Остеохондроз

Вторая стадия наступает, когда изменения происходят и в окружающем ядро фиброзном кольце; выше мы упомянули о нем, назвав его дугой. Если меры вовремя не принимаются, то фиброзное кольцо разрывается и через трещины часть массы студенистого ядра выпячивается в сторону позвоночного канала и корешков спинномозговых нервов и образуются грыжи.

Грыжевые выпячивания сдавливают корешки спинномозговых нервов, вызывая острую боль. Появляется отек, венозный застой, спайки в окружающих тканях. Они, в свою очередь, усиливают сдавливание корешков и соответственно увеличивают боли. А еще, если переохладиться или заболеть гриппом или еще каким-либо инфекционным заболеванием, все может кончиться плохо. Межпозвоночные грыжи могут привести к самым тяжким последствиям – парезам, параличам. Иногда требуется даже оперативное вмешательство.

И мы сами в этом виноваты, потому что усложняем положение своего позвоночника, делаем его уязвимым, обезвоживая диски избыточным весом, перегрузками, неправильным подъемом тяжести. Грыжи возникают в возрастном промежутке от 20 до 60 лет. После 60 лет грыжи возникают реже. К этому времени диски пропитаны солями кальция и, почти совсем потеряв свою эластичность, трутся друг о друга. Выходить уже здесь нечему. Однако тут возникает большая возможность переломов.

Когда межпозвонковые прокладки истончаются, нагрузки на позвонки увеличиваются в несколько раз, края позвонков все больше сближаются. Со временем на телах позвонках могут образоваться наросты. Костные разрастания позвонков – их называют остеофитами, шипами, усиками – также нарушают кровообращение, вызывают венозный застой и своеобразную реакцию тканей в ответ на раздражение – отек, который, сдавливая нервные волокна, провоцирует приступ боли. Лечение в основном направлено на устранение отека.

Итак, суммируя все сказанное, еще раз уясняем: костные разрастания, грыжи, смещение позвонкового диска и нарушение структур позвоночника – суставов, связок, кровеносных сосудов, нервных окончаний – лежат в основе остеохондроза.

В начальной стадии заболевания остеохондрозом отмечается головокружение, головная боль, бессонница, напряженность в мышцах, плохое настроение. «Вступило в поясницу», «прострел», сильная боль в спине, отдающая в ногу, болевые ощущения в области седалищного нерва – это ощущения людей, у которых имеется заболевание остеохондрозом позвоночника.

Межреберная невралгия, люмбаго, радикулит, судороги и боль в икрах, ишиас, синдром псевдостенокардии, множество других проявлений – все это признаки остеохондроза. Появившиеся в позвоночнике изменения отрицательно сказываются и на других органах, к которым подходят нервные окончания корешков спинного мозга. Этим объясняется появление болей при остеохондрозе в области печени, сердца, в подложечной области и кишечнике. Очень часто боль при остеохондрозе бывает похожа на приступ стенокардии. И нужно уметь различить эти боли. Возьмите себе на заметку: при стенокардии боль возникает не только при движении, но и в покое, ее можно снять валидолом или нитроглицерином. При остеохондрозе боль проявляется обычно при движении, и эти лекарства не помогают.

Остеохондроз называют болезнью века. Им не страдают, пожалуй, только грудные дети. Это заболевание можно встретить у каждого второго взрослого. Только в нашей стране, по данным медиков, наблюдаются свыше 25 миллионов человек, у которых имеются различные проявления остеохондроза. А от 0,3 до 0,6 процента от этого количества людей становятся инвалидами. Происходит это потому, что обращаются люди к врачу тогда, когда процесс уже в полном своем развитии и получил необратимый ход. Заболевание коварно и длится годами. Причем, с каждым годом эта болезнь «молодеет».

За последние годы специалисты все чаще ставят диагноз «остеохондроз» детям, подросткам, юношам. У детей корешковый синдром, так еще называют остеохондроз, проявляется периодической тупой ноющей болью в пояснице, или в пояснице и ноге. Иногда ребенок может испытывать по утрам скованность в движениях, ему трудно долго находиться в одной позе, особенно в согнутом положении. На уроках физкультуры такие дети с трудом выполняют упражнения.

