты, гарантирующие снижение веса. Наблюдающий вас врач должен контролировать то, как происходит прибавка в весе, и своевременно давать рекомендации по питанию.

А вы должны знать: в вашем рационе теперь должно быть в 2 раза больше продуктов, содержащих белок – он необходим растущему малышу. Это, прежде всего, постное мясо, птица, молоко, сыр, творог, рыба, яйца, кефир.

Если вес увеличивается слишком быстрыми темпами, употребляйте больше обезжиренных молочных продуктов: они создадут ощущение сытости. Кроме того, они содержат необходимый для ребенка кальций.

Беременная женщина должна есть небольшое количество жиров – достаточно 50–60 граммов в день (в основных продуктах питания, которые мы употребляем в течение дня, их количество уже составляет 25–30 граммов).

Чтобы не прибавлять в весе, не злоупотребляйте сластями и мучными изделиями. Ежедневная норма употребления углеводов – 300–400 граммов.

Во второй половине беременности врачи рекомендуют немного недосаливать пищу и уменьшить количество пряностей. А вот что действительно необходимо увеличить в рационе – это количество свежих фруктов, овощей и салатов. Ежедневная норма употребления витаминов должна возрасти вдвое. При этом лучше, чтобы вы получали витамины в натуральном виде, а не в виде лекарственных препаратов.

Если ваш врач не ограничивает вас в приеме жидкости, выпивайте не менее 1–1,5 литра жидкости в день. Хорошо, если 0,5 литра выпиваемой жидкости составит молоко и еще 0,5 литра – свежеприготовленные соки.

СОЛНЦЕ

В период беременности необходимо свести до минимума воздействие различных видов излучения (ультрафиолетового, ионизирующей радиации).

Плод обладает высокой чувствительностью к действию ионизирующих излучений, которые на ранних сроках беременности могут вызвать его гибель или оказать повреждающее действие на центральную нервную систему, органы зрения и кроветворную систему.

Если лучевое облучение произошло после 10–12-й недели беременности, развитие плода замедляется и появляются симптомы лучевой болезни. Именно поэтому на ранних сроках беременности следует крайне осторожно относиться к проведению лечебных и диагностических процедур, связанных с использованием внутреннего и внешнего облучения.

В первые 3 месяца беременности рекомендуется полностью отказаться от рентгенологических исследований (особенно связанных с облучением области малого таза). Все необходимые рентгенологические исследования желательно заменить ультразвуковыми.

ВИРУСЫ

На всех сроках беременности избегайте мест массового скопления людей в связи с повышенным риском заражения вирусными заболеваниями (особенно в периоды эпидемий гриппа, ОРВИ и других заболеваний).

К заболеваниям, наносящим наибольший вред развитию плода, в первую очередь относится краснуха. Эта болезнь в первые месяцы беременности может стать причиной тяжелых пороков развития ребенка (глухоты, слепоты, умственной отсталости, пороков сердечно-сосудистой системы). Если инфицирование краснухой произошло до 12-й недели, то врачи рекомендуют задуматься о прерывании беременности. Если вы переболели краснухой до беременности, в вашем организме есть антитела, которые обеспечивают иммунитет. Повторного заражения краснухой не произойдет.

Опасным повреждающим действием на плод обладает цитомегаловирус. Инфицирование этим вирусом на ранних стадиях беременности приводит к гибели эмбриона и выкидышу. Если беременность сохраняется, цитомегаловирус вызывает аномалии развития плода. Поэтому некоторые специалисты рекомендуют задуматься о прерывании беременности. Если заражение вирусом произошло на поздних сроках беременности, дети рождаются с симптомами прогрессирующей желтухи, геморрагического диатеза и нарушениями функции печени.

Заражение вирусным гепатитом также очень опасно для ребенка. На всех стадиях беременности это заболевание может вызывать различные аномалии плода, а во второй половине зачастую приводит к преждевременным родам и мертворождению. Но если заболевание вирусным гепатитом произошло в ранние сроки, беременность можно сохранить.

Не менее тяжелые последствия влечет за собой внутриутробное поражение плода возбудителями токсоплазмоза. Поэтому беременной женщине не рекомендуется есть блюда из сырого мяса (в них могут быть возбудители токсоплазмоза) и следует с осторожностью общаться с домашними животными (особенно с кошками, в испражнениях которых находятся возбудители токсоплазмоза).

ПРИВИВКИ

Эти рекомендации адресованы женщинам, которые во время беременности решили совершить туристическое путешествие за границу. Обязательным условием для посещения некоторых стран является вакцинация (прививки) от определенных видов заболеваний. Перед тем как сделать прививку, необходимо проконсультироваться с врачом о ее возможных последствиях для развития ребенка.

Во время беременности нельзя делать прививки против оспы и желтой лихорадки, так как имеющиеся в этих сыворотках живые вирусы могут нарушить развитие плода.