Силы есть. Истории людей победивших рак

В обществе давно пора изменить отношение к онкологическим заболеваниям. Рак – давно уже не приговор! Большинство злокачественных новообразований полностью излечимы на ранних стадиях, а на поздних – хорошо поддаются многолетнему контролю. В структуре летальности в нашей стране и вовсе лидируют сердечно-сосудистые заболевания. За прошедшие 50 лет достигнуты колоссальные успехи в диагностике, в хирургическом лечении, лучевой терапии и лекарственном лечении рака! Чем на более ранней стадии происходит диагностика злокачественного заболевания, тем с большим успехом мы можем раз и навсегда излечить болезнь или приостановить ее на долгие-долгие годы.

Очень важно человеку быть ответственным за свое здоровье! Прохождение плановых обследований «когда ничего не болит» – залог ранней диагностики рака.

Но даже если заболевание выявлено на более поздней стадии, это не означает, что врач опустит руки – медицина шагнула далеко вперед! Сегодня есть множество инструментов для лечения болезни на любой стадии. И даже если полностью излечить рак в некоторых случаях невозможно, у врачей есть способы контролировать заболевание долгие годы. У меня наблюдаются пациенты, которым по поводу IV стадии было проведено успешное лечение более 20 лет назад!

Лечение рака – это борьба с болезнью за здоровье! Это ежедневная кропотливая работа самого больного, членов его семьи под руководством онколога, врачей других специальностей и психолога! Недаром говорят, что слово и мысль материальны. Очень много зависит от самого больного, его умения максимально собрать все силы и направить их на борьбу с болезнью. Но если это не удается, все валится из рук – вам поможет клинический, подчеркиваю, именно медицинский психолог. Психологическое сопровождение пациентов – это признанный международный стандарт реабилитации. Информация об онкологическом заболевании ломает привычную и безопасную жизнь человека, наполняя ее тяжелыми переживаниями. Психологическая помощь улучшает эмоциональное состояние больных и родственников; помогает преодолеть сложности, возникшие в семейных взаимоотношениях; укрепляет мотивацию к прохождению лечения и повышает качество жизни больных и членов их семей.

Наши больные должны жить долго и качественно! Важно, сколько человек проживет, но более важно, как он проживет отведенное судьбой время. Качество жизни приобретает для онкологического больного особый смысл. Для нас для всех важно то, как мы себя ощущаем сегодня, именно сейчас, когда вы читаете эти строки.

То, как мы себя ощущаем, позволяет нам общаться друг с другом, ходить на работу, любить членов семьи, заниматься спортом. Очень часто бывает, что мы достигаем отличного эффекта в самых сложных случаях, но люди используют свое время и свою жизнь совершенно по-разному. Одни пациенты будут лежать дома и проклинать тот день, когда появилось это заболевание, а другие благодарят судьбу за второй шанс, работают, выходят замуж, женятся, воспитывают, обучают детей.

Ученые ищут не только новые лекарства от рака, они также разрабатывают способы поддержки пациентов во время тяжелого лечения. До 40 % онкологических больных не могут получить своевременного и современного противоопухолевого лечения по причине истощения. Это чудовищная цифра и ее можно и нужно значимо снизить. Я не случайно говорю про питание во время лечения – его отсутствие может стать действительно серьезной проблемой. По данным статистики, около 20 % пациентов погибают от истощения во время лечения, а не от онкологического заболевания!

Сегодня доступно специализированное питание, способное обеспечить пациента необходимыми белками, витаминами и микроэлементами на всех этапах лечения и последующей реабилитации. В одной маленькой бутылочке питательных веществ не меньше, чем в комплексном обеде. Своевременная питательная поддержка направлена на профилактику и коррекцию нарушений питания у онкологических больных. Легче предотвратить истощение, чем лечить! Специализированное питание – обязательный компонент на всех этапах лечения онкологических больных:

при подготовке к хирургическому вмешательству (для больных с имеющимися признаками недостаточности питания);

в послеоперационном периоде;

до, во время и после химиотерапии и/или лучевой терапии;

при паллиативном лечении.

Меня часто спрашивают больные: «Бывают ли чудеса в моей работе?» Отвечаю: да! Но эти чудеса – результат совместной работы врачей, пациентов и членов их семей, которые сражаются с болезнью за жизнь и побеждают! Жизнь – вот настоящее чудо!

Десять лет назад у нас не было таких технологий

Али Мурадович Мудунов

Али Мурадович Мудунов – д.м.н., хирург, президент Российского общества специалистов по опухолям головы и шеи, председатель Проблемной комиссии по опухолям головы и шеи при Российской академии наук, заведующий отделом опухолей головы и шеи ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н. Н. Блохина» Минздрава России.

Сегодня представление о лечении онкологических заболеваний сильно изменилось. Врачи уже хорошо знают, что для выбора наиболее эффективной тактики лечения врачам разных специальностей нужно работать вместе – это называется мультидисциплинарный подход. Мы используем все доступные средства и технологии, чтобы подобрать такую схему лечения, которая поможет именно этому пациенту.

Но и сегодня трудно представить себе лечение опухоли без хирургической операции. Чаще всего именно с операции и удаления первичной опухоли врачи начинают свою борьбу с раком. Причем иногда операции бывают масштабными, и то, как пройдет операция, как пациент восстановится, во многом зависит от того, насколько питательным будет его рацион. Ведь для заживления раны, для борьбы с воспалением и инфекциями, для реабилитации человеку нужен целый набор питательных веществ, особенно белков, которые являются строительным материалом для организма. При этом при онкологических заболеваниях именно белок теряется в большей степени и его сложнее всего восполнить. В отличие от углеводов и жиров, которые легко синтезируются, в том числе друг из друга.

Я специализируюсь на лечении пациентов с опухолями головы и шеи. Зачастую это операции пищевода, гортани, полости рта. Большие тяжелые операции, которые длятся по шесть часов, травматичные для пациентов. Восстановление и заживление обычно длится две-три недели. На этот период у нашего пациента должны быть силы.

Но нередко бывает так, что пациенты попадают к нам уже истощенными. Это происходит неосознанно, еще до того как человеку будет поставлен диагноз, он может начать чувствовать дискомфорт при жевании и глотании. Тогда человек начинает отказываться от жесткой и грубой пищи, потом начинает есть реже, переходит на жидкую пищу. А оказавшись в онкоцентре перед операцией, он уже нуждается в реабилитации.

Десять-пятнадцать лет назад нам нечего было предложить такому пациенту, чтобы помочь ему подготовиться к операции. Да и после операции тоже. Пациенты с недостаточной массой тела и нарушенным балансом веществ тяжелее переносят как лечение, так и восстановление. А сегодня у нас есть специализированное питание Nutricia. Мы назначаем его пациенту за неделю, иногда – за две недели до операции, чтобы помочь человеку набраться сил, сбалансировать его рацион. После операции мы также переводим его на специализированное питание, сначала зондовое, а потом и обычное, когда это возможно.

Хирургия достигла отличных результатов. Мы делаем большие операции, протезируем наших пациентов, можем сохранить их голос или подарить им новый, установив специальный голосовой аппарат. Мы сохраняем жизнь пациентов, сохраняем их качество жизни. Но без качественного специализированного питания работать нам было бы гораздо труднее, а пациентам было бы труднее проходить через лечение.

В России нет специалистов-нутрициологов, которые работали бы с онкологами в команде. Но, к счастью, у нас есть это питание, которое мы можем назначать и сами.