Проблема заключается в том, что в детском возрасте выявление остеохондроза происходит несвоевременно. Дети, не зная своего организма, часто не реагируют на болезнь, не рассказывают о ее синдромах своим родителям. И потому болезнь приобретает хроническое течение, а с хроническими заболеваниями всегда бороться труднее.

Чаще всего, по наблюдениям медиков, (каждый второй случай), страдает от остеохондроза пояснично-крестцовый отдел позвоночника, то есть место, на которое приходится самая большая нагрузка. Хрящевая ткань здесь изнашивается гораздо быстрее, чем в другом месте позвоночного столба. Поэтому среди неврологических расстройств, в основе которых лежит это заболевание, первое место занимает пояснично-крестцовый радикулит.

Вообще радикулит – это воспаление нервных корешков, ответвляющихся от спинного мозга. Он может возникнуть на любом отрезке спинного мозга: и в шейном, и грудном отделе, но нижние поясничные и верхние крестцовые корешки, входящие в состав седалищного нерва, поражаются гораздо чаще. Когда к боли в пояснице прибавляется боль в одной или двух ногах, тогда и говорят о пояснично-крестцовом радикулите.

Бытует мнение, что радикулит – болезнь не слишком серьезная, хотя и довольно мучительная. Однако, когда болит поясница, травмирован весь организм, человек лишается сна, для него вредны физические нагрузки, теряется мышечная сила. Малейшее движение причиняет боль. Боли в спине характеризуются скованностью и потерей гибкости.

Иногда боль возникает при резком, неловком движении, ушибе позвоночника, подъеме тяжести. Появляется резкая боль в пояснице, которая исчезает через 5–7 дней. В таком случае говорят о поясничном простреле – «люмбаго».

Бывает и так. Поворачивая однажды шею, человек ощущает неожиданную резкую боль в шее, препятствующую повороту. Больно даже наклонить голову. Эта боль – сигнал о том, что в шейном отделе позвоночника начался процесс развития остеохондроза. Боль может возникнуть и при резком повороте головы и при длительном положении шеи в одном состоянии, например за шитьем.

Шейный остеохондроз стоит на втором месте после пояснично-крестцового. Им могут страдать люди на возрастном отрезке 30–60 лет. Чаще всего это относится к тем, кто в силу своей профессии вынужден продолжительное время работать с постоянно наклоненной головой – чертежники, конструкторы, швеи, водители, бухгалтеры и т. д. При раздражении нервных корешков шейно-плечевого сплетения появляется боль в плече, которая отдает в руку. Руку невозможно поднять, повернуть. Боль не успокаивается даже ночью, не давая уснуть. Боль возникает и в лопатке.

Как раз на уровне шестого шейного позвонка в отверстие позвоночного столба входит позвоночная артерия. На уровне второго позвонка она выходит и, проникая в полость черепа, снабжает кровью мозговой ствол, гипоталамус, мозжечок. Позвоночная артерия оплетена волокнами симпатического нерва, а в его функцию входит и передача болевой сигнализации. При остеохондрозе шеи, когда раздражаются волокна нерва, на мозг обрушивается целый поток болевых импульсов. Возникают сильные головные боли в шейно-затылочной части, тошнота, головокружение. Бывает шум в ушах и мелькают мушки.

Ощущают больные шейным остеохондрозом и боль между лопаток. Выше мы уже говорили, что в этом случае путают остеохондроз со стенокардией.

Если вы подозреваете у себе наличие шейного остеохондроза, но все же есть сомнения, то проведите тестирование своего организма, выполнив простейшие упражнения, предложенные медиками. Если при выполнении их, поворачивая голову, наклоняя ее, вы не почувствуете боли, неловкости – с шеей все у вас в порядке.

1. Поверните голову в сторону.

2. Поверните голову в сторону до предела. При этом попробуйте заглянуть за спину.

3. Наклоняя голову в сторону, постарайтесь ухом коснуться плеча.

4. Стараясь коснуться подбородком груди, наклоните голову вперед.

