Домашний ветеринарный справочник для владельцев собак и кошек

Лечение распространенных болезней собак

Заболевания сердечно-сосудистой системы

Миокардит

Воспаление сердечной мышцы, протекает остро и хронически.

Этиология. Возникает как первичное заболевание или как вторичное поражение при других (сепсис, уремия, панкреатит), чаще инфекционных и инвазионных, заболеваниях (чума, парвовирусный энтерит, пироплазмоз и др.), отравлениях, аллергии к некоторым препаратам. Миокардит может быть очаговым или диффузным.

Патогенез. Под влиянием токсикоза вначале преобладают экссудативные процессы и набухание волокон миокарда, затем возникают альтеративно-пролиферативные изменения. В начале болезни сокращения сердца учащаются и усиливаются, повышается АКД, затем при неблагоприятном развитии сила сердечных сокращений и АКД снижаются, появляются цианоз, одышка, отеки, водянка, аритмия; возможна смерть.

Симптомы. Зависят от тяжести течения основного заболевания и степени изменений в миокарде. Температура тела, АКД повышаются, снижается аппетит, характерно угнетение. Сначала сердечный толчок усиливается, возникает тахисистолия, на ЭКГ увеличиваются зубцы Р, R, Т, укорачиваются интервалы PQ и QT. Во втором периоде болезни пульс становится малым, слабого наполнения, сердечный толчок ослабевает, нарастают признаки сердечной недостаточности (тахисистолия на фоне ослабления силы сердечных сокращений, цианоз, одышка, аритмия, расщепление и раздвоение первого тона). Сердечные тоны глухие, слабые, появляются эндокардиальные шумы. Область сердечного притупления увеличивается, сердечный толчок становится слабым, диффузным. Болезнь протекает на фоне нейтрофильного лейкоцитоза, эозинофилии. Прогноз болезни осторожный. Течение болезни – от нескольких дней до нескольких недель после окончания первичного заболевания. В тяжелых случаях животные гибнут от остановки сердца. В хронических случаях возникают миокардиофиброз, миокардиосклероз.

Диагноз ставят по совокупности симптомов, причем данные ЭКГ имеют большое значение. В дифференциальном отношении важно иметь в виду пери-, эндокардит и миокардоз.

Лечение и профилактика. Полный покой. В первые дни следует воздержаться от применения кардиотонических препаратов (во избежание паралича сердца). В тяжелых случаях рекомендуют ингаляции кислорода (10–15 л). Внутривенно инъецируют 30–40 %-ный раствор глюкозы с кофеином; подкожно – камфорное масло (1–2 мл); внутрь каптоприл, капотен, рамиприл, коринфар, коразол, кордиамин, корватон, сиднофарм. Препараты наперстянки противопоказаны. Как антиаллергические средства применяют натрия салицилат, кальция хлорид, димедрол, амидопирин, фенкарол, супрастин. Хорошие результаты дает применение курантила, кокарбоксилазы, интеркордина, анаприлина, обзидана, фенокаберана и др. При гипокалиемическом синдроме назначают аспаркам, панангин, калия оротат, траву петрушки.

Профилактика состоит в предупреждении первичных заболеваний, токсикозов, десенсибилизации.

Миокардоз

Протекает в форме миокардиодистрофии без выраженных деструктивных поражений симпласта и миокардиодегенерации.

Этиология. Разнообразна: заразные, метаболические болезни, нарушения гигиены содержания.

Патогенез. Состоит в нарушении трофики миокарда, материального и энергетического обмена, приводящего к деструктивным изменениям, снижению гемодинамической силы сердца, недостаточности кровообращения, изменению сердечного ритма, цианозу, отекам, функциональным, а затем и морфологическим нарушениям паренхиматозных органов.

Симптомы. Определяются формой и стадией развития, длительностью процесса. Общая слабость, снижение аппетита, миотонуса, расстройства периферического кровообращения, снижение АКД и повышение ВКД, отеки, аритмия, снижение частоты и силы сердечных сокращений, деформация зубца Т, снижение сегмента ST, удлинение интервалов PQ и QT, смещение сегмента QRS характеризуют неблагоприятное развитие болезни.

Диагноз ставят на основе анализа совокупности симптомов с учетом ЭК-графии и других функциональных методов. Дифференцировать болезнь следует от второй стадии миокардита. Прогноз болезни осторожный.

Лечение и профилактика. Более эффективно лечение в раннем периоде болезни. Устраняют ее причины, назначают углеводистую диету, микроэлементы, прогулки. Особенно показаны глюкоза, кофеин, сердечные гликозиды, камфорное масло, кордиамин, корватон, сиднофарм, коринфар, коразол, празозин, пратенол, адверзутен, нипрутон, эризин, гитален, лактозид, целанид, изоланид, настойка ландыша, 0,06 %-ный коргликон, адонизид, эризимин, анаболические средства (витамин С, тиамин, рибофлавин, пиридоксин и другие витамины группы В, аспаркам, панангин, калия оротат). Профилактика сводится к недопущению интоксикаций, гигиеническим мерам.

