Дневник молодой мамы. Первый год жизни малыша

Задача мамы во время молозивного периода – научить ребёнка правильно захватывать грудь, а когда молоко прибудет, спокойно и с удовольствием кормить. Если вам больно во время кормления, значит ребёнок недостаточно глубоко захватил ареолу. Нужно помочь ему и вставить грудь глубже. Возможна небольшая боль в начале прикладывания, которая быстро проходит, как только малыш хорошо присосётся. Это связано с чувствительностью кожи, постепенно неприятные ощущения пройдут.

Зачем кормить правильно?

Для мамы:

1. Нет болезненных ощущений, можно кормить как угодно долго.

2. Помогает избежать проблем с грудью: ссадин и трещин на сосках, лактостаза и мастита.

Для ребёнка:

1. Насасывает достаточно заднего молока, быстрее насыщается, хорошо набирает вес.

2. Получает необходимое количество эндорфинов, реже висит на груди.

3. Развивается нижняя челюсть, формируется правильный прикус.

Как правильно?

• Вкладываем грудь в широко открытый рот ребёнка.

• Малыш захватывает не только сосок, но и ареолу вокруг на 2,5—3 см.

• Губки вывернуты.

• Нет цоканья и чмоканья во время кормления.

• У мамы нет боли и других неприятных ощущений в груди.

Если ребёнок неправильно приложился или съехал на сосок, нужно поправить прикладывание или забрать грудь и приложить снова.

Поведение у груди

Новорожденный имеет поисковый рефлекс, он открывает ротик и вертит головкой. Если малыш крутится во время сосания, то мама может рукой нежно прижать его головку к груди, чтобы кроха не откидывался, не терял и не оттягивал сосок. К полутора месяцам этот рефлекс сходит на нет.

Важно, чтобы именно мама (а не ребёнок) руководила процессом кормления.

В мамины задачи входит:

1. Следить за правильностью прикладывания к груди. Ребёнок не умеет правильно сосать, его нужно научить и поправлять, если не получается.

2. Решать, где и в какой позе кормить малыша. Здесь самое главное, чтобы было удобно маме, а ребёнок подстроится.

3. Определять частоту смены груди, какой грудью кормить в данный момент. Иногда малыши любят одну грудь больше, но нам важно кормить обеими в равной степени.

4. Предлагать грудь на засыпание и просыпание. Особенно в период новорожденности – до 42 дней.

5. Успокаивать младенца грудью до шести месяцев.

6. Прикладывать кроху к груди, если он не сосал более полутора часов днём. Иногда даже возникает потребность подбуживать малыша ночью, если он сам не просыпается на кормления.

Втянутые или плоские соски

«У меня втянутые (или плоские соски), поэтому я не могу кормить ребёнка. В роддоме мне порекомендовали использовать накладки на грудь».

Вообще-то эта проблема не проблема. Ребёнок не сосёт сосок. Он прикладывается к груди и губами обхватывает ареолу на 2,5—3 см в диаметре. Выше мы обсуждали правильное прикладывание. Форма соска не имеет никакого значения, потому что не участвует в процессе. Это лишь ориентир, в каком месте нужно приложиться. В процессе кормления грудью сосок вытягивается и становится обычной формы.

Накладки рекомендуют акушеры, педиатры и даже некоторые консультанты по лактации. Проблема только в том, что потом никто из них не знает, как их снять, потому что далеко не все детишки готовы сосать грудь без накладок.

Знали бы вы, сколько мам мучаются с этими накладками! В своей практике я встречала случаи, когда через них кормили малышей до полутора лет. А сколько отказов от груди происходит в результате!

Моя рекомендация – пригласите грамотного специалиста по грудному вскармливанию. Он покажет, как правильно приложить к груди ребёнка, и избавит вас от множества проблем в будущем.

Гигиена груди

Не буду долго рассуждать. Здесь всё коротко и ясно. Мыть грудь перед кормлением и после НЕ НУЖНО. Это смывает защитную смазку и грозит появлением ссадин и трещин. Мама ничем не заразит малыша, потому что имеет общую с ним микрофлору. На груди нет ничего лишнего, что может нанести ему вред.

Кормление по требованию или по часам?

Откуда появился этот вопрос? Почему нет однозначной рекомендации? Что за путаница?

Давайте разбираться.

Женская физиология

Если мы обратим внимание на физиологию женской груди, то увидим, что молоко в ней не накапливается. Оно не хранится в груди и не прокисает, как рассказывают иногда бабушки-сказочницы. Каждый раз вырабатывается новое молоко в ответ на стимуляцию груди – сосание ребёнка или сцеживание. Нет сосания – лактация постепенно заканчивается.

Как это работает?

Есть два параллельных гормональных процесса: рефлекс окситоцина и рефлекс пролактина.

Пролактин – главный гормон лактации. Работает на дальнесрочную перспективу и вырабатывается не одномоментно. Ребёнку нужно 2—3 дня сосать грудь, чтобы запустить работу этого гормона на нужном уровне. И тогда пролактин будет на регулярной основе поставлять молоко.

Окситоцин в народе назван гормоном любви. Он, напротив, даёт моментальный прилив. Мама может взять малыша на ручки, понюхать его макушку и почувствовать, как наливается грудь. Рефлекс окситоцина вырабатывает совсем немного молока и запускается, чтобы малыш в ожидании медлительного пролактина не сосал пустую грудь.

Когда грудь наливается молоком и не опустошается, это сигнал для организма о том, что количество молока нужно снижать. Перегореть молоко может, если грудь в течение 24 часов находится в набухшем состоянии. Поэтому для поддержания лактации важен регулярный отток молока. То есть, с точки зрения физиологии, грудь не предназначена для кормления по часам.

Физиология новорожденного

Ребёнок также настроен частое кормление. Во-первых, он привык к постоянному поступлению питания в животике у мамы. Во-вторых, младенец, как и грудь, ничего в себе не копит. Процесс переваривания занимает не более получаса. Грудное молоко содержит ферменты, помогающие усвоению. На 15 минут грудное молоко задерживается в желудке, створаживается и проходит дальше. В кишечнике нужные питательные вещества всасываются, остальное выходит наружу. Всё! Ребёнок способен съесть неограниченное количество молока.

Именно поэтому младенца на грудном вскармливании невозможно перекормить. Если даже ребёнок насосёт больше, чем помещается у него в желудке, он благополучно срыгнёт излишки. Как бы странно ни звучало, но это нормально.

«Мне врач сказала, что у малыша болит животик от частых кормлений. Я стала кормить раз в три часа, но их очень трудно выдерживать. Ни водичка, ни соска не помогают».

Это не более, чем миф. У детей не болит живот от частых кормлений. Здесь совсем другие причины, с которыми можно ознакомиться в главе «Колики, животики».

Основная задача грудного вскармливания