Вообще же больным с резко выраженным шейным остеохондрозом запрещается:

– включать в комплекс гимнастических упражнений круговые движения головой и резкие наклоны вперед и назад, так как это может вызвать нарушения мозгового кровообращения;

– все резкие движения головой;

– плавать на спине, кролем, любым другим стилем, при котором надо сильно отклонять голову, резко поворачивать ее влево и вправо. Плавать надо спокойно, опустив лицо близко к воде.

Людям, которые страдают заболеванием позвоночника в форме остеохондроза врачи рекомендуют после работы полежать 10–15 минут, чтобы расслабиться, разгрузиться.

Глава 3. Причины остеохондроза

Уважение к своему позвоночнику воспитывать надо с детства. Каждый должен знать, как устроен позвоночный столб. И мы об этом уже рассказали. Кроме того, нужно знать и причины, провоцирующие заболевания позвоночника. Медики считают причинами развития остеохондроза инфекции, переохлаждение, интоксикации (отравления), в том числе алкогольная и табачная, травмы позвоночника. Любые его повреждения не проходят бесследно. Опасными могут быть даже легкие удары и сотрясения. Когда вы плюхаетесь со всего размаху на диван, скамейку, кресло, знайте – в этот момент у вас стираются хрящевые диски!

Наблюдения медиков показали, что остеохондрозом в равной степени страдают как люди физического труда, так и интеллектуального. Остеохондроз угрожает всем! Многое зависит от собственного поведения каждого человека. Дурная привычка горбиться и сутулиться – уже причина для возникновения этого заболевания. Вы, конечно, поняли, что мы говорим сейчас об осанке.

Какой должна быть правильная осанка? Тело должно находиться в таком положении, чтобы создалось оптимальное равновесие между скелетом и мышцами, чтобы на позвоночник ложилась самая минимальная нагрузка.

Зачастую, замечая сутулость и привычку горбиться у других людей, мы не думаем о своей осанке. Нам кажется, что у нас с этим все в порядке. Но так ли это? Попробуйте протестировать себя.

Вот такое проверочное упражнение нашли мы в нашей медицинской библиотечке. Подойдите к зеркалу и встаньте к нему боком. Теперь проведите воображаемую линию от верхней точки плеча через тазобедренный сустав, колено до середины стопы. Если линия получилась прямая, действительно, осанка у вас нормальная. А вот волнистая линия должна насторожить. Не все в порядке с вашей «арматурой». Вам следует позаботиться о выработке правильного положения тела при ходьбе и когда вы сидите. В главе «Профилактика остеохондроза» вы найдете упражнения для тренировки.

Установлено, что наибольшее давление на позвонки и межпозвоночные диски происходит, когда человек сидит. Поэтому надо научиться сидеть правильно.

Одной из причин обострения остеохондроза и образования грыж межпозвонковых дисков является неправильный подъем и перенос тяжестей. Когда тяжелые вещи поднимаются резко, рывком, да еще при этом надо повернуть туловище в сторону, возникает острая и неожиданная боль. Позвоночник не терпит, когда его бездумно используют в качестве подъемного крана. Установлено, что в этот момент на него, а конкретнее на 4-й и 5-й позвонки, обрушивается нагрузка, в 10 раз превышающая вес, который поднимают. Оказывается, поднимать тяжести тоже надо, соблюдая определенные правила. Статистика свидетельствует, что 10 процентов заболеваний связаны с чрезмерной физической нагрузкой.

Никто не хочет быть старым. В часы застолий, устроенных по поводу дня рождения, юбилея, человеку, наряду с другими пожеланиями, желают как можно дольше оставаться молодым. Но мы уже знаем, что врачи показателем молодости человеческого организма считают состояние его позвоночника. Язык не повернется назвать молодым скрюченного, ссутулившегося человека, охающего и держащегося за спину. А между тем статистика свидетельствует, что к тридцати годам многие «открывают» в себе симптомы старения позвоночника, отчего зависит вообще темп старения. Происходит же это от того, что человек к этому времени резко снижает свою двигательную активность. Части позвоночника, как и детали любого механизма, который долго не приводят в движение, начинают «ржаветь», мышцы, не испытывая должной нагрузки, начинают слабеть. Между тем мы прекрасно знаем, что движение – это жизнь, а жизнь – движение. Но вся беда нашего времени в том и заключается, что мы стали двигаться намного меньше. Это зависит, в первую очередь, от того образа жизни, который мы ведем. А его во многом определяет наша профессия.