Эндокардит

Воспаление внутренней оболочки сердца. Бывает острый и хронический, клапанный и пристеночный, бородавчатый (веррукозный) и язвенный.

Этиология. У собак отмечается обычно как результат инфекционно-токсических поражений и осложнения миокардита.

Патогенез. Воспаление эндокарда осложняется дегенеративными и даже некротическими явлениями на поверхности клапанов, обращенных к току крови, переходит на папиллярные связки и мышцы. При веррукозном поражении на клапанах возникают сероватые и красновато-серые разращения, а при язвенном – видны ульцерозные поражения, покрытие рыхлой фибринозной массой; могут возникнуть перфорация клапанов, эмболия, септикопиэмический синдром.

Симптомы. Зависят от формы, длительности, характера первичного заболевания. Резкое угнетение, отказ от корма, лихорадка (чаще ремиттирующая), сердечная недостаточность, приглушение сердечных тонов, появляются шумы; на коже и слизистых оболочках возникают петехии и экхимозы. На ЭКГ высокие зубцы Р, R, Т; интервалы PQ и QT укорочены, сегмент ST деформирован. Экстрасистолия. АКД повышается. Нейтрофилия, при сепсисе – со сдвигом ядра влево.

Течение острого эндокардита – от нескольких дней до нескольких недель, возможен переход в хроническую форму с образованием пороков сердца. Нередко осложняется миокардитом.

Диагноз ставят по совокупности данных клинических и специальных исследований. Важно отличить эндокардит от миокардита, сухого перикардита. Прогноз чаще неблагоприятный.

Лечение и профилактика. Направлены на ликвидацию первичного заболевания. Показаны: антибиотики, сульфаниламиды, салицилаты, противоаллергические препараты, ингаляция кислорода, холод на область сердца, полный покой. В дальнейшем используют: камфорное масло, глюкозу, изотонические растворы электролитов, сердечные гликозиды, рамиприл, каптоприл, капотен, празозин, сиднофарм, гидролизин, миретидан, эндралазин; коринфар и другие нифедипины. При тахикардии применяют бета-блокаторы (анаприлин, обзидан и их аналоги).

Профилактика состоит в предупреждении инфекционных болезней, интоксикаций, гигиене и повышении резистентности организма.

Пороки сердца

У собак пороки сердца возникают обычно вследствие перенесенного эндокардита и редко встречаются как врожденные аномалии. Основной признак пороков сердца – стойкие эндокардиальные шумы в пунктах наилучшей слышимости соответствующих пороку клапанов.

Стеноз левого атриовентрикулярного отверстия проявляется пресистолическим шумом в пункте оптимум двустворчатого атриовентрикулярного клапана в пятом межреберье. При пальпации – феномен «кошачьего мурлыканья». Расширение, гипертрофия левого предсердия и правого желудочка, первый тон хлопающий. Порок плохо компенсируется. Возникают цианоз, одышка, бронхит, тахисистолия, пульс малой волны и слабого наполнения, в тяжелых случаях – экстрасистолия, мерцательная аритмия (зубец R на ЭКГ исчезает или выглядит в форме множественных небольших волн), наблюдается правоэлектрокардиограмма.

Стеноз правого атриовентрикулярного отверстия образует пресистолический шум в пункте оптимум трехстворчатого атриовентрикулярного клапана в четвертом межреберье справа. Возникают застой крови в большом круге кровообращения, расширение и гипертрофия правого предсердия и левого желудочка, первый тон хлопающий. Порок плохо компенсируется. Происходят переполнение вен, периферические отеки, цианоз, отек печени, тромбы в легочных сосудах и инфаркты легких.

Недостаточность двустворчатого клапана образует систолический шум в пятом межреберье слева, где при пальпации у собак иногда можно обнаружить дрожание грудной стенки. Возникают расширение и гипертрофия левого предсердия и левого желудочка, застой крови в малом круге, приводящий к гипертрофии правого желудочка.

У собак этот порок отмечается чаще других. На фоне декомпенсации наблюдаются расширение левого предсердия, застой крови в легких, одышка, цианоз, бронхит, отек легких. Пульс малой волны, слабого наполнения, впоследствии нитевидный. Отек паренхиматозных органов приводит к нарушению их функций.

Недостаточность трехстворчатого клапана дает систолический шум в пункте оптимум трехстворчатого антриовентрикулярного клапана справа в четвертом межреберье. Гипертрофируются правые предсердие и желудочек. Порок у собак компенсируется плохо, возникают застойные явления в венозной системе большого круга – отек паренхиматозных органов. Венный пульс положительный, нередки инфаркты легких. Это один из наиболее распространенных пороков сердца у собак.

Стеноз аортального отверстия образует систолический шум в пункте оптимум аорты слева в четвертом межреберье, где при пальпации может быть установлено дрожание грудной стенки во время систолы. Возникает гипертрофия левого желудочка; длительно компенсирующийся порок. Шум звучный, протяжный, слышен по ходу дуги аорты. Пульс жесткий, малый, медленно спадающий, иногда запаздывает от сердечного толчка. Этот порок сердца у собак бывает редко.

