– За каждый правильный ответ в вопросах с кратким ответом – 3 балла.
– За решение задач по ОБЖ – 5 баллов.
Максимальный балл: 30 баллов.
Оценки:
– 25—30 баллов – «5»
– 18—24 балла – «4»
– 10—17 баллов – «3»
– Менее 10 баллов – «2»
Раздел 2. Основы первой медицинской помощи
Глава 2.1. Общие принципы первой помощи
2.1.1. Оценка состояния пострадавшего
Оценка состояния пострадавшего является критически важным этапом в процессе оказания первой медицинской помощи. Этот этап позволяет быстро определить уровень угрозы для жизни и здоровья пострадавшего, устанавливает порядок действий и выбор необходимых манипуляций. В рамках данного параграфа рассмотрим основные принципы и методики оценки состояния пострадавшего.
1. Подход к пострадавшему
Перед началом оказания помощи важно подойти к пострадавшему правильно. Необходимо убедиться, что ситуация безопасна для Вас и окружающих. Это включает в себя оценку окружающей обстановки: отсутствие угрозы со стороны другого транспорта, опасных предметов или агрессивных людей.
2. Первичная оценка состояния пострадавшего
Первичная оценка состояния пострадавшего проводится по принципу ABCD:
– A (Airway) – проходимость дыхательных путей. Нужно определить, свободны ли дыхательные пути. Если пострадавший сознателен, попросите его сделать несколько глубоких вдохов. Если он не может говорить или издает беспокойные звуки, требуется немедленная помощь.
– B (Breathing) – дыхание. Оцените, как пострадавший дышит. Необходимо определить наличие дыхательных движений, его частоту и качество. При отсутствии дыхания следует начинать реанимацию.
– C (Circulation) – кровообращение. Проверьте наличие пульса, его ритм и частоту. В случае подозрения на сильное кровотечение, необходимо остановить его и стабилизировать состояние пострадавшего.
– D (Disability) – нейрологический статус. Оцените уровень сознания пострадавшего с помощью шкалы Глазго (например, реакции на голос, боль и т.д.). Обратите внимание на зрачки и их реакцию на свет.
3. Вторичная оценка состояния пострадавшего
После первичной оценки, если состояние пострадавшего стабильно, можно переходить к более подробной assessment – вторичной оценке. Она включает в себя:
– Анамнез. Сбор информации о происшествии и о том, какие действия были предприняты до Вашего прибытия. Узнайте у пострадавшего (или у свидетелей), что произошло, и как он себя чувствует.
– Общий осмотр. Проверьте наличие видимых травм, ссадин, ушибов и кровотечений. Осмотрите конечности, возможные повязки и бронхоспазмы.
– Измерение жизненно важных параметров. Включает измерение артериального давления, частоты пульса, температуры тела, и уровня насыщения крови кислородом.
4. Применение системы оценивания
Системы оценивания, такие как шкала Глазго или глобальная оценка здоровья, могут помочь в установлении тяжести травмы или заболевания. Эти шкалы дают возможность медикам и спасателям быстро обмениваться информацией о состоянии пострадавшего.
5. Документация и передача информации
Очень важно вести записи о всех выявленных показателях состояния пострадавшего и принятых мерах. Это не только помогает в дальнейшем процессе лечения, но и является обязательным в соответствии с рекомендациями для оказания первой помощи. При передаче пострадавшего медицинским работникам, необходимо предоставить всю собранную информацию о его состоянии.
6. Осуществление действий в зависимости от состояния пострадавшего
На основе проведенной оценки, необходимо определить, какие действия должны быть предприняты. Это может быть вызов скорой помощи, оказание первой помощи по стандартным алгоритмам или ожидание до прибытия профессионалов.
Оценка состояния пострадавшего как первый шаг к помощи
Параграф 2.1.1. «Оценка состояния пострадавшего» является фундаментальным элементом Раздела 2, «Основы первой медицинской помощи», Главы 2.1. «Общие принципы первой помощи». Он определяет первый и, безусловно, самый важный шаг в оказании помощи пострадавшему: быструю и точную оценку его состояния.
Согласно требованиям Министерства просвещения РФ к учебникам по ОБЖ, данный параграф должен охватить следующие аспекты:
1. Обеспечение собственной безопасности:
Прежде чем приближаться к пострадавшему, необходимо оценить обстановку и убедиться в отсутствии угрозы для собственной безопасности. Это может включать опасность падения предметов, наличие пожара, поражения электрическим током или агрессивного поведения пострадавшего.
2. Определение уровня сознания:
Необходимо определить, находится ли пострадавший в сознании. Для этого можно использовать шкалу оценки уровня сознания (например, шкала Глазго), которая оценивает реакцию на внешние раздражители (открытие глаз, вербальный ответ, двигательная активность).
3. Визуальный осмотр:
Быстрый визуальный осмотр позволит выявить явные травмы, такие как кровотечения, переломы, ожоги. Важно обратить внимание на положение тела пострадавшего, наличие деформаций, а также цвет кожи и слизистых оболочек.
4. Проверка дыхания и пульса:
Необходимо проверить наличие дыхания и пульса у пострадавшего. В случае отсутствия дыхания или пульса, следует немедленно приступить к сердечно-легочной реанимации (СЛР).
5. Оценка состояния кровообращения:
Проверить цвет кожи, слизистых оболочек, наличие холодного пота.
6. Определение приоритетов оказания помощи:
На основании полученной информации о состоянии пострадавшего, необходимо определить приоритеты оказания помощи. Это может включать остановку кровотечения, обеспечение проходимости дыхательных путей, стабилизацию переломов и др.
7. Вызов скорой медицинской помощи:
В случае тяжелой травмы или состояния здоровья, необходимо немедленно вызвать скорую медицинскую помощь. При этом важно передать оператору точную информацию о местонахождении пострадавшего, характере травмы и его состоянии.
8. Предоставление информации медикам:
При прибытии бригады скорой помощи, необходимо предоставить им всю собранную информацию о состоянии пострадавшего и оказанной помощи.