Физическая реабилитация. Современные метод восстановительной медицины

7) Не откладывайте на завтра то, что можно начать сегодня – раннее начало проведения реабилитационных мероприятий определяет результат. Дегенеративные изменения в тканях могут быть предотвращены, если приступить к реабилитации больного как можно раньше, учитывая его состояние. Этот подход обеспечивает более успешное лечение и протекание болезни, играя ключевую роль в предупреждении инвалидности. Когда и как начинать реабилитацию – вопрос сложный, зависящий от множества факторов, включая состояние здоровья и тип заболевания. Мероприятия по реабилитации не могут быть использованы в случае крайне тяжелого состояния больного, лихорадки, интоксикации, сердечно-сосудистых и легочных нарушений, а также с нарушением адаптации и компенсации. Тем не менее, в отдельных случаях профилактические меры, как, например, прокачивание шариков, назначаются в остром послеоперационном периоде, даже при серьезном состоянии больного. Важно грамотно использовать все необходимые реабилитационные методы для достижения наилучшего эффекта. Процесс медицинской реабилитации – это сложная задача, справиться с которой можно только при тесном взаимодействии специалистов различных направлений. В комплексную работу вовлечены терапевты, хирурги, физиотерапевты, массажисты, методисты ЛФК, психологи, психиатры и другие врачи. Подход к программе реабилитации строится с учетом причин, приведших к потребности в таких мероприятиях, и особенностей пациента или реабилитанта. Каждый случай требует индивидуального подхода, учитывая функциональные возможности, опыт движения, возраст, пол и многие другие факторы. Таким образом, специалисты и методы работы будут разнообразны в каждом конкретном случае. Современная реабилитация акцентируется на активном взаимодействии пациента с процессом восстановления, отмежевываясь от пассивных методов лечения. В реабилитационной программе значимо включение личности больного на всех стадиях, объединяя биологические и психосоциальные аспекты воздействия. Разговор о реабилитационных возможностях пациента и особенностях его двигательного потенциала становится ключевым. Следует учитывать партнерство врача, реабилитолога и пациента. 1) Плавный переход от одного этапа реабилитации к другому, учитывая все аспекты воздействия на пациента.

2) Эффективное сочетание различных методов лечения и восстановления для достижения положительного результата.

3) В медицинской практике акцент делается на постепенном назначении процедур восстановления в зависимости от динамики состояния пациента. В процессе четырехэтапной реабилитации, обычной для восстановления после травм, первыми приступают к делу специализированные бригады скорой помощи. Они занимаются предотвращением и лечением шока, остановкой кровотечений, обеспечивая проходимость верхних дыхательных путей и т. д. После этого пациент может попасть в специальный травматологический стационар, а затем в стационарный центр реабилитации. Наконец, конечным этапом процесса является отделение реабилитации поликлиники. После травмы важно обеспечить обезболивание и транспортировку, а затем провести диагностику и операции при необходимости. Следующим шагом станет иммобилизация поврежденных частей тела. Сразу после получения травмы начинают лечебную гимнастику, массаж и процедуры физиотерапии. В санатории продолжается реабилитация, направленная на улучшение здоровья и подготовку к повседневной жизни и работе. Различается характер реабилитации на поликлиническом этапе в зависимости от того, насколько серьезен патологический процесс и насколько успешны были первые два этапа. В лучшем случае это просто поддержание ил и незначительное развитие уже достигнутых результатов. Если же на предыдущих этапах не удалось остановить проявления болезни, тогда перед нами стоит задача полного их устранения. Для пациентов с поражениями центральной нервной системы (ЦНС), таких как головной и спинной мозг, применяется трех- или четырехэтапная система реабилитации. Она может включать повторные госпитализации в специализированных центрах реабилитации, повторные курсы в отделениях реабилитации поликлиник, или же чередование курсов в стационаре и домашней обстановке – так называемый этапно-курсовой метод реабилитации. Эффективное возвращение больных и инвалидов в общество и семью является основной целью реабилитации, а также восстановление личностных свойств человека. В лечебно-профилактических учреждениях (ЛПУ) проводятся комплексные мероприятия по восстановлению бытовых навыков пациентов, включая элементы трудотерапии. Это позволяет не только вернуть способность к труду, но и интегрировать реабилитируемых в общество как полноправных членов. На каждом этапе разрабатываются свои задачи, а затем подбираются соответствующие средства и методы для их выполнения. Конечной целью медицинской реабилитации является полное восстановление здоровья и возможность вернуться к привычной профессиональной деятельности. Процесс трудовой реабилитации включает в себя не только медицинские и реабилитационные мероприятия, но и аспекты самостоятельного обеспечения в быту. Поэтому в случае невозможности полного восстановления здоровья и трудоспособности у определенного числа пациентов, целесообразно организовывать обучение и переобучение, направленные на приобретение новых навыков и профессиональной переориентации. Психологическая подготовка играет ключевую роль в этом процессе, способствуя укреплению веры в возможность возвращения к труду и социальной интеграции. Эти вопросы решаются в тесном взаимодействии с органами социального обеспечения, ответственными за окончательную социально-трудовую реабилитацию. Важным компонентом успешной трудовой адаптации является деятельность врачебных трудовых экспертных комиссий (ВТЭК), которые утверждают уменьшение трудоспособности и обеспечивают консультации по карьерному росту. Смена профессии у людей с ограниченными возможностями осуществляется под их контролем. Взаимодействие между органами социальной защиты и медицинскими учреждениями осуществляется через такие комиссии. Однако трудовая реабилитация не ограничивается лишь поиском новой работы. Ее целью является повышение трудоспособности и поддержание ее на оптимальном уровне, что сохраняет возможности пациента. Этой проблемой можно заниматься через периодические лечебные курсы, направленные на улучшение здоровья и функциональности людей с ограниченными возможностями. Важно использовать специальные методы для оценки эффективности лечения и контроля нагрузок. Успешность реабилитации зависит от учета индивидуальных особенностей восстановления функций, нарушенных заболеванием. Назначение адекватного комплексного лечения требует правильной оценки состояния пациента по различным параметрам. Поэтому применяется специализированная диагностика в процессе реабилитации. Реабилитация подразделяется на несколько видов и каждый из них имеет свои особенности. Для постановки диагноза и определения состояния здоровья, врач применяет различные методы, включая стандартный комплекс исследований, инструментальные методы и лабораторный анализ. Вопросы медицинской диагностики решаются специалистом, который проводит ряд процедур, таких как аускультация, пальпация, перкуссия, инструментальные и функциональные пробы. Функциональная и психодиагностика позволяют оценить работоспособность органов и систем организма, что делает возможным комплексное подход к оценке здоровья пациента. В реабилитации ключевую роль играет методика мотодиагностики, которая заключается в выявлении способностей пациента к выполнению повседневных и рабочих задач. Для этой цели используются различные тесты, включая двигательные пробы, мышечное тестирование и другие методики.