Стеноз отверстия легочной артерии проявляется громким систолическим шумом в пункте оптимум легочной артерии слева в третьем межреберье, приводит к гипертрофии правого желудочка. Сердечный толчок справа усилен. Возникают застойные явления в большом круге. При движении бывают одышка, цианоз. Этот порок сердца встречается редко, компенсируется плохо.

Недостаточность клапанов аорты вызывает диастолический шум в пункте оптимум аорты слева в четвертом межреберье, ниже горизонтальной линии от плечелопаточного сустава. Левый желудочек гипертрофируется, сердечный толчок слева усиливается. Максимальное артериальное давление обычно повышено, минимальное – всегда снижено. Пульс скачущий, большой, отмечается ундуляция яремных вен. Характерны застой в малом круге, цианоз, одышка. Порок у собак обычно длительно компенсируется.

Недостаточность клапанов легочной артерии образует диастолитический шум в пункте оптимум легочной артерии слева в третьем межреберье. Порок компенсируется за счет гипертрофии правого желудочка. Сердечный толчок справа усиливается, второй тон ослабевает. Характерны одышка, цианоз при незначительной физической нагрузке. Такой порок сердца у собак компенсируется плохо, встречается редко.

Сочетанные пороки обычно встречаются чаще, чем простые. Пока пороки компенсируются, признаков сердечной недостаточности обычно не обнаруживается. Появление тахисистолии, одышки, цианоза после обычных ранее физических нагрузок, появление эндокардиальных шумов, усиливающихся после нагрузки, отличают истинные пороки от шумов функциональных, исчезающих после нагрузки или введения атропина. Процесс декомпенсации усиливается и ускоряется под воздействием физических нагрузок, нервного перевозбуждения, стрессов, интоксикаций, инфекционных и инвазионных заболеваний.

Лечение и профилактика. Создают условия для длительной компенсации пороков. Назначают легкопереваримую углеводистую диету. Ограничивают движение. При показаниях проводят симптоматическое лечение (слабительные, мочегонные средства). Используют сердечные гликозиды. Профилактика состоит в предупреждении заболеваний, осложняющихся эндокардитом.

Перикардит

Воспаление перикарда у собак обычно возникает вторично при инфекционных заболеваниях (туберкулез).

Этиология. Предрасполагают к болезни ослабление резистентности, переохлаждение, истощение, переутомление, стрессы. Воспаление может перейти на перикард из близлежащих тканей (плевра, миокард). Перикардит может быть острым и хроническим, очаговым и диффузным, серозным, фибринозным, геморрагическим, гнойным и гнилостным, сухим и экссудативным.

Патогенез. Болезнь начинается с возникновения сухого перикардита, отложения в полости перикарда фибрина и образования спаек. Сухой перикардит переходит в экссудативную форму: скапливается экссудат, который может вызвать тампонаду сердца, возникает отек паренхиматозных органов. Перикардит может осложниться миокардитом. Происходит длительная интоксикация организма продуктами воспаления.

Симптомы. Зависят от степени и стадии развития, происхождения и характера патологического процесса. Сухой перикардит протекает на фоне лихорадки, тахисистолии, болезненности в области сердца, угнетения. С развитием болезни появляются шумы трения, совпадающие с фазами сердечного ритма, а с переходом в экссудативную форму возникают шумы, напоминающие плеск, бульканье, щелканье, шипение пены. Тахисистолия, глухость сердечных тонов, увеличение зоны сердечной тупости, нитевидный пульс, диффузный сердечный толчок, одышка, цианоз, отеки, аритмия, понижение АКД и повышение ВКД составляют основные признаки болезни. Течение болезни зависит от причины перикардита. Сухой перикардит может быстро завершиться выздоровлением, а экссудативный протекает более длительно и тяжело. Витальный прогноз – от осторожного до неблагоприятного.

Диагноз ставят на основе анализа клинических симптомов и рентгенологического исследования. Иногда проводят пункцию сердечной сорочки. Болезнь важно отличить от водянки перикарда, сухого и выпотного плеврита, мио– и эндокардита.

Воронкообразное отверстие для введения жидких лекарств

Лечение. Должно быть ориентировано прежде всего на ликвидацию первичного заболевания. В начальных стадиях – холод на область сердца, ограничение воды и кормов. Назначают мочегонные, слабительные, препараты йода, кардиотонические средства (корватон, пратсинол, адверзутен, гидролизин, миретилан, коринфар), глюкозу, антибиотики, цефалоспорины, аминогликозиды, сульфаниламиды. Показаны преднизолон, ацетилсалициловая кислота, реопирин, ибупрофен, индометацин, нефедипины. Покой. При показаниях проводят пункцию и отсасывание содержимого перикардиальной полости.

Артериосклероз

Болезнь является осложнением атеросклероза (отложения в интиме сосудов холестерина с последующим уплотнением и перерождением их стенок), когда в стенках сосудов происходит разрастание соединительной ткани.

Этиология. У старых собак возникает при недостаточной двигательной активности и ожирении. Вторичное развитие возможно как осложнение при инфекционных, инвазионных и незаразных, особенно метаболических, болезнях, сопровождающихся длительной интоксикацией.