В одной медицинской книжке автор говорит, что первобытный охотник в процессе исторического развития дослужился до философа-мыслителя, сменив свою двигательную активность на малоподвижность. Не все мы, конечно, мыслители, но многие наши профессии не требуют большой подвижности. Они сидячие, требуют однообразного монотонного труда. Не будем их перечислять. Скажем только, что круг сидячих профессий расширяется. В последнее время в нашу жизнь вошел компьютер. Длительное время сидя перед дисплеем, мы находимся в течение продолжительного времени в одном и том же положении. Выполняем одни и те же движения, чем создаем предпосылки для формирования в нашем организме коварного заболевания позвонков – остеохондроза. Впрочем, нет никакой разницы между ученым, редактором, чертежником, которые способны просидеть целый день, не меняя позы, или рабочим, весь день простоявшим в одном положении у станка, и продавцом, который в положении стоя находился в течении дня за своим прилавком.

Врачи забили тревогу и начали говорить о таком явлении, как гипокинезия или гиподинамия – малоподвижность. Что врачи! Песни даже стали появляться на эту тему. Помните, как лет десять-одиннадцать назад известный певец исполнял песню «Гиподинамия», и она неслась в те времена изо всех окон? «Гипо» – снижение, «динамия» – движение. Все вместе – снижение движения.

Сидячая работа наиболее вредна, потому что чревата такими последствиями, как прижатие нижней части живота и вообще туловища, что ведет к запорам, геморрою и даже, по утверждениям врачей, к психическим болезням. Особенно сидячая работа губительна, когда к ней присоединяется влияние используемых при работе вредных материалов: шерсти, пыли, свинца и т. д. Вообще, в закрытых помещениях труд, даже связанный с движением, не приносит особой пользы для здоровья. Вред от такого образа жизни можно возместить физическими упражнениями на свежем воздухе или в том же закрытом помещении, прерывая его упражнениями для различных частей тела.

Недостаток двигательной активности вызывает 3/4 всех заболеваний позвоночника. Еще Аристотель говорил: «Ничто так не истощает и не разрушает человека, как продолжительное физическое бездействие».

Но и занятие видами спорта, которые односторонне развивают опорно-двигательный аппарат человека, также вредно. Прежде всего, чрезмерные однообразные нагрузки ведут к остеохондрозу у подростков, у которых продолжается еще процесс роста.

Гиподинамия приводит к слабости нашего организма, делает его беззащитным перед болезнями и, что не менее страшно, приводит к ожирению. Процесс ожирения начинается с детства. Результаты медицинских исследований показывают, что дети, имеющие избыточный вес, составляют довольно большой процент. А лишние килограммы – это, наряду с вышеперечисленными причинами остеохондроза, дополнительная нагрузка на позвоночник. Для иллюстрации сказанного возьмем фразу, которая приводится в одном из номеров журнала «Здоровье». «Понравится ли вам ходить сутки напролет, не снимая рюкзака? Нет? Тогда почему вы заставляете свой позвоночник год за годом выдерживать ваш избыточный вес – тот же рюкзак на спине, который тем тяжелее, чем больше у вас лишних килограммов?»

Вот что рассказала нам об ожирении наш заводской врач Тамара Васильевна. Эта проблема стояла перед людьми еще в каменном веке. Тогда уже пытались найти ее решение и боролись против ожирения самыми неожиданными способами. Спартанцы, например, изгоняли молодых людей с избыточной массой тела из города. Ожиренье губительно для здоровья, оно сокращает человеческую жизнь. «Жирные» живут на 7-10 лет короче, чем все остальные. По сравнению с людьми, у которых нормальный вес тела, их смертность возрастает после 40 лет в 2 раза. Они чаще имеют больное сердце. Медики объясняют это тем, что у тучных людей за счет прироста жидкого компонента – плазмы – увеличивается общий объем крови. Поэтому сердцу приходится перекачивать кровь с большим напряжением.

Ожирение – следствие переедания, а во всех продуктах содержится хлористый натрий, то есть соль, которая откладывается на стенках сосудов, суставах. Ожирение сопровождается изменениями обмена веществ в организме. Особенно этому способствует потребление жирной пищи. Позвоночник перестает получать необходимые питательные вещества для костей и соединительной ткани. А «залежи» холестерина, которого, например, много в сливочном масле, находили в межпозвоночных дисках. Там же откладываются и соли тяжелых металлов, разные другие токсины, которые поступают в организм с табачным дымом и алкоголем. Оказывается, неправы те врачи, которые уверяют, что соли не участвуют в развитии остеохондроза и не обязательно при этом заболевании придерживаться диеты. Диета нужна даже здоровым людям, чтобы предотвратить развитие болезней, то же ожирение. Итак, прослеживается цепочка: переедание – ожирение – нарушение обмена веществ – отложение ненужных элементов в дисках позвоночника – изменения в позвоночных дисках плюс другие вредные воздействия – остеохондроз.

Скованность и ограничения движений при болях в спине могут быть также последствиями стресса. Это слово в последние годы стало очень распространенным, а явление, которое за ним стоит, лежит в основе многих заболеваний. Канадский физиолог Ганс Селье дает следующее определение стрессу: «Органическое, физиологическое, нервно-психическое расстройство: нарушение обмена веществ, вызванное раздражающими факторами». Стресс является результатом психических перегрузок. В переводе с английского стресс означает «нажим, давление, напряжение». Ученые очень хорошо изучили зависимость болезни от стресса. Они обнаружили, что чем больше изменений в жизни человека, как хороших, так и плохих, тем вероятнее возможность болезни. Стресс вызывает нарушение любых органов и систем, и среди них – мышечные дискомфорты в спине. Иногда можно сделать только одно неосторожное движение, чтобы до конца жизни страдать от болей в пояснице.

В стрессовые состояния человек попадает на каждом шагу – в семье, на работе, на улице. Стрессовые ситуации вызывают переживания, душевный дискомфорт – страх, тревогу, предчувствие неприятностей, то есть постоянное напряжение организма. Информация о реакции тревоги через органы чувств поступает в мозг, в гипоталамус. В доли секунды информация через нервные окончания симпатической нервной системы поступает в надпочечники. Они мгновенно реагируют выбросом в кровь огромного количества «гормонов агрессии» – адреналина и норадреналина, которые разносятся через систему органов кровообращения по всему телу. Как раз эти гормоны разрушают соединительную ткань, задевают позвоночник, вызывая в нем боли. То есть позвоночный столб чутко реагирует на перемены настроения, ему не нравится наше угнетенное состояние.

Исследованиями ученых установлено, что для нормального функционирования головного мозга необходимо, чтобы 60 процентов раздражителей были эмоционально нейтральными, 35 процентов – положительными и только 5 процентов – отрицательными. Эти цифры показывают, что человеческий организм запрограммирован для работы в нормальном состоянии. А оно бывает таким, когда у нас все гладко в жизни, что дано не каждому. Чаще всего у каждого из нас для стресса причин более, чем достаточно. Говоря словами ученых, человек живет в условиях экологической и эмоциональной катастрофы. А результат – невроз, остеохондроз… Чтобы уметь справляться со стрессами, ученые советуют целенаправленно управлять своими эмоциями. Умение владеть собой играет большую роль в предотвращении болезней, в том числе и остеохондроза.

Заканчивая разговор о стрессе, еще отметим, что существует и обратная связь: боли в позвоночнике вызывают боли головные, что может стать, в свою очередь, причиной стресса.

Мы рассмотрели все основные причины заболевания, которое нас интересует, – остеохондроза. Ну, а как не допустить формирования у себя этой болезни, как с ней бороться, когда она уже есть, расскажем в следующих главах.