Экспериментально-психологическое исследование, проводимое специалистом в области психологии, обогащает клиническое исследование. Оно направлено на выявление изменений в психических функциях пациента, анализ типов нарушений в памяти, внимании, мышлении, эмоциональной и волевой сферах, а также на изучение личностных особенностей и влияние реабилитационных мероприятий на них.

ФИЗИЧЕСКАЯ РЕАБИЛИТАЦИЯ

Клиническая деятельность

Прежде чем начать программу физической реабилитации, специалисты с огромным опытом должны провести исследование и оценку потребностей каждого клиента. Они определяют диагноз реабилитации, прогнозы и разрабатывают план действий в соответствии с заявленными целями. Кроме того, они предоставляют консультации и помогают пациентам принимать решения о дальнейшем лечении. Важной частью работы специалистов является внедрение программы вмешательства, разработанной их командой. Фундаментальное понимание физической реабилитации ученых позволяет точно прогнозировать результаты вмешательств в организм. Рекомендации для самостоятельного функционирования играют важную роль в этом процессе. Важно учитывать цель использования методов физической реабилитации – будь то для поддержания здоровья, профилактики, лечения или реабилитации. Практические действия могут различаться в зависимости от намерений и целей применения.

Терминология

Возникают путаница и недопонимания в понятиях, когда дело касается лечения и физической реабилитации, это объединение приводит к противоречиям. Под высшим образованием понимается как массажист, так и инструктор по ЛФК, занимающиеся физической реабилитацией. Физическая реабилитация представляет собой огромное разнообразие в сравнении с физическим воспитанием и является неотъемлемой частью физической культуры. Физическая терапия и физиотерапия считаются взаимозаменяемыми терминами в зарубежной научной литературе.

Мировая конфедерация физической терапии (WCPT) утверждает свою исключительную собственность на эти понятия. Определения и наименования, используемые для обозначения профессии в различных странах-членах организации, в большинстве случаев имеют собственные особенности и связаны с историческим прошлым сферы деятельности. Физическая терапия и физиотерапия – это наиболее употребляемые термины в этой области. Основой для возможных изменений в описании физической терапии является понимание двигательной активности человека, как объявила Конфедерация. Национальное понимание физической реабилитации соответствует международному пониманию физической терапии, так как эти термины несут схожую смысловую нагрузку. Главные принципы включают в себя направление на восстановление функций у больных и инвалидов, а также применение одинаковых средств и методов, основным из которых являются физические упражнения.

В чем заключается процесс физической реабилитации?

Комплекс услуг, который специалист по физической реабилитации предоставляет либо под его руководством и контролем, это физическая реабилитация. Оценка, обследование, планирование вмешательств, прогнозирование, повторное обследование и диагностирование включены в этот процесс. Сбор анамнеза, проведение специальных анализов и измерений для диагностирования фактических или потенциальных нарушений, двигательных расстройств и функциональных недостатков – все это входит в оценку клиентов. Возможно, это будет замечательное приложение для вас.

• С участием различных специалистов проводится анализ и синтез результатов обследования отдельных пациентов и окружающей среды для определения путей к оптимальному функционированию организма человека, выявления исполнителей и препятствий.

• Диагностика и прогнозирование основаны не только на обследовании, но и на оценке, объединяя информацию от специалистов для выявления дисфункций, пороков, ограничений, расстройств и возможных ущемлений благодаря клиническому обоснованию. Вначале определяются потребности в уходе, что приводит к разработке плана ухода и установлению конкретной цели в сотрудничестве с пациентом или опекуном. В случае необходимости, пациент может быть направлен к другим специалистам или учреждениям, если вопросы не подпадают под компетенцию физического реабилитолога. Лечебные вмешательства проводятся с учетом заранее обговоренных целей и включают в себя различные методы: физические упражнения, электротерапию, использование механического оборудования. В процессе реабилитации пациенту также может быть предложено ношение вспомогательных средств и проведение консультаций. Специалисты также занимаются ведением документации, координацией, а также поддерживают контакт с пациентами. Целью лечебных мероприятий является предотвращение различных нарушений, снижение активности, предотвращение утраты работоспособности и инвалидности. Процедуры направлены на улучшение качества жизни, сохранение здоровья и обеспечение хорошего самочувствия в различных возрастных и социальных группах.