9) больницей сестринского ухода;
10) учреждениями здравоохранения, обеспечивающими лечение хронического болевого синдрома и паллиативную помощь больным с наличием морфологически подтвержденного диагноза распространенной формы злокачественного новообразования.
При организации паллиативной помощи больным ВИЧ-инфекцией Центр СПИД осуществляет:
разработку и реализацию системы оказания паллиативной помощи больным ВИЧ-инфекцией субъекта Российской Федерации;
обучение методам паллиативной помощи и их внедрение в практику работы медицинского и немедицинского персонала медицинских учреждений, центров и комплексных центров социального обслуживания, осуществляющих лечение, реабилитационную помощь и социальную защиту больных ВИЧ-инфекцией;
привлечение и координацию деятельности некоммерческих общественных организаций при оказании паллиативной помощи больным ВИЧ-инфекцией;
разработку стратегии реабилитации лиц, оказывающих паллиативную помощь больным ВИЧ-инфекцией.
Для оказания паллиативной помощи больным ВИЧ-инфекцией рекомендуется привлекать следующих специалистов:
врач-инфекционист (либо врач-терапевт);
врач-психотерапевт и/или медицинский психолог;
врач-психиатр-нарколог;
менеджер по управлению медицинским персоналом;
специалист по социальной работе;
медицинская сестра (патронажная);
социальный работник.
В оказании паллиативной помощи могут принимать участие и другие медицинские специалисты, а также сотрудники некоммерческих организаций, консультанты из числа людей, больных ВИЧ-инфекцией, волонтеры (в том числе сестры милосердия).
Приказом Минздравсоцразвития России от 9 июля 2007 г. № 474[50 - Здравоохранение. – 2007. – № 11.] утвержден стандарт медицинской помощи больным болезнью, вызванной вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ).
В частности, вне зависимости от осложнений на любой фазе заболевания в амбулаторно-поликлинических условиях лицу, которое заболело болезнью, вызванной вирусом иммунодефицита человека, предоставляются необходимые диагностика и лечение.
К диагностическим мероприятиям отнесены:
1) сбор анамнеза и жалоб при инфекционном заболевании;
2) визуальное исследование при инфекционном заболевании;
3) пальпация при инфекционном заболевании;
4) перкуссия при инфекционном заболевании;
5) аускультация при инфекционном заболевании;
6) определение дермографизма;
7) исследование чувствительной и двигательной сферы при патологии центральной нервной системы и головного мозга;
8) исследование чувствительной и двигательной сферы при патологии периферийной нервной системы;
9) сбор жалоб и анамнеза (объективный и субъективный) в психиатрии;
10) измерение массы тела;
11) измерение роста;
12) измерение объема лимфоузлов;
13) осмотр полости рта с использованием дополнительных инструментов;
14) осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительных источников света, шпателя и зеркал;
15) измерение частоты дыхания;
16) измерение частоты сердцебиения;
17) исследование пульса;
18) измерение артериального давления при периферических артериях;
19) осмотр шейки матки в зеркалах;
20) осмотр органа слуха (отоскопия);
21) офтальмоскопия;
22) термометрия общая;
23) осмотр кожи под увеличением (дерматоскопия);
24) ларингоскопия;
25) фарингоскопия;
26) кольпоскопия;
27) исследование слуха с помощью камертона;
28) вестибулометрия;
29) тональная аудиометрия;
30) ультразвуковое исследование селезенки;
31) ультразвуковое исследование лимфатических